Анализ вирусной нагрузки плазмы Что нужно знать об анализе?

Анализ вирусной нагрузки плазмы

Анализ вирусной нагрузки плазмы позволяет измерить концентрацию вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови. Количественное выражение вируса в организме называют вирусной нагрузкой. Чем ниже вирусная нагрузка, тем меньше присутствие ВИЧ в теле человека.

Что такое анализ вирусной нагрузки плазмы?

Если врач знает значение вашей вирусной нагрузки, он сможет больше сказать о рисках и проблемах, обусловленных ВИЧ-инфекцией. Специальный анализ позволит определить эффективность текущей методики лечения и, при необходимости, перейти на применение другого препарата.

Кому следует сдавать анализ вирусной нагрузки плазмы?

Этот анализ предназначен для людей с уже поставленным диагнозом ВИЧ или синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Эта процедура позволяет врачу отслеживать эффективность работы и текущее состояние иммунной системы. Также регулярная сдача анализа вирусной нагрузки плазмы помогает вам и врачу совместно принимать своевременные решения о ходе лечения.

Поскольку этот анализ быстрее других выявляет наличие ВИЧ-инфекции, он также применяется для проверки новорожденных детей, чьи матери болеют ВИЧ или СПИД. Если в образце крови ребенка выявлена ВИЧ-инфекция, врачи смогут намного раньше начать лечение.

Беременным женщинам при наличии подозрения на воздействие ВИЧ также целесообразно сдать этот анализ. В целом он позволяет принимать гораздо более аргументированные решения, в частности, о моменте начала лечения, исключающем заражение плода.

При этом анализ вирусной нагрузки плазмы не предназначен для обычного определения ВИЧ-статуса. Существуют гораздо более дешевые и надежные способы выявления ВИЧ-инфекции у взрослых людей.

Что означают результаты?

Результат анализа вирусной нагрузки плазмы обычно измеряется в «копиях на миллилитр (мл)» крови, показывая количество рибонуклеиновой кислоты ВИЧ в образце. Дело в том, что ВИЧ размножается именно через рибонуклеиновую кислоту. Каждая копия вируса несет 2 ее копии. Это значит, что при указанном в отчете количестве РНК ВИЧ в 20 тысяч копий на миллилитр крови общее количество копий вируса составляет 10 тысяч.

Читайте также: Психотерапия при утрате

Количественное выражение вируса в крови может меняться, и такие изменения называют «десятичными». Так, десятичным является 10-кратное изменение вирусной нагрузки (как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения) по сравнению с предыдущим результатом. К примеру, если результат был 20 тысяч копий РНК ВИЧ на миллилитр, десятичным изменением будет либо 200 тысяч, либо 2 тысячи. Цель лечения , максимально снизить значение результата анализа.

Большинство врачей считают вирусную нагрузку в 500 и менее копий РНК ВИЧ на миллилитр крови низкой, а 40 тысяч и больше , высокой. Прежде чем врач примет решение о назначении конкретных препаратов, он попросит вас сдать 2 анализа вирусной нагрузки плазмы на протяжении 2-3 недель для отслеживания изменений.

Как именно результат анализа помогает принять решение о начале лечения?

Если вы еще не начали прием препаратов от ВИЧ-инфекции, врач, скорее всего, попросит вас несколько раз за год сдать анализ вирусной нагрузки для выявления изменений количества ВИЧ в крови.

Как правило, прием препаратов показан при значениях от 10 до 30 тысяч копий на миллилитр. В то же время, это довольно сложное решение. Врач должен учитывать все принимаемые вами лекарственные средства, равно как и наличие других возможных проблем со здоровьем. Один и тот же результат анализа у двух людей может подразумевать разные терапевтические решения.

Также врач может проверить содержание CD4-лимфоцитов , разновидности лейкоцитов, помогающих организму бороться с инфекцией. Именно эти клетки атакует ВИЧ. CD4 отражает состояние здоровья иммунной системы (чем больше этих клеток, тем здоровее система). Если результаты анализа вирусной нагрузки плазмы снижаются, содержание CD4 обычно увеличивается, хотя на это может уйти какое-то время. Наконец, этот показатель поможет понять, когда следует начать или изменить прием препаратов.

Как используется анализ во время лечения ВИЧ?

Если вы уже принимаете препараты от ВИЧ-инфекции, врач попросит вас несколько раз в год сдавать анализ вирусной нагрузки для определения эффективности назначенных препаратов. Если результаты анализов повышаются, это явный сигнал к изменению курса лечения.

Также анализ обычно показан при появлении другой инфекции или снижении содержания CD4-лимфоцитов.

Обычно не рекомендуется сдавать анализ вирусной нагрузки плазмы на протяжении 3-4 недель после проведения вакцинации и на протяжении 1 месяца после инфицирования. В эти периоды результаты анализа могут быть выше.

Как препараты от ВИЧ влияют на результаты анализа?

Начав принимать препараты от ВИЧ или перейдя на другой препарат, результаты анализа должны существенно снизиться в первые 1-2 месяца. Это будет означать, что назначенное лечение дает результат. Более того, впоследствии показатели вирусной нагрузки также должны постепенно снижаться. Если выбранный препарат продолжает действовать, спустя 4-6 месяцев нагрузка будет настолько низкой, что выявить ВИЧ в организме будет практически невозможно. Не поддающийся обнаружению уровень вируса , это хорошо, но вовсе не означает, что вы излечились и полностью избавились от ВИЧ. Кроме того, следует оговориться, что далеко не всем удается настолько сильно снизить концентрацию вируса.

Темпы снижения зависят от массы факторов, включая следующие:

Изначальное значение вирусной нагрузки
Тщательность и регулярность приема препарата
Принимали ли вы до этого другие препараты от ВИЧ

Специальные исследования показали, что даже у людей с не поддающимся обнаружению содержанием ВИЧ этот вирус все еще присутствует в крови в очень небольшом количестве. То есть, даже в таком случае человеку необходимо несколько раз в год сдавать анализ вирусной нагрузки плазмы. Кроме того, важно помнить, что при незащищенном сексе или совместном использовании инъекционных игл сохраняется риск инфицирования других людей.