Антидепрессанты , это группа препаратов для лечения депрессии, но также их используют и для лечения других заболеваний. Содержащиеся в них химические вещества воздействуют на людей по-разному. Именно поэтому существует несколько типов антидепрессантов.
Антидепрессанты , это группа препаратов для лечения депрессии, но также их используют и для лечения других заболеваний. Содержащиеся в них химические вещества воздействуют на людей по-разному. Именно поэтому существует несколько типов антидепрессантов. Чтобы найти подходящий именно вам, зачастую приходится перепробовать несколько других типов. Узнайте у врача более подробную информацию и поговорите с ним насчет оптимального решения в вашем конкретном случае.
Что нужно делать?
Антидепрессанты делятся на типы. Эта классификация основана на том, на какие химические вещества в мозге они воздействуют. Нейротрансмиттеры , это вещества, передающие информацию по всему мозгу и телу.
Существуют безрецептурные препараты и добавки, направленные на лечение симптомов депрессии. Помимо прочих к ним относятся 5-гидрокситриптофан и s-аденозилметионин. При этом многие из таких средств не имеют под собой клинического обоснования. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как приобретать и пробовать такие типы препаратов.
Врач может одновременно назначить прием рецептурных антидепрессантов для борьбы с симптомами депрессии. Ниже перечислены разные типы рецептурных препаратов, которые регулируют уровень различных нейротрансмиттеров в мозге.
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина влияют на содержащееся в мозге вещество под названием серотонин. Обычно именно эти препараты врач назначает первым делом. Как правило, они имеют меньше побочных эффектов.
К наиболее распространенным селективным ингибиторам обратного захвата серотонина относятся:
- циталопрам
- эсциталопрам
- флуоксетин
- флувоксамин
- пароксетин
- серталин
К наиболее распространенным побочным эффектам селективных ингибиторов обратного захвата серотонина относятся:
- сухость во рту
- тошнота
- головная боль
- нервозность
- беспокойство
- нарушения сна
- нарушения половой функции.
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина-норэпинефрина
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина-норэпинефрина воздействует на два химических вещества в мозге: серотонин и норэпинефрин. Врач может назначить препараты этого типа, поскольку они не взаимодействуют с другими лекарственными средствами.
К наиболее распространенным селективным ингибиторам обратного захвата серотонина-норэпинефрина относятся:
- дулоксетин
- венлафаксин
- десвенлафаксин.
К наиболее распространенным побочным эффектам селективных ингибиторов обратного захвата серотонина-норэпинефрина относятся:
- тошнота (особенно в первые 2 недели)
- потеря аппетита
- тревога и нервозность
- головная боль
- нарушения сна
- недостаток сил
- сухость во рту
- запоры
- снижение массы тела
- нарушения половой жизни
- учащенный сердечный ритм
- повышенный уровень холестерина.
Атипичные антидепрессанты
Этот тип препаратов называют атипичным, поскольку их сложно отнести к какой-то отдельной категории.
К атипичным антидепрессантам относятся:
- бупропион
- тразодон
- миртазапин.
У каждого препарата имеются разные побочные эффекты. Как и большинство антидепрессантов, они могут вызывать тошноту, усталость и нервозность. Сухость во рту, диарея и головная боль также достаточно распространены.
Тразодон может применяться вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Это помогает преодолеть бессонницу и депрессию.
Бупропион может быть показан людям с определенными заболеваниями или состояниями, прежде всего, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, а также зависимостью от никотина или кокаина. При этом препараты этого типа нельзя принимать при наличии эпилепсии или булимии. Побочные эффекты включают беспокойство, потерю аппетита и нарушения сна. Бупропион обычно сопровождается менее выраженными нарушениями половой жизни.
Трициклические антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты воздействуют на 3 химических вещества в мозге: серотонин, норэпинефрин и дофамин. Это один из старейших типов антидепрессантов. В целом эти препараты эффективны, но используются не так часто из-за выраженных побочных эффектов. Так, они не назначаются пожилым людям, лицам с глаукомой или мужчинам с увеличенной предстательной железой.
К трициклическим антидепрессантам относятся:
- амитриптилин
- кломипрамин
- дезипрамин
- доксепин
- имипрамин
- нортриптилин
- протриптилин
- тримипрамин.
К наиболее распространенным побочным эффектам трициклических антидепрессантов относятся:
- сухость во рту
- размытостью зрения
- запоры
- нарушения мочеиспускания
- спутанность сознания
- усталость
- усугубление глаукомы.
Этот тип антидепрессантов также может повлиять на кровяное давление и сердечный ритм.
Ингибиторы моноаминоксидазы
Ингибиторы моноаминоксидазы воздействуют на содержащийся в мозге фермент под названием моноамин. Как правило, эти препараты применяются лишь в крайних случаях, когда остальные средства не дали желаемого результата.
К наиболее распространенным селективным ингибиторам моноаминоксидазы относятся:
- изокарбоксазид
- фенелзин
- селегилин
- транилципромин.
Ингибиторы моноаминоксидазы имеют тяжелые побочные эффекты. К таковым относятся слабость, головокружение, головная боль и тремор. Кроме того, они вступают в сильное взаимодействие с определенными продуктами и препаратами, такими как другие антидепрессанты и безрецептурные средства от простуды и гриппа. Эти реакции называют серотониновым синдромом. К его симптомам относятся галлюцинации, изменения уровня кровяного давления, беспокойство и повышенная температура. Не следует принимать ингибиторы моноаминоксидазы, если вы не знаете, как бороться с перечисленными симптомами.
Рекомендации
Обсудите с врачом все плюсы и минусы разных типов антидепрессантов. Обязательно сообщите ему обо всех принимаемых вами препаратах, витаминах или добавках. Крайне важно строго соблюдать врачебные предписания в отношении приема любых назначаемых лекарственных средств. У вас может возникнуть желание прекратить прием препарата при улучшении самочувствия, однако это может привести к рецидиву депрессии. Не прекращайте прием назначенных вам препаратов без предварительного одобрения врача. Зачастую со временем следует уменьшить дозировку. К счастью, антидепрессанты не вызывают зависимости, но при резком прекращении курса вы можете столкнуться с усугублением симптомов или синдромом отмены.
Немедленно свяжитесь с врачом или вызовите скорую помощь, если у вас проявились следующие симптомы:
- Попытка самоубийства.
- Мысли о самоубийстве или смерти.
- Мысли о причинении вреда другим людям.
- Агрессивное поведение.
- Внезапная одержимость.
- Панические приступы.
- Тяжелая или постоянная бессонница.
- Новая или усугубляющаяся депрессия.
- Заметное усугубление симптомов.
- Необычные изменения в настроении или поведении.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Какой тип антидепрессантов оптимален в моем случае?
- Как понять, что мне нужно прекратить прием препарата?
- Что делать при случайной передозировке?