Существует несколько разновидностей обезболивающих препаратов. Некоторые даются пациенту еще до операции для предотвращения болевых ощущений. Другие , после операции для снятия боли.
Когда-то люди считали, что боль после операции , это то, что должен пройти каждый человек, перенесший хирургическое вмешательство. Сегодня же, к счастью, нормой считается медикаментозное устранение такой боли. Помочь в этом вам смогут врач или медсестра. Существует несколько разновидностей обезболивающих препаратов. Некоторые (к примеру, местные анестетики) даются пациенту еще до операции для предотвращения болевых ощущений. Другие (такие как нестероидные противовоспалительные препараты или опиоиды) , после операции для снятия боли. На опиоиды в организме человека может выработаться сильное привыкание, поэтому применять их следует строго в соответствии с врачебными предписаниями.
Почему это так важно?
Устранение боли решает сразу несколько задач и проблем, а именно:
- Позволяет более комфортно себя чувствовать. Снижает стресс и напряжение, способствуя заживлению ран.
- Позволяет лучше передвигаться. Чем меньше боли вы ощущаете, тем быстрее и легче встанете на ноги и начнете ходить. Это позволит избежать таких проблем, как пролежни, тромбы и инфекции мочевыводящих путей.
- В целом это существенно снизит количество осложнений. Люди, испытывающие меньше боли, лучше восстанавливаются после операции. Это также позволит раньше делать глубокие вдохи и быстрее вернуться к активному образу жизни. Наконец, вы с меньшей вероятностью с такими заболеваниями, как пневмония.
Как сохранить здоровье?
Перед операцией: Местные анестетики
Что такое местный анестетик и когда его применяют?
Местный анестетик блокирует нервы, отправляющие болевые сигналы к мозгу. В организм эти препараты вводятся через инъекцию вблизи места разреза. Медсестра или анестезиолог займутся этим непосредственно перед проведением операции.
Каковы преимущества этой методики?
Местный анестетик всего лишь блокирует боль в определенной части тела. Это позволяет сократить количество рисков и побочных эффектов. Во время операции вы находитесь в сознании или в усыпленном состоянии, но вскоре после ее завершения вы можете вернуться к привычной жизни. Местные анестетики снижают потребность в опиоидах.
Каковы недостатки этой методики?
Вы можете чувствовать слабость, головокружение или спутанность сознания сразу после операции. Чтобы добиться устойчивого обезболивающего эффекта, зачастую приходится сделать несколько уколов. При этом передозировка местным анестетиком может вызвать проблемы.
После операции: Болеутоляющие средства
Существует несколько разновидностей болеутоляющих средств. Они принимаются перорально (в жидкой или таблетированной формах), ректально (свечи в прямую кишку) и инъекционно (в кожу, мышцы или вену). Поскольку опиоиды приводят к сильному привыканию, очень важно принимать их строго в соответствии с врачебными указаниями.
Каковы преимущества и риски пероральных препаратов?
Таблетки и жидкости дают примерно такой же результат, как и инъекции, но причиняют гораздо меньший дискомфорт. Кроме того, они дешевле и их проще принимать по дороге домой после перенесенной операции. Однако у вас будут проблемы с их приемом и усвоением при тошноте и рвоте. (Некоторые препараты выпускаются в ректальной форме, позволяющей использовать их даже в подобных случаях). Также при употреблении пероральных болеутоляющих средств возможна отсрочка действия. Объясняется это тем, что действующему веществу необходимо время на усвоение.
Каковы преимущества и риски инъекционных препаратов?
Введение обезболивающих средств возможно также в форме инъекций. В этом случае наличие у вас тошноты или рвоты никак не препятствует процессу, а препарат быстро попадает в кровоток. При этом место инъекции часто болит в течение короткого промежутка времени. Побочные эффекты обычно включают головокружение, головную боль, нарушения дыхания и судороги.
Существует несколько типов инъекций.
- Внутривенный катетер: Препарат вводится в вену через небольшую трубку, при этом ее наконечник остается в вене на протяжении всего периода госпитализации. Данная методика обезболивания эффективна для краткосрочной боли.
- Контролируемая пациентом анальгезия: Применяется в сочетании с внутривенным введением препаратов. Специальная помпа позволяет контролировать момент введения болеутоляющих средств. Если вы чувствуете боль, нужно просто нажать кнопку для введения препарата в вену. Врач или медсестра научат вас правильно пользоваться этим устройством. Также они запрограммируют его так, чтобы предотвратить передозировку.
- Эпидуральный катетер: Препарат вводится в спину через небольшую трубку. В каждом конкретном случае врач решает, ввести ли сразу всю дозу или же распределить ее на несколько инъекций. Эта методика эффективна при операциях на грудной клетке или брюшной полости. При этом она является более сложной и потому во избежание проблем требует тщательного контроля.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Что такое нестероидные противовоспалительные препараты и когда их применяют?
Нестероидные противовоспалительные препараты предназначены для облегчения умеренной боли после перенесенной операции. Они снижают отек и воспаление. Основными нестероидными противовоспалительными препаратами являются аспирин, ибупрофен и напроксен.
Каковы плюсы этой методики?
В зависимости от уровня боли нестероидные противовоспалительные препараты позволяют либо облегчить, либо полностью купировать боль. Они исключают необходимость в использовании более мощных препаратов, таких как морфин. Наконец, нестероидные противовоспалительные препараты не вызывают зависимости.
Каковы недостатки этой методики?
Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать тошноту, желудочное кровотечение и проблемы с почками. Большинство этих средств разжижают кровь и препятствуют свертыванию. Из-за этого они часто повышают кровяное давление и нарушают действие соответствующих препаратов.
Если же боль невыносима, врач может назначить прием опиоидов.
Опиоиды
Что такое опиоиды и когда их применяют?
Опиоиды , это самые мощные болеутоляющие средства. Чаще всего их назначают при очень сильной боли после хирургического вмешательства. Примерами опиоидов являются морфин и кодеин.
Каковы плюсы этой методики?
Опиоиды эффективно купируют даже очень сильную боль, не вызывая при этом кровотечения в желудке или других частях тела.
Каковы недостатки этой методики?
Опиоиды могут вызывать сонливость, тошноту, запоры и зуд, а также нарушать мочеиспускание и дыхание. Многие люди сталкиваются впоследствии с зависимостью, которая, в свою очередь, может привести к серьезному ущербу, включая передозировку и даже смерть. Именно поэтому крайне важно употреблять эти средства строго в соответствии с врачебными рекомендациями.
Рекомендации
Врач поможет решить, как контролировать послеоперационную боль. Тип и дозировка болеутоляющего средства в каждом конкретном случае будут отличаться. Все будет зависеть от общего состояния здоровья и типа операции. Некоторые препараты могут взаимодействовать с другими принимаемыми лекарственными средствами. Всегда предварительно рассказывайте врачу, что вы в данный момент принимаете.
Обсудите с ним способы снижения хронической боли. Зачастую вместе вам удастся составить план лечения, исключающий злоупотребление болеутоляющими средствами. Кроме того, существуют методики, вообще не предусматривающие прием препаратов. К таковым относятся прикладывание холода или тепла к пораженному участку, акупунктура, медитация и техники релаксации.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Нужно ли мне принять болеутоляющие средства до и/или после операции? Если да, какой тип болеутоляющих средств мне нужен?
- Как долго мне придется его принимать?
- Что делать, если по истечении курса лечения я все еще испытываю боль?