Распространенной причиной боли в плече является воспаление сухожилия вращательной манжеты плеча.
Распространенной причиной боли в плече является воспаление сухожилия (перемычки, посредством которой мышца крепится к кости) вращательной манжеты плеча. Это часть плеча, помогающая выполнять круговые движения. Еще одной распространенной причиной является воспаление подакромиальной сумки (сосуд с жидкостью, расположенный под наивысшей точкой плеча).
Болезненные ощущения могут возникать после рисования, поднятия предметов, спортивных игр и в целом любых действий, предполагающих подъем руки. При этом вы можете даже не вспомнить момент повреждения.
Как травмируется вращательная манжета плеча?
Основной сустав плеча сформирован костью руки и лопаткой. Сумка сустава неглубокая, что обеспечивает широкий диапазон движения руки. Вращательная манжета плеча состоит из 4 мышц, которые окружают кость. Она удерживает плечо на месте при движениях рукой.
Надостная мышца располагается непосредственно на плече. Ее сухожилие уходит под кость с внешней стороны плеча (акромион). Именно это сухожилие из-за своего расположения между костей чаще других страдает от травм. При воспалении (отеке и болезненности) сухожилия оно просто зажимается между двумя костями. Капсула с жидкостью, являющаяся подушкой для сухожилия, также может пострадать.
Как понять, что у меня повреждена именно вращательная манжета плеча?
Если дело в травме вращательной манжеты, боль возникает спереди или с внешней части плеча. Обычно она усугубляется при подъеме руки или поднятии чего-то над головой. Боль может быть настолько сильной, что помешает вам выполнять простейшие действия. Также довольно часто люди испытывают ночные боли, из-за которых вынуждены просыпаться.
Что нужно делать?
Врач поможет вам составить план лечения для облегчения боли и восстановления функциональности плеча. В первую очередь, необходим активный отдых, во время которого вам нужно двигать плечевым суставом, но следует избегать поднятия тяжелых предметов и сильных нагрузок вроде игры в теннис. Также облегчить боль можно путем прикладывания льда, приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен, и, наконец, инъекций противовоспалительных стероидных препаратов. Существуют специальные упражнения.
Первым шагом восстановительной терапии являются простые упражнения на растяжку. Сгибания и круговые движения (вращение) плеча помогут избежать серьезного осложнения при травмах манжеты, которое называют синдромом «замороженного плеча». Затем необходимо усложнить программу упражнениями с сопротивлением, используя резиновые жгуты или легкие гантели. Финальным шагом является работа на тренажерах или со свободными весами (штанги, гантели).
Какие упражнения мне нужно выполнять?
Вам будут полезны следующие упражнения. Узнайте у врача, нужно ли дополнить их еще какими-то комплексами.
Диапазон движения
Станьте прямо и наклонитесь таким образом, чтобы лицо смотрело в пол. Поврежденная рука свисает вниз параллельно ногам. Рисуйте ей по воздуху круги. Начинайте с небольшого диаметра и постепенно увеличивайте. Повторяйте 5-10 раз на протяжении дня. При появлении боли, прекратите занятия и попробуйте возобновить их через какое-то время.
Укрепление вращательной манжеты плеча
Для выполнения этого упражнения понадобятся резиновый жгут. Встаньте рядом с закрытой дверью, у которой есть дверная ручка. Набросьте жгут на ручку. Удерживая кистью жгут, согните ближайшую к двери руку в локте на 90°. Притягивайте жгут к животу. Для начала делайте 1 подход из 10 повторов. По мере снижения болезненных ощущений старайтесь увеличивать количество подходов. Выполняйте это упражнение ежедневно.
Укрепление верхних конечностей
Когда боль уйдет, попробуйте добавлять общие силовые упражнения для верхней части тела, предполагающие работу на тренажерах или со свободными весами. Лягте на правый бок, левая рука находится вдоль тела. Возьмите в левую кисть гантель и согните ее в локте. При этом предплечье должно находится на животе. Поднимайте предплечье параллельно полу. Во время выполнения упражнения старайтесь удерживать локоть прижатым к телу.
Как еще можно ускорить восстановление от травмы?
Аэробные упражнения усиливают кровоток к сухожилию или сумке, что позволяет снизить воспаление. Курильщикам следует отказаться от этой привычки, чтобы обеспечить приток большего объема кислорода к поврежденным тканям. Таким образом ускоряются темпы заживления травмы.
Рекомендации
Зачастую на полное восстановление плеча уходит много времени, поэтому чем раньше вы начнете курс лечения, тем лучше. В зависимости от травмы заживление займет большее или меньшее количество времени, но вы в любом случае можете рассчитывать на полное выздоровление. В то же время, многие люди жалуются, что даже после завершения курса лечения плечо не восстанавливает былую силу.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Иногда при позднем выявлении травма может привести к надрыву сухожилия. Если боль не проходит даже при четком следовании курсу лечения, обратитесь к врачу. Так же следует поступить в том случае, если вы чувствуете слабость при определенных движениях рукой. Это может означать разрыв вращательной манжеты плеча и требовать хирургического вмешательства.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Какова причина боли в плече в моем случае?
- Может ли боль в плече быть вызвана положением во сне?
- Нужно ли мне ограничить физическую активность?
- Почему на восстановление плеча уходит так много времени?
- Как предотвратить рецидивы, если я не знаю причины травмы?
- Восстановится ли плечо полностью?