Диабетический кетоацидоз: Симптомы, Причины развития, Профилактика

Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз , это нарушение, при котором уровень сахара в крови повышен, а уровень инсулина , понижен. Такой дисбаланс приводит к накоплению в организме кетоновых тел. Кетоновые тела токсичны, поэтому при отсутствии лечения диабетический кетоацидоз может привести к коме и даже к смерти.

Что такое диабетический кетоацидоз?

В основном это заболевание поражает людей с диабетом 1 типа, однако также может встречаться при диабете 2 типа и гестационном диабете (во время беременности).

Симптомы

Диабетический кетоацидоз (ДКА) , это очень тяжелая болезнь. Если на фоне диабета вы подозреваете у себя ДКА, немедленно обратитесь к врачу. К первичным симптомам обычно относятся:

чрезмерная жажда
сухость во рту
частое мочеиспускание.

Симптомы следующей стадии включают:

рвоту (как правило, многократную)
боль в животе
диарею
затрудненное дыхание
спутанность сознания и нарушения концентрации
потерю аппетита
слабость и быструю утомляемость
фруктовый запах при дыхании.

Причины развития

Основной причиной диабетического кетоацидоза является недостаток инсулина. Из-за этого сахар не может попасть в клетки, нуждающиеся в нем как в источнике энергии. Это в свою очередь повышает уровень глюкозы в организме. Для получения энергии тело начинает сжигать жир, и именно в процессе этого и откладываются кетоновые тела, которые отравляют организм. Кроме того, повышенное содержание глюкозы в крови обусловливает частое мочеиспускание, приводящее к чрезмерной потере жидкости и обезвоживанию.

Причиной развития диабетического кетоацидоза могут стать пропущенная доза инсулина, неправильное питание или чрезмерный стресс. Инфекция или другое заболевание (к примеру, пневмония или инфекция мочевыводящих путей) также могут привести к развитию диабетического кетоацидоза. При наличии признаков инфекции (повышенная температура, кашель или боль в горле) сразу же обратитесь к врачу, чтобы оперативно начать правильное лечение. В некоторых случаях диабетический кетоацидоз может быть первым признаком диабета.

Читайте также: Дефекты нервной трубки

Диагностика

При наличии подозрений на диабетический кетоацидоз сразу же свяжитесь с врачом. Он назначит сдачу анализа крови, на основании которого и поставит окончательный диагноз. Если быть конкретнее, решение будет приниматься, исходя из значений уровня сахара и кетоновых тел. В некоторых случаях врач может посчитать нужным провести анализ мочи и рентген грудной клетки.

Профилактика. Как предотвратить развитие?

Во время болезни нужно тщательно контролировать уровень сахара в крови, чтобы он не оказался слишком высоким или слишком низким. Узнайте у врача максимально допустимые верхние и нижние границы. Как правило, предельным верхним значением является 250 мг/дл.

В условиях болезни или сильного стресса проверяйте уровень сахара чаще, чем обычно (буквально каждые 3-4 часа). Если он уверенно движется к критической отметке, делайте это каждые 1-2 часа. Спросите у врача, нужно ли производить замеры в ночное время.

Кроме того, во время болезни, при стрессе или при повышении уровня сахара до отметки в 250 мг/дл необходимо каждые несколько часов измерять содержание кетоновых тел в моче.

Вам нужно заранее составить с врачом план на случай чрезмерного повышения уровня сахара. Обязательно возьмите у него личный номер телефона, чтобы связаться при чрезвычайной ситуации.

Лечение

Диабетический кетоацидоз вызывает усиленное мочеиспускание, заставляя вас гораздо чаще посещать туалет. Это может привести к обезвоживанию и потере электролитов (содержащихся в крови минералов, поддерживающих функционирование организма). При диагностировании диабетического кетоацидоза врач, скорее всего, назначит внутривенное введение жидкостей, содержащих электролиты и инсулин. Это позволит устранить последствия обезвоживания и растворить часть содержащегося в крови сахара. Электролиты нормализуют работу организма, а инсулин поможет снизить уровень сахара в крови.

Жизнь

Соблюдение баланса между уровнем сахара и инсулина является ключевым аспектом в контролировании диабетического кетоацидоза. В большинстве случаев это требует четкого следования установленному графику введения инсулина. Возможно, понадобятся корректировки дозы.

Читайте также: Поликистоз почек

Также вам нужно научиться быстро распознавать стресс и всевозможные заболевания. Наконец, даже небольшие изменения в рационе питания могут дать отличный результат.

Нужно ли продолжать прием инсулина во время болезни?

Прием инсулина необходимо продолжать даже в том случае, если из-за болезни вы не можете есть. Дело в том, что инсулин нужен организму даже без еды. Узнайте у врача, нужно ли внести коррективы в дозировку.

Если вы используете инсулиновую помпу, обязательно держите под рукой запасные элементы питания. Убедитесь, что у вас есть инсулин короткого действия, инсулин длительного действия и иглы на случай, если помпа вдруг выйдет из строя. Обязательно узнайте номер телефона, по которому можно вызвать специалиста для ремонта этого устройства.

Что еще может помочь?

Во время болезни употребляйте много жидкости, не содержащей сахар и кофеин. Если у вас болит живот, пейте небольшими глотками каждые несколько минут.

Если уровень сахара в крови превысил 250 мг/дл, избегайте продуктов, богатых углеводами.

Вопросы, которые следует задать врачу

У меня никогда не диагностировали диабет, но я наблюдаю у себя многие из симптомов диабетического кетоацидоза. Неужели у меня диабет?
Я с трудом контролирую уровень сахара в крови. Рискую ли я столкнуться с диабетическим кетоацидозом?
Могут ли диета и физические упражнения предотвратить развитие диабетического кетоацидоза?
Что нужно сделать, обнаружив у себя симптомы диабетического кетоацидоза?
Безопасно ли мне заниматься спортом?
Каков оптимальный способ проверки уровня кетоновых тел в организме?
Я пропустил прием инсулина. Нужно ли мне сразу проверить уровень сахара и кетоновых тел?