Спастичность верхних конечностей , это состояние, при котором мышцы рук постоянно сокращаются и становятся тугоподвижными. Сокращение мышц вызывает внезапные и неконтролируемые движения (спазмы) рук. Также это может сопровождаться нарушением функционирования и координации конечностей.
Что такое спастичность верхних конечностей?
Спастичность верхних конечностей , это состояние, при котором мышцы рук постоянно сокращаются и становятся тугоподвижными. Сокращение мышц вызывает внезапные и неконтролируемые движения (спазмы) рук. Также это может сопровождаться нарушением функционирования и координации конечностей.
Симптомы
Спастичность верхних конечностей зачастую вызывает болезненные ощущения. Симптомы варьируются в зависимости от степени спастичности и могут включать:
- повторяющиеся мышечные сокращения
- мышечные спазмы, заставляющие руку принять неудобное положение
- повышенный мышечный тонус (гипертонус)
- глубокий сухожильный рефлекс
- тугоподвижность или неподвижность суставов, нарушающая возможность нормального движения.
Причины и факторы риска
Спастичность верхних конечностей вызвана повреждением нервной системы. Задачей нервной системы является передача сигналов от различных частей тела к мозгу и обратно. Эти сигналы перемещаются по спинному мозгу. Повреждение или травма нервной системы нарушают передачу сигналов, блокируя их, прерывая или усиливая. В данном случае вызывается скованность мышц руки и постоянные сокращения.
В целом спастичность верхних конечностей является следствием каких-либо других нарушений или заболеваний. Наиболее распространенными причинами ее развития у взрослых людей являются:
- Инсульт. Большинство случаев инсульта происходят вследствие закупоривания артерии, снабжающей мозг кислородом. Результатом становится повреждение мозга, способное привести к утрате контроля над определенными функциями вроде речи или движения рук. Такое повреждение может быть частичным или полным, а также временным или необратимым.
- Множественный склероз. Множественный склероз , это аутоиммунное заболевание, поражающее нервную систему. Оно заставляет иммунную систему уничтожать миелин , вещество, окружающее и защищающее нервные клетки. При повреждении миелина нервы прекращают нормально функционировать, должным образом доставляя и принимая сигналы.
- Повреждение спинного мозга. Спинной мозг состоит из нервов и нервных клеток, передающих сигналы от мозга к остальным частям тела. Он защищен костными кольцами, образующими позвоночный столб, известный также как спинной хребет или позвоночник. Конкретные последствия повреждения спинного мозга зависят от того, в какой части позвоночного столба оно произошло. Спастичность верхних конечностей может стать следствием повреждения исключительно шейного отдела позвоночника.
- Черепно-мозговая травма. Черепно-мозговая травма возникает вследствие сильного и/или резкого ударного воздействия, из-за которого мозг ударяется о внутренние стенки черепа. Также ее причиной может стать объект (пуля, кусок черепа), пронзивший мозг. Черепно-мозговая травма вызывает отек или кровотечение мозга и повреждает нервные клетки, нарушая магистраль передачи сигналов от мозга к другим частям тела.
- Церебральный паралич. Церебральным параличом называют группу неврологических нарушений, развивающихся в участке мозга, ответственном за мышцы. Повреждение коры головного мозга негативно воздействует на способность мышц двигаться и слаженно работать.
Диагностика
Специальных тестов для диагностирования спастичности верхних конечностей не существует. Врач проведет осмотр и изучит проявившиеся симптомы. Также он попросит рассказать обо всех имеющихся заболеваниях или нарушениях.
Профилактика. Можно ли предотвратить развитие?
В целом спастичность верхних конечностей является следствием каких-либо других нарушений или заболеваний. Следовательно, предотвратить ее развитие невозможно.
Лечение
Существует несколько вариантов лечения спастичности верхних конечностей. План лечения зависит от тяжести симптомов, наличия сопутствующих нарушений, а также общего состояния здоровья. Врач может порекомендовать:
- Физиотерапию. Физиотерапия бывает разной. Существуют комплексы упражнений для увеличения диапазона движений и тренировки мышц. Они снижают проявление симптомов и предотвращают ослабление мышц. Растяжка позволяет расслабить жесткие и постоянно сокращающиеся мышцы. В целом физиотерапия помогает улучшить гибкость, координацию и силу.
- Медикаментозное лечение. Противоспастические средства расслабляют мышцы, снижая тем самым количество спазмов. Часть из этих препаратов вводится в виде инъекций.
- Ортезы. Скобы или ортезы фиксируют конечность в определенном положении, предотвращая чрезмерные мышечные сокращения.
- Операцию. Хирургическое вмешательство при лечении спастичности верхних конечностей применяется редко, но иногда именно оно требуется для восстановления нервных каналов с целью улучшения движения и ослабления боли.
Жизнь с заболеванием
Спастичность верхних конечностей нарушает нормальное функционирование рук. Выраженность этого нарушения зависит от симптомов и состояния здоровья. Человеку может понадобиться помощь с выполнением повседневных действий, таких как мытье, одевание и употребление пищи. Такие действия, как письмо или вождение автомобиля, в большинстве случаев становятся недоступными. В то же время, нуждающиеся в помощи люди часто стесняются об этом просить. Для психологической и эмоциональной поддержки рекомендуется посещение психолога.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Как понять, вхожу ли я в группу риска?
- Действительно ли физиотерапия способна улучшить мое состояние?
- Каковы побочные эффекты приема противоспастических средств?
- Спастичность верхних конечностей сохраняется на протяжении всей жизни или может в какой-то момент исчезнуть?