Повреждение передней крестообразной связки

Передняя крестообразная связка ,  это одна из четырех связок колена. Передняя крестообразная связка расположена непосредственно за коленной чашечкой (надколенником) и отвечает за стабилизацию колена при сгибании/разгибании. Разрыв передней крестообразной связки , это довольно распространенная травма. При этом женщины подвержены ей в 2-8 раз больше мужчин.

Что такое повреждение передней крестообразной связки?

Передняя крестообразная связка ,  это одна из четырех связок колена. Остальные , это задняя крестообразная связка, медиальная коллатеральная связка и латеральная коллатеральная связка. Передняя крестообразная связка расположена непосредственно за коленной чашечкой (надколенником) и отвечает за стабилизацию колена при сгибании/разгибании. Передняя и задняя крестообразные связки соединяют бедренную кость с большой берцовой костью.

Разрыв передней крестообразной связки , это довольно распространенная травма. При этом женщины подвержены ей в 2-8 раз больше мужчин. В группу повышенного риска входят также подростки. Происходит это из-за того, что с каждым годом все больше детей начинают заниматься спортом. Количество зафиксированных случаев разрывов объясняется также тем, что люди все больше узнают о спортивных травмах и вовремя обращаются за помощью.

Симптомы

Основным признаком повреждения передней крестообразной связки является характерный щелчок, зачастую сопровождающийся болью и отеком. Во многих случаях пострадавший в буквальном смысле чувствует скрежет костей друг о друга. Еще одним верным симптомов является неспособность перенести вес тела на поврежденную ногу.

Причины

Травмы передней крестообразной связки обычно случаются во время занятий спортом или активного времяпрепровождения. Вопреки распространенному заблуждению гораздо чаще разрыв происходит без какого-либо контактного воздействия. Ряд типичных ситуаций могут стать причиной травмы, а именно:

• Быстрый бег с резким торможением или изменением направления.
• Резкое движение из неподвижного положения, к примеру, прыжок или разворот.
• Чрезмерное растяжение коленного сустава.
• Сильный удар в колено, приводящий к его смещению по отношению к ноге.

Чаще всего разрыв передней крестообразной связки происходит во время катания на лыжах, игры в футбол или баскетбол, а также прыжков на батуте.

Такой разрыв может быть либо полным, либо частичным. Остальные виды повреждений могут сочетаться в любых вариантах, включая разрывы других связок (в первую очередь, медиальной), разрыв мениска и ушибы костей.

Диагностика

При подозрении на повреждение передней крестообразной связки сразу же обратитесь к врачу. Он проведет осмотр коленного сустава с целью определить диапазон движения и степень повреждения. Подтвердить диагноз может магнитно-резонансное исследование.

Как предотвратить травму?

Основным и наиболее эффективным способом профилактики подобных травм является соблюдение определенных тренировочных методик. Так, широкое распространение получили специальные программы, направленные на снижение риска получения травмы и улучшение спортивных показателей. Они сочетают в себе упражнения на растяжку, укрепление и выносливость, сфокусированные конкретно на стабилизацию колена. Эффективность таких методик была доказана на примере многих профессиональных спортивных лиг.

В то же время, эффективность такого популярного средства, как коленный бандаж, в профилактике повреждений передней крестообразной связки не имеет никаких научных подтверждений. Более того, его польза в лечении и физиотерапевтических процедурах также не доказана.

Лечение

Врач составит план лечения, исходя из ряда факторов. К таковым относятся тяжесть травмы, возраст, физическое состояние, перенесенные ранее заболевания, а также наличие других травм и нарушений.

Как правило, если пациент молод, здоров и физически активен, рекомендуется хирургическое вмешательство. Для этого терапевт направляет его к хирургу-ортопеду. В рамках операции проводится восстановление или реконструкция передней крестообразной связки при помощи собственной ткани пациента, которая берется либо из ахиллового сухожилия, либо из малого надколенного сухожилия. Кроме того, ткань может быть предоставлена донором. Для достижения оптимального результата операцию необходимо произвести в течение 5 месяцев с момента получения травмы. После операции для восстановления силы в колене и ноге необходим курс физиотерапии.

Если же общее состояние здоровья пострадавшего и уровень его физической активности оставляют желать лучшего, рекомендуется лечение без хирургического вмешательства. Эта методика является менее инвазивной и радикальной. В целом длительность курса терапии может варьироваться от 10 до 32 недель. Его целью является укрепление и увеличение подвижности сустава наряду с естественным заживлением связки.

Последствия

Восстановление от травмы передней крестообразной связки может быть достаточно сложным. Это особенно актуально, если повреждение произошло во время выполнения привычных повседневных действий. Обязательно учитывайте, что врачу придется полностью восстанавливать связку, поэтому чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше.

Известны случаи, когда со временем травма передней крестообразной связки развивалась в остеоартрит или дегенеративный артрит. Справедливости ради стоит отметить, что вероятность подобного исхода практически не зависит от методики лечения.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Почему лица женского пола более предрасположены к травмам передней крестообразной связки?
• Как долго мне придется воздерживаться от занятий спортом после операции или курса лечения?
• Возможен ли рецидив травмы? Если да, как этого избежать?