Аневризма брюшной аорты

Главным кровеносным сосудом в организме является аорта. Это длинный сосуд, тянущийся от груди к животу и доставляющий кровь от сердца к другим участкам тела. Иногда стенка на одном из ее участков ослабевает, в результате чего развивается отек в форме шара, увеличивающийся до довольно крупных размеров. Это явление называют аневризмой.

Что такое аневризма брюшной аорты?

Главным кровеносным сосудом в организме является аорта. Это длинный сосуд, тянущийся от груди к животу и доставляющий кровь от сердца к другим участкам тела. Часть аорты, располагающаяся в области живота, называется брюшной аортой. Она обеспечивает кровью желудок, тазовые органы и ноги.

Иногда стенка на одном из ее участков ослабевает, в результате чего развивается отек в форме шара, увеличивающийся до довольно крупных размеров. Это явление называют аневризмой. Если в брюшной аорте формируется и увеличивается аневризма, она может треснуть или лопнуть.

Симптомы

На этапе формирования аневризмы симптомы обычно отсутствуют. Этот процесс может продолжаться годами. Зачастую аневризма брюшной аорты не вызывает симптомов даже после формирования, если она при этом не треснула, лопнула или протекла. Когда это происходит, могут проявиться следующие симптомы:

• внезапная боль в животе, мошонке, спине, ногах или ягодицах
• тошнота и рвота
• скованность мышц живота
• проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника
• бледность, усиленное потоотделение.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, проконсультируйтесь с врачом. Внутреннее кровотечение вследствие разорвавшейся аневризмы может привести к шоку, который, в свою очередь, без должного лечения представляет опасность для жизни.

Причины и факторы риска

Врачи не знают точных причин развития аневризмы брюшной аорты. Чем слабее стенки аорты, тем выше риск развития аневризмы. Существует много факторов, ослабляющих стенки аорты. К таковым относятся старение, курение и повышенное кровяное давление. Если к вам применим хотя бы один из них, вы входите в группу риска.

• Принадлежность к мужскому полу. Аневризма брюшной аорты чаще встречается у мужчин.
• Возраст. Аневризма чаще развивается у людей старше 65 лет.
• Случаи аневризмы в прошлом. Если у вас уже были любые аневризмы, риск развития аневризмы брюшной аорты повышается.
• Курение. Курение повреждает и ослабляет стенки аорты.
• Повышенное кровяное давление. Повышенное кровяное давление также ослабляет стенки аорты.
• Случаи заболевания среди членов семьи. Если у кого-то из близких родственников была аневризма брюшной аорты, это также повышает риск. В принципе, аневризма может развиться и у лиц младше 65 лет.

Поговорите с врачом, если вы входите в группу риска или же если у вас проявились симптомы.

Диагностика

Обычно врачи выявляют аневризму брюшной аорты в рамках регулярного осмотра. Чуть реже , при прохождении диагностических процедур по поводу других заболеваний, связанных с болью в животе. В целом специалисты рекомендуют всем мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, которые курят или курили, регулярно проходить обследование.

Если врач подозревает аневризму брюшной аорты, он назначит ряд процедур. К наиболее распространенным из них относятся:

Ультразвуковое обследование или эхокардиограмма , Создание изображения внутренних органов при помощи звуковых волн.

Компьютерная томография , Разновидность рентгена внутренних органов, при котором в вену вводится контрастное вещество.

Магнитно-резонансное исследование , Создание изображения внутренних органов при помощи магнитов и радиоволн.

Ангиография , Исследование сосудов при помощи контрастного вещества и рентгена. Это поможет врачу понять уровень нанесенного ущерба или закупорки.

Если врач все же заподозрит аневризму брюшной аорты, скорее всего, он направит пациента к профильному специалисту.

Профилактика. Можно ли предотвратить развитие?

Предотвратить развитие аневризмы брюшной аорты можно не всегда. Тем не менее, существуют определенные меры, позволяющие снизить такой риск. К таковым относятся:

• Отказ от курения.
• Соблюдение здорового рациона питания.
• Регулярная физическая активность.
• медикаментозный контроль таких нарушений, как повышенное кровяное давление.

Лечение

Лечение аневризмы брюшной аорты зависит от ее размера. Если она небольшая, лечение может вообще не понадобиться. Врач может ограничиться отслеживанием состояния в рамках регулярных осмотров. При наличии опасений он может назначить прием препаратов для снижения кровяного давления или расслабления кровеносных сосудов. Это позволит предотвратить разрыв аневризмы.

Если же она стремительно растет или ее размер уже слишком большой, скорее всего, потребуется операция. Существует 2 основных типа хирургического вмешательства для удаления или восстановления последствий аневризмы:

Открытая брюшная хирургия , Наиболее распространенный тип операций при аневризме брюшной аорты. Врач делает надрез в области живота и удаляет аневризму. При этом недостающая часть аорты заменяется имплантом из искусственных материалов.

Эндоваскулярная репарация , В рамках этой процедуры врач вводит в аорту имплант для ее укрепления. При этом он вставляет катетер (трубку) в артерию на ноге, а имплант проталкивается к месту аневризмы и фиксирует стенку. Это позволяет усилить слабый участок аорты и нормализовать кровоток, предотвращая разрыв аневризмы.

Выбор типа операции зависит от многих факторов. Обсудите с врачом, какой из них оптимален в вашем случае.

Жизнь с аневризмой

При аневризме брюшной аорты важно проходить регулярный врачебный осмотр. Слушайте врача и следуйте плану лечения. Он может попросить вас воздерживаться от поднятия тяжестей. Постарайтесь избегать излишне эмоциональных ситуаций или конфликтов, способных повысить уровень кровяного давления. Тщательно следите за собственным состоянием, чтобы вовремя предотвратить разрыв аневризмы.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Если у меня уже была аневризма брюшной аорты, повышает ли это риск развития рецидива?
• Нужно ли мне внести какие-либо изменения в образ жизни?
• Насколько безопасна тактика выжидательного наблюдения? Высок ли риск разрыва?
• Нужно ли мне обращать внимание на какие-либо конкретные побочные эффекты?
• Что делать, если боль усугубляется?
• Нужно ли мне посетить профильного специалиста?
• Можете ли вы порекомендовать мне ресурсы, с помощью которых я бы мог узнать больше об аневризме брюшной полости?