Человек, далекий от медицины, может растеряться, если у него заболели почки. Нужно начать с визита к терапевту, пройти комплексное лабораторное и инструментальное обследование. Помощь уролога потребуется при мочекаменной болезни, нефролога — при почечной недостаточности. Диетолог скорректирует ежедневное меню при болезнях мочевыводящих путей
При первых признаках почечных заболеваний (боль в поясничной области, отечность, частое болезненное мочеиспускание, повышение температуры, а также изменение вида и запаха мочи), следует сразу пойти к врачу с этими проблемами. Но не каждый человек знает, какой именно специалист может помочь, когда болят почки.
Не все пациенты в состоянии только по одним признакам понять, что происходит в его организме. А самостоятельное лечение в этом случае принесет отрицательный результат: патологический процесс будет усугубляться и может закончиться почечной недостаточностью.
Что может терапевт
Если нет уверенности в том, что болят почки, а не другие органы, необходимо идти к терапевту. Этот доктор оказывает консервативную помощь при всех патологиях внутренних органов и рекомендует средства для профилактики, в том числе при воспалении мочевыводящих путей, камнях в почках, пиелонефрите и гломерулонефрите.
Терапевт направит больного на анализы мочи и крови, а при необходимости предложит ему сделать УЗИ почек, КТ или МРТ.
После этого доктор будет решать вопрос самостоятельно или со специалистами узкого профиля. Иногда, чтобы оценить мочевыведение и проверить, нет ли препятствия на пути оттока мочи, проводится экскреторная урография.
Лечение будет зависеть от характера патологии:
- при пиелонефрите назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию,
- при гломерулонефрите применяется симптоматическое лечение, иммуносупрессоры,
- при поликистозе без выраженных изменений –, профилактическое лечение, постоянное наблюдение с проведением УЗИ,
- если обнаруживается мочекаменная болезнь, врач рекомендует препараты для растворения и выведения конкрементов.
Когда следует приходить к нефрологу
Если патология почек хроническая и ее симптомы хорошо известны пациенту, лучше сразу отправиться на прием к нефрологу. Этот же специалист занимается больными с тяжелыми формами нефритов и выраженной почечной коликой. К нему стоит обратиться при болях в пояснице, которые плохо купируются анальгетиками и спазмолитиками. Нефролог разберется в наиболее сложных ситуациях и найдет причины заболевания.
К нефрологу должны идти пациенты, когда у них не только болят почки, но и если недуг сопровождается общим недомоганием, отеками, частым болезненным мочеиспусканием, недержанием мочи.
Особенно важно попасть на прием, когда по симптоматике и результатам анализа выявляется начало почечной недостаточности, а вся предыдущая терапия не дает положительных результатов.
Задачи нефролога:
- диагностика заболевания,
- терапевтическое медикаментозное лечение,
- коррекция ранее назначенного лечения, если оно оказалось неэффективным,
- составление индивидуальной диеты для каждого пациента,
- направление на консультацию к урологу и хирургу,
- консультирование больных, находящихся на лечении у терапевта.
Нефролог ведет больных с мочекаменной болезнью, следит за вероятным ростом конкрементов в почках. Он предупреждает, что при малейшем ухудшении следует обратиться к нему сразу, а не ждать очередного приступа. Нефролог лечит больного совместно с урологом или хирургом. В его ведении находятся больные с амилоидозом, почечной недостаточностью, новообразованиями почек, почечной гипертензией.
Что может сделать уролог
Уролог –, специалист узкого профиля. Он занимается не только лечением почек, но и всей мочевыделительной системы. Именно к нему обращаются мужчины при проблемах мочевыводящих и половых органов.
Уролог может назначить специальные инструментальные исследования: экскреторную урографию, радионуклидный тест и другие.
Если после анализов и исследований выясняется, что у больного изолированное заболевание почек, он будет лечиться у нефролога. Когда у человека любого пола поражены нижележащие мочевыводящие пути, лечением занимается уролог или терапевт.
С проблемами мужской мочеполовой сферы поможет справиться только уролог.
Кроме того, это специалист хирургического профиля, и поэтому при мочекаменной болезни и крупных конкрементах следует обращаться в первую очередь к нему. В современной медицине существует и используется такой способ, как дистанционная или контактная литотрипсия. И именно специалист по урологии обучается дроблению камней таким способом. Если необходимо, открытое хирургическое вмешательство осуществляет также он.
Зачем нужен диетолог
Все заболевания мочевыделительной системы требуют особой диеты. Многие пациенты даже не подозревают, что при болях в почках обязательно требуется пересмотреть ежедневное питание.
К диетологу следует обращаться, когда диагноз уже поставлен: после тщательного осмотра, диагностики и назначения лечения. Правильно подобранное питание не менее значимо для выздоровления, чем прием препаратов и другие лечебные процедуры.
Диетолог изучит результаты анализов, ознакомится с выводами других специалистов и после этого с учетом основного недуга, индивидуальных особенностей организма и наличия других патологий распишет необходимую диету.
Диета при заболеваниях почек требует сократить употребление соли, а при развитии отеков еще и ограничить жидкость.
Нарушение почечной фильтрации и гибель нефронов требует ограничения белковых продуктов. Предпочтение следует отдавать растительной пище (фруктам и овощам), разрешены также сладкие десерты, кроме шоколада. Пить лучше всего свежие соки, воду без газа. Под запретом сладкие газированные напитки, кофе и крепкий чай.
При любом признаке проблемы в почках нужно немедленно обращаться к специалисту. Многие патологии мочевыводящей системы приводят к осложнениям, поэтому чем ранее поставлен правильный диагноз и назначено лечение, тем благоприятнее прогноз.
