Пониженное содержание мочевины в крови сопровождается различными неприятными симптомами. Нормализовать уровень продукта белкового обмена поможет специальная диета, иногда необходимо лечение.
Мочевина образуется в реакциях белкового обмена в организме человека. Во время распада молекулы протеина выделяется аммиак, который очень токсичен. Происходит биохимическая реакция, и он превращается в относительно безобидную мочевину. Это вещество выводится наружу в основном с мочой. Когда мочевина в крови понижена или повышена, следует проверить работу почек и печени, а также оценить состояние мышечной ткани. Этот показатель диагностически значим при постановке многих диагнозов.
Симптомы снижения
Если уровень мочевины в крови резко снижается, у человека возникают такие симптомы:
- появляется избыток газа в кишечнике, он вздувается и болит,
- ухудшается аппетит,
- возникает отрыжка горьким,
- дискомфорт и тяжесть в проекции печени (в подреберье справа),
- мышечная слабость,
- снижение массы тела,
- болезненность в поясничной области,
- дистальные участки ног и рук отекают,
- астения, постоянная усталость и неспособность выполнять привычную работу.
При появлении похожих признаков, стоит начать внимательнее прислушиваться к себе. До того как человек попадет на прием к доктору, он должен фиксировать подозрительные симптомы в записную книжку или, например, в память мобильного телефона –, он всегда под рукой.
Определяют уровень мочевины при биохимическом исследовании крови. Параллельно устанавливают концентрацию креатинина, чтобы выявить почечные патологии, а также ставят печеночные пробы. Окончательный диагноз ставят по совокупности жалоб, данных объективного обследования, анамнеза заболевания и результатов анализов.
Основные причины пониженной мочевины
Снижение мочевины в крови объясняется физиологическими и патологическими причинами. В первом случае беспокоиться не стоит, поскольку такое явление кратковременно и его легко можно скорректировать.
Физиологические причины
Специалисты считают нормальным снижение мочевины в таких случаях:
- при беременности,
- у маленьких детей и подростков,
- при неполноценном рационе,
- вследствие избыточного потребления жидкости или ее массированного введения капельницами,
- у пожилых пациентов,
- при усиленной тренировке у спортсменов с высокими затратами протеина,
- после гемодиализа по различным показаниям.
У беременных понижается мочевина из-за увеличения объема крови и перестройки организма. Все органы и системы начинают работать за двоих, почечная фильтрация усиливается, а белок расходуется крайне экономно. Особенно выражено изменение в начале и на последних месяцах при беременности, но после родов норма восстанавливается.
Органы и системы ребенка и подростка очень быстро растут, и поэтому увеличивается расход протеина. Белок – это строительный материал, его распад в этом случае уменьшается. Протеин используется для построения тканей, а не для получения энергии. Соответственно, уровень мочевины и других продуктов белкового обмена снижается.
Пища с низким количеством белка на строгой диете, у вегетарианцев и при нерациональном подборе продуктов питания – еще один фактор, вызывающий нарушение. А у людей старшего поколения почки уже не могут работать в прежнем режиме. Их фильтрационная способность ослабевает, соответственно, понижается и норма мочевины.
Объем жидкой части крови возрастает при инфузионном введении большого количества растворов или в результате избыточного потребления жидкости. И это также приводит к относительному снижению растворенных в крови веществ. После гемодиализа часть белка распадается, что провоцирует низкие показатели мочевины.
Патологические причины
Патологические причины снижения мочевины бывают такими:
- хроническое воспаление поджелудочной железы,
- заражение глистами,
- синдром мальабсорбции,
- нефротический синдром,
- осложнения после оперативного вмешательства на кишечнике,
- гипотиреоз,
- отравление ядами,
- болезни печени,
- акромегалия.
При тяжелых патологиях печени нарушается метаболизм белка и аминокислот, поэтому и мочевина резко падает ниже нормы. Это может быть при циррозе, остром и хроническом гепатите (вирусном, алкогольном), злокачественной опухоли, жировом перерождении печени, ферментопатии. В последнем случае нарушается синтез из-за отсутствия ферментов, и тогда мочевина в крови у человека отсутствует.
Гепатоциты повреждаются при отравлении токсинами: четыреххлористым углеродом, фосфорными соединениями, мышьяком.
Незначительное снижение мочевины диагностируют на фоне приема некоторых лекарств (инсулина у диабетиков, препаратов с тестостероном или соматотропином). У детей концентрация уменьшается при неправильной работе печени, кишечника или избыточной выработке гормона роста.
Как нормализовать состояние
Для коррекции уровня мочевины достаточно устранить причины нарушения:
- у беременных следует дождаться родов, после этого все нормализуется,
- откорректировать меню, добавив в него белковой пищи,
- пересмотреть схему лечения некоторыми препаратами,
- скорректировать суточное потребление жидкости.
Если выявляется заболевание, при котором один из симптомов – сниженный уровень мочевины в крови, важно привести его в состояние устойчивой компенсации, если полное излечение невозможно. При этом помогут специалисты разных профилей: терапевты, инфекционисты, гепатологи, гастроэнтерологи, эндокринологи.
При патологии печени назначают гепатопротекторы, желчегонные средства.
Глистную инвазию лечат антигельминтными препаратами. При гипотиреозе эндокринолог выписывает заместительную терапию. При отравлении важны дезинтоксикационные мероприятия и форсированный диурез. Следует восстановить обменные процессы, наладить работу органов пищеварения. После лечения стоит пройти повторное обследование, чтобы убедиться в эффективности применяемых методов.
Мочевина появляется в крови как побочный процесс обмена аминокислот и белков. Она выводится из организма почками и ни в какие реакции не вступает. При многих патологиях мочевина бывает понижена или повышена. Определение ее концентрации в рамках лабораторного исследования помогает врачу поставить правильный диагноз и сделать первый шаг к лечению заболевания.
