Расширение и выскабливание , это разновидность женских хирургических процедур. Она заключается в ручном расширении шейки матки, через которую в матку вводится специальный тонкий инструмент , кюретка. Один из его концов заточен в форме ложки и предназначен для выскабливания маточной ткани.
У расширения и выскабливания есть несколько показаний. Основными являются извлечение клеток матки для их изучения на предмет инфекции или рака, а также удаление кисты или опухоли. Процедура помогает вылечить такие состояния, как аномальные кровотечения. Расширение и выскабливание может выполняться после выкидыша, если организм не смог самостоятельно вывести из матки плод и сопутствующие ткани.
Что нужно делать?
До процедуры
В зависимости от причины расширение и выскабливание может проведено амбулаторно, в больнице или хирургическом центре. Для облегчения процедуры врач может дать вам препарат, размягчающий шейку матки. Также, скорее всего, вы получите анестезию.
Во время процедуры
Вы ложитесь на спину на гинекологическом кресле, ноги вставляете в подставки. Сперва врач вставит гинекологическое зеркало для раскрытия влагалища. После этого он приступит к расширению шейки матки. Как правило, выполняется это путем поочередного введения в шейку матки нескольких стержней разного диаметра (по возрастанию). При проведении большинства процедур расширения и выскабливания достаточным считается раскрытие шейки матки до диаметра в 1,5 см.
Как только это достигнуто, врач вставляет кюретку и выскребает ткань для удаления аномальных клеток или нежелательных новообразований. Процедура, при которой выскабливание заменяется высасыванием, называется вакуум-экскохлеацией. По завершении врач извлекает кюретку и гинекологическое зеркало.
Восстановление после процедуры
Если процедура проходила с анестезией, вам придется подождать пару часов, прежде чем отправляться домой. Вы не сможете управлять автомобилем, поэтому обязательно, чтобы кто-то вас забрал. Спустя 1-2 дня вы будете способны вернуться к нормальной жизни. После операции у вас могут наблюдаться болевые ощущения и небольшие кровяные выделения, но боль при этом должна быть легкой.
Следует учитывать, что расширение и выскабливание часто нарушает менструальный цикл. Ваше тело занято производством нового слоя клеток после частичного выскабливания, из-за чего ближайшая менструация может начаться раньше или позже положенного срока.
Рекомендации
У процедуры расширения и выскабливания есть свои риски. Во-первых, возможно инфицирование матки. Для предотвращения этого избегайте проникновения любых веществ внутрь влагалища сразу после операции, включая тампоны, спринцовки и противозачаточные средства. Также нужно временно отказаться от половых контактов, поскольку это может повредить воспаленной матке. Еще один риск , это нанесение пореза кюреткой с последующим кровотечением.
Если расширение и выскабливание назначено вам вследствие перенесенного выкидыша, в матке или шейке может сформироваться рубцовая ткань. Это явление называют синдромом Ашермана. Рубцовая ткань может вызвать изменения в менструальном цикле и повышает риск развития бесплодия. К счастью, большинство случаев синдрома Ашермана лечатся хирургическим путем.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Свяжитесь с врачом после перенесенного расширения и выскабливания, если столкнулись с:
- чрезвычайно обильным и длительным кровотечением
- сильной болью в животе или матке
- неприятным запахом или выделениями из влагалища
- повышенной температурой и/или ознобом.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Каковы побочные эффекты анестезии?
- Сколько времени обычно уходит на закрытие шейки матки?
- Сколько времени обычно уходит на рост нового слоя ткани?
- Когда мне снова можно будет пользоваться тампонами, а также заниматься сексом и спортом?
