Энурез: мочеиспускание у детей во время сна Причины недержания мочи у детей, Лечение

недержание мочи у детей

Энурез , это состояние, при котором у человека происходит мочеиспускание во время сна. Подобное очень часто случается с детьми, и в большинстве случаев это является частью процесса взросления. Статистически ночное недержание мочи чаще фиксируется у мальчиков.

Что такое энурез?

Каковы симптомы энуреза?

Энурезом называют нарушение, при котором мочеиспускание во время ночного сна наблюдается у детей старше 7 лет. Проблема может повторяться как пару раз в неделю, так и каждую ночь. Многие из страдающих энурезом детей очень крепко спят. При этом следует понимать, что в большинстве случаев энурез , это симптом другого нарушения или болезни.

Каковы причины развития энуреза?

Ночное недержание мочи , это не психическое или поведенческое расстройство. Вопреки некоторым заблуждениям, это никак не связано с тем, что ребенок ленится встать с постели и сходить в туалет. К энурезу могут привести различные факторы. К наиболее распространенным из них относятся:

Наследственность (предрасположенность к энурезу передается генетически).
Затрудненное отхождение ото сна.
Стрессовые ситуации.
Замедленное развитие центральной нервной системы. Этот фактор снижает способность ребенка контролировать опустошение мочевого пузыря во время сна.
Гормональный фон. Недостаток выработки антидиуретического гормона. Именно этот гормон отвечает за замедление выработки мочи в ночное время.
Инфекции мочевыводящих путей.
Патологии клапана уретры у мальчиков или мочеточника у представителей обоих полов.
Патологии спинного мозга.
Маленький объем мочевого пузыря.

В каком возрасте ребенок начинает контролировать мочевой пузырь?

Дети начинают контролировать деятельность мочевого пузыря в разном возрасте. Именно поэтому нецелесообразно беспокоиться о лечении ночного недержания мочи у детей младше 5 лет. Многие дети регулярно сталкиваются с подобными проблемами вплоть до достижения 7-летнего возраста. Да, ночное недержание мочи даже в таком возрасте , довольно распространенное явления, несмотря на очевидные неудобства для родителей. Обратитесь за помощью, если:

Вашему ребенку больше 7 лет, но при этом он регулярно 2-3 раза в неделю мочится в кровать.
Вашему ребенку больше 5 лет, и при этом у него наблюдается не только ночное, но и дневное недержание.

Читайте также: Проблемы с весом у детей

Как диагностируется энурез?

Большинство детей, у которых наблюдается ночное недержание мочи, здоровы. Чтобы удостовериться в отсутствии какой-либо серьезной патологии, обратитесь к врачу. Вначале он задаст ряд вопросов об особенностях мочеиспускания ребенка в дневное и ночное время. Затем он проведет осмотр и, скорее всего, назначит сдачу анализа мочи для выявления возможных инфекций или диабета.

Также он может спросить об успехах и особенностях поведения ребенка в школе и дома. Безусловно, многие родители переживают, столкнувшись с ночным недержанием мочи у ребенка. Однако исследования показали отсутствие у таких детей каких бы то ни было эмоциональных или психологических патологий по сравнению со сверстниками. Дополнительно врач может задать вопросы о вашей семейной жизни, поскольку выбор лечения может зависеть от бытовых изменений.

Следует отметить, что во многих случаях врачам не удается установить причину развития энуреза.

Можно ли предотвратить развитие энуреза?

Нет, предотвратить развитие энуреза невозможно, а предрасположенность к нему передается генетически. Ребенок не способен контролировать эти процессы, следовательно, не может сделать ничего для их профилактики.

Как лечится энурез?

В большинстве случаев дети перерастают ночное недержание мочи без какого бы то ни было лечения. Однако вы с врачом можете совместно прийти к решению назначения курса терапии. Существует 2 вида лечения энуреза: поведенческая терапия и прием препаратов.

Поведенческая терапия учит ребенка не мочиться в кровать. Некоторые ее методики вы можете самостоятельно опробовать в домашних условиях, а именно:

Ограничьте употребление жидкостей перед сном.
Приучите ребенка ходить в туалет за полчаса до времени сна и непосредственно перед укладыванием в кровать.
Приобретите систему оповещения о намокании кровати. Это научит ребенка реагировать на сигналы мочевого пузыря в ночное время.
Поощряйте его за те ночи, когда ему удалось не обмочиться.
Приучите ребенка самостоятельно перестилать мокрую постель.
Тренируйте мочевой пузырь: ребенку нужно постепенно учиться все более продолжительному удерживанию мочи в дневное время. Это поможет растянуть мочевой пузырь и таким образом повысить его вместимость.

Какие препараты используются для лечения ночного недержания мочи?

Врач может назначить прием препаратов. Как правило, к этому типу лечения обращаются лишь в тех случаях, когда возраст пациента превышает 7 лет, а поведенческая терапия не дала результат. При этом следует понимать, что препаратов непосредственно от энуреза не существует. Одна разновидность лекарственных средств помогает увеличить вместимость мочевого пузыря, другая , снизить выработку мочи в почках. У всех препаратов имеются побочные эффекты, такие как сухость во рту и гиперемия щек.

Последствия энуреза

Ночное недержание мочи приводит к поведенческим нарушениям, поскольку зачастую ребенок чувствует стыд и вину. Тем не менее, вам не следует снимать с него ответственность за мокрую постель. Она может выражаться, к примеру, в помощи вам со стиркой белья. А вот чего делать нельзя, так это стимулировать в ребенке чувство вины. Он должен осознавать, что эта проблема не вызвана каким-либо его промахом. Именно поэтому наказание за мокрую постель ничего не решит.

Кроме того, ребенку будет не лишним узнать, что до сих пор никому не удалось установить четкую причину развития энуреза. Объясните, что часто эта проблема передается генетически. (Если вы в детстве мочились в кровать, не стесняйтесь рассказать об этом ребенку).

Повторяйте, что туалетом можно пользоваться не только днем, но и ночью. Оставляйте на ночь слегка освещенный путь к туалету, чтобы ребенок мог с легкостью его найти. Для облегчения ежедневной стирки приобретите полиэтиленовую прокладку между простыней и матрацем. Даже если ребенку не удалось сдержаться, хвалите его за попытку и за помощь в уборке.

Практически все дети, столкнувшиеся с ночным мочеиспусканием, в итоге перерастают эту проблему, причем зачастую это происходит даже без лечения.