Если ноют колени, значит надо выяснить, с чем это связано. Часто причина кроется в травмах, а часто первопричину найти не удается, боли начинаются постепенно и со временем начинают мешать нормальной жизни.
У молодых колени ноют, если они были подвергнуты сильной нагрузке, повреждениям. Часто возникают артриты и бурситы. Уже в молодом возрасте могут проявится первые признаки артроза.
Ноющая боль ночью появляется при старых травмах, подагре, бурсите, воспалении.
Причины
Наиболее частые причины:
- Гонартроз.
- Ревматоидный артрит.
- Артрит.
- Реактивный артрит.
- Погода.
- Травмы.
- Бурсит.
- Тендинит.
- Новообразования.
Симптомы
- Гонартроз или, проще говоря, разрушение сустава. В основном болеют люди после 40-ка лет. Боли появляются и усиливаются при движениях и нагрузке, становится меньше или проходит в покое, ночью. Проявляется ощущением «,заклинивания»,, когда хрящ застревает между суставными поверхностями. При движении слышен хруст. Форма колена изменяется, ноги могут за счет этого искривляться. Часто в анамнезе — травмы.
- Ревматоидный артрит — это поражение соединительной ткани. В его развитии играют роль аутоиммунные процессы. Симптомы начинаются медленно. Болезнь затрагивает многие суставы, чаще — кистей, поражение симметрично, болят и отекают. Пораженные конечности тяжело двигаются после сна, надо «,расходиться»,. Также болезнь затрагивает многие органы и системы (почки, мышцы, легкие, сердце, сосуды, лимфоузлы, кожу). В крови часто появляется ревмофактор.
- Артрит, вызванный бактериями, вирусами, возбудителем гонореи, паразитами. Зачастую на фоне проблем с коленом проявляются симптомы инфекции. Обычно затрагивается один сустав, начало , острое, повышается температура, увеличиваются ближайшие лимфоузлы.
- Реактивный артрит на внесуставную инфекцию. После воспаления кишечника (возбудители — сальмонелла, шигелла) либо на фоне инфекции урогенитального тракта (уреоплазма, хламидия). Появляется после излишне сильного ответа иммунитета на данных возбудителей.
- Боли «,на погоду»,, могут быть в покое и при нагрузке, движения затруднены. Сопровождаются слабостью, бессонницей, головной болью.
- Травмы. В зависимости от вида и тяжести травмы, проявления будут варьироваться в различной степени. Проявляются обычно болезненностью, отеком, покраснением, нарушением нормального движения нижней конечности, сгибания и разгибания. Надколенник может стать патологически подвижным. При обрыве связок голень выдвигается вперед больше положенного , «,симптом выдвижного ящика»,. При ушибе — ссадины и гематомы на коже. Данные повреждения даже после лечения могут приносить дискомфорт.
- Бурсит — воспаление в синовиальной сумке, в суставной щели накапливается выпот. Часто встречается у спортивных молодых людей. Коленный сустав увеличивается, опухает, болит, краснеет. Присоединяется повышенная температура тела и общая слабость.
- Тендинит — воспалительные изменения в связках из-за частых микротравм. Развивается у спортсменов, которые занимаются прыжками. Болезненность достаточно резкая, припухлость, гиперемия, треск при движениях.
- Новообразования. Чем больше опухоль, тем сильнее боль, проявится при росте новообразования и сдавливании нервов, сосудов, связок, мышц.
Диагностика
- Оценка визуальной картины, ограничений движений, опрос.
- Рентгенограмма, УЗИ, МРТ, КТ.
- Общий и биохимический анализы крови, анализ синовиальной жидкости, посев на патогенную микрофлору.
- Выявление болезни, которая является первопричиной проблем с суставами.
Лечение
Методы лечения:
- Устранение заболевания, на фоне которого возникла артралгия. Инфекции лечатся антибиотиками, противовирусными и противопаразитарными средствами. При болезнях соединительной ткани применяют гормональные средства, цитостатики.
- НПВС (ибупрофен, диклофенак). Являясь противовоспалительными препаратами, применяются как для временного улучшения, так и дают продолжительный эффект.
- При остеоартрозе назначают хондроитин сульфат, глюкозамин. Они улучшают состояние суставных поверхностей, увеличивают образование смазки, уменьшают неприятные ощущения. Применяются курсами по несколько месяцев.
- Хирургическое лечение применяется при травмах, бурсите, тендините в зависимости от тяжести. При артрозе в запущенных стадиях выполняют протезирование, имплантируют искусственный сустав.
- Мази с НПВС, перцем, ментолом.
- Гормоны внутрь сустава, в таблетках, парентерально. При выраженном воспалительном процессе.
- Тугая повязка после некоторых травм.
- Физиопроцедуры. Нужно обратить внимание, что не при всех болезнях этот метод можно применять. Магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, ультразвук.
- ЛФК.
Профилактика
Болезнь всегда легче предупредить, чем потом ее лечить. Для этого необходимо:
- Правильное питание. Следует ограничить жареное, соленое, жирное и копченое. Употреблять достаточное количество фруктов и овощей, витаминов, микроэлементов (кальция). Глюкозамин и хондроитин организм может получить из хрящей, мяса, рыбы. Надо пить достаточное количество жидкости, для того, чтобы не было обезвоживания и улучшалось кровоснабжение.
- Избегать травм, сверхнагрузки. Лечить ожирение, потому что лишний вес дает слишком большую нагрузку на нижние конечности. Однако, умеренная физическая активность идет только на пользу. Если приходится много времени проводить на ногах или постоянно двигаться, надо выбирать время для отдыха.
- Лечить инфекции и другие сопутствующие заболевания, не переносить болезни «,на ногах»,. Не допускать переохлаждений.
- Не игнорировать болезненные ощущения в области колена, при первых симптомах необходимо обращаться к доктору и соблюдать все его назначения. На начальных этапах артроза принимать периодическими курсами лекарства, которые помогут сохранить здоровье ног.