Все помнят ещё со школьных уроков биологии, что за опору организма, его внутренних органов и систем отвечает человеческий скелет, состоящий из целого конгломерата костей. Однако, чтобы прочная костная основа человека могла способствовать его активной жизни, природой предусмотрено соединение костей посредством специальных механизмов – суставов.
Сустав – одновременно прочное и хрупкое звено. С одной стороны, эти сочленения способны выдержать достаточно приличные силовые нагрузки, а с другой зачастую уязвимы для ряда заболеваний и сами нуждаются во врачебной помощи.
Анатомические знания
В составе каждого сустава присутствуют:
- Суставные поверхности костей в соединении.
- Суставная сумка с синовиальной оболочкой.
- Суставная полость.
Полость сустава заполнена синовиальной жидкостью, способствующей беспроблемному совершению движений, как смазка в приборе. Суставная сумка расположена между окончаниями костных поверхностей и имеет два слоя: снаружи – фиброзный, изнутри – синовиальный. Иногда наружный слой образует особые уплотнения , связки. Ровная и крепкая поверхность механизма-соединителя состоит из хрящевого материала и обеспечивает более плотный контакт.
Дополнением к основным компонентам сочленения причисляют упомянутые выше связки, а также такие хрящевые образования, как диски, мениски и прочие.
Доступ крови соединению обеспечивает близлежащая сосудистая сеть, а нервные связи поддерживаются за счёт симпатических и спинномозговых нервов.
Классификации суставов-звеньев достаточно многочисленны. Коснёмся только основных:
- Простые (имеют не более 2-х суставных поверхностей).
- Сложные (имеющие свыше 2-х поверхностей-соединений).
- Комплексные (имеющие в структуре несколько простых узлов).
Стоит упомянуть ещё одну категорию, упоминаемую в широком использовании:
- Неподвижные (синартрозы).
- Частично подвижные (амфиартрозы).
- Полностью подвижные (диартрозы).
Установлено, что изменять положение тела в пространстве человеку помогают свыше 180 различных суставов.
Опасность суставных патологий и их клиника
Основные болезни, подстерегающие образования-суставы, печально известны, так, как ими пестрят многие карточки больных:
- Артриты.
- Артрозы.
- Подагра.
- Ревматизм.
Причина первых – инфекция, коварно проникшая в сочленение двигательной системы. Началом может служить не малый ряд заболеваний инфекционного и простудного плана. Больного мучают боли, ухудшение общего состояния, проблемы с хождением. Местно выявляется гиперемия и воспалительная реакция. Такая напасть способна доставить неприятности в любом возрасте.
Под второй категорией понимают самостоятельные патологии, возникающие чаще всего на фоне изношенности суставов-соединителей.
Понятно, что в группе риска люди преклонных лет с повышенной хрупкостью костей. Однако, от этого страдают и более молодые, чей опорно-двигательный аппарат в силу профессии или спорта работает слишком интенсивно и преждевременно стареет, хрящевые поверхности внутри сустава деформируются и постепенно разрушаются. Жалобы такие пациенты предъявляют на дискомфорт и хруст при движении, частые случаи подворачивания ноги.
При третьей , подагре отмечается превышение уровня мочевой кислоты и проявляется это подагрическим артритом и сильными болями. Это чаще возрастная и мужская патология.
Под четвёртой – ревматизмом понимают заболевание, возникающее, как последствие стрептококковой инфекции, в первую очередь негативно влияющей на сердце, а далее на звенья-суставы. В подобном варианте страдает не один сустав-соединитель. Наряду с сердечными проблемами даёт о себе знать и суставная симптоматика, выражающаяся во внезапных болевых атаках.
Актуальность своевременной медицинской помощи и врачи, специализирующиеся на различных бедах с суставами
Недуги такого плана не развиваются одномоментно, а незаметно и методично подтачивают здоровье. Не обращая вовремя внимание на первые «звоночки», есть риск серьёзно заболеть и основательно снизить качество жизни в целом.
Чтобы не прийти к печальному итогу, важно знать, какой врач-специалист может оказать профессиональную помощь и в каких ситуациях.
В ряде клиник принято за правило, чтобы с любым вопросом со здоровьем пациент первый свой визит совершил к врачу-терапевту. Ошибочно думать, что это условие излишнее. Терапевт – специалист широкого профиля, в чьей компетенции провести первичное обследование и выставить предварительный диагноз. Следующим шагом он направит больного к нужному врачу более узкой специализации, что сэкономит время и избавит пациента от бесполезных хождений по поликлинике.
В подтверждение вышесказанному стоит добавить, что предпосылки возникновения сложностей с суставным аппаратом могут быть разными, поэтому в их разрешении принимает участие целая бригада медиков-специалистов:
- Врач-травматолог-ортопед.
- Врач-хирург.
- Врач-невролог.
- Врач-остеопат.
- Врач-ревматолог.
- Врач-инфекционист.
- Врач-артролог.
- Врач-эндокринолог.
Врач-травматолог-ортопед практикует диагностику и лечение болезней опорно-двигательной сферы, связанных с нарушением двигательной активности после перенесённых травм или каких-либо заболеваний. С диагностированным остеопорозом, остеоартрозом и остеохондропатиями прямая дорога в травматологию и ортопедию.
Врач-хирург начинает действовать там, где консервативное лечение оказалось безрезультатным. Это самые тяжёлые суставные недуги, сопровождающиеся сильной болезненностью и нуждающиеся в оперативном вмешательстве. Не редко хирурги оперируют совместно с травматологами-ортопедами, например, осуществляют эндопротезирование сустава. Врачи-нейрохирурги делают сложнейшие операции на позвоночном столбе решая вопросы суставов-позвонков (грыжи межпозвоночных дисков).
Врач-невролог лечит дисфункции механизмов-суставов, если их причина кроется в проблеме с нервной системой (ущемление нервных корешков и другие). Всем известные радикулиты, остеохондрозы, цервикалгия – прерогатива специалиста-невролога.
Врач-остеопат является своеобразным регулятором организма. Он словно сканирует человека в целом, выявляет причину недомогания и приступает к излечению методом плавного применения отдельных двигательных методик на неблагополучные зоны. Наиболее часто к нему направляют с недомоганиями, ставшими хроническими – остеоартритами и остеохондрозами, болезнью Бехтерева, подагрическими и ревматоидными проблемами.
Ручное воздействие применяет и врач мануальный терапевт. Воздействуя особым образом на позвонки с использованием нажатий, поворотов и других специфических тактик, он способен значительно облегчить состояние больного в остром периоде заболевания, избавить от мучительной боли и вернуть подвижность. Результативно применение мануальной терапии при люмбаго, грыжах межпозвоночного пространства, остеохондрозах, периартритах, люмбоишиалгиях.
Врач-ревматолог вступает в свои права при ревматоидном артрите, а также, когда в воспалении суставов виновен аутоиммунный сбой, например, системная красная волчанка.
Врач-инфекционист чаще всего патронирует больных с артритами, вызванными какими-либо вирусами, бактериями и даже паразитами.
Врач-артролог занимается проблематикой околосуставного пространства (связок, сухожилий, апоневрозов и мышц). Его помощь необходима при бурситах, тендовагинитах и многих других осложнениях.
Перечень будет не полным, если не сказать о работниках медицинских служб, участвующих при проведении диагностических манипуляций (врачи клинической лабораторной диагностики, рентгенологи, специалисты по УЗД, МРТ и КТ).
В завершении списка следует упомянуть врачей-реабилитологов, кропотливо занимающихся восстановлением утерянной функциональности и жизнеспособности.
Рекомендации по подготовке к врачебному приёму
К посещению поликлиники необходимо отнестись с вниманием и заранее подготовить следующие документы:
- Паспорт.
- Полис обязательного медицинского страхования.
- Амбулаторную карту (если она на руках).
Кроме того, в кабинете врача-специалиста нужно быть готовым услышать вопросы:
- О предъявляемых жалобах.
- О месте работы и профессиональной вредности.
- О ранее перенесённых и хронических заболеваниях.
- О наличии наследственных патологий.
- О вредных привычках.
- О принимаемых последнее время лекарственных препаратах.
- О склонности к аллергии.
В качестве совета напоследок стоит добавить, чтобы диагностика была верной, а последующее лечение успешным, отвечать на задаваемые вопросы нужно правдиво, а назначения лечащего врача выполнять ответственно.