Боль в голеностопном суставе — довольно часто встречающийся недуг опорно-двигательного аппарата. Так устроено природой, что основная нагрузка при движении приходится именно на эту часть тела. Именно поэтому голеностопное сочленение – наиболее уязвимое для травм и патологических процессов. О том, почему может возникать боль в голеностопном суставе, и как с ней бороться, можно узнать из данного материала.
Причины и что это может быть
Факторов, под воздействием которых появляется голеностопный болевой синдром, достаточно много. Вот основные из них:
- Вывих.
- Дисфункция связочного соединения.
- Неправильная постановка стопы.
- Врожденная деформация голеностопа.
- Артрит.
- Деформирующий артроз.
- Перелом.
- Ушиб.
- Ахиллит.
- Склеродермия.
- Ревматизм.
- Красная волчанка.
Это перечень основных патологических состояний, при которых возникает боль в описываемом месте. Однако есть и причины другого характера, к примеру:
- Укус насекомого.
- Беременность.
- Неправильное питание.
- Ношение неудобной обуви.
- Длительное стояние на ногах и т.д.
Все эти факторы могут также спровоцировать возникновение патологий и дистрофических процессов в голеностопном суставе. Кроме того, боль в этом суставе может быть одним из проявлений сахарного диабета, пареза мышцы, остеопороза или рака.
Симптомы
Боль при ходьбе, сосредоточенная в голеностопном суставе может иметь самый разный характер и интенсивность. Она может быть периодичной и кратковременной, либо продолжающейся долгое время. Боль может быть резкой, или тупой и ноющей. Все это зависит от конкретного диагноза.
Если причина болезненности кроется в растяжении связок, то непременным «атрибутом» этого диагноза будет отечность в месте растяжения. Боль при этом появляется резко и имеет острый характер. Человек не может опереться на стопу и продолжать движение.
При переломе острая боль сопровождается резким увеличением размера голеностопного сустава. При этом любое прикосновение к травмированному участку сопровождается резким усилением боли. Кожа синяя из-за значительного количества разорвавшихся сосудов.
Если повреждена пяточная кость, то она как бы выворачивается назад и увеличивается в объеме.
При артрите и деформирующем артрозе боль носит иной характер. Но обязательный спутник этих заболеваний наряду с болевым синдромом – отечность сустава, расстройства двигательной функции, нарушение походки. При таких диагнозах боль может заявлять о себе не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Также она может усиливаться во время погодных изменений.
При наличии болезненности любого характера и интенсивности в голеностопном суставе, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Необходимо помнить, что поставить правильный диагноз и назначить соответствующее ему лечение, может только лечащий врач. Поэтому при первых признаках заболевания, нужно немедленно идти к врачу.
Как правило, при возникновении боли в голеностопном суставе при ходьбе, нужно идти либо к травматологу, либо к ортопеду. Сначала врач проведет подробный опрос пациента, чтобы узнать, как давно появилась боль, что ей предшествовало, каков характер болезненности. Одновременно медик произведет осмотр и пальпацию. Но чтобы собрать полную информацию о недуге, всегда назначается ряд дополнительных обследований:
- Рентгенография.
- МРТ.
- КТ.
В некоторых случаях проводится и лабораторное исследование мочи и крови. Только по результатам всех обследований врач может составить полную клиническую картину болезни.
Лечение
Лечение голеностопного сустава всегда назначается в индивидуальном порядке, исходя из вида заболевания. Однако чаще всего меры медицинского воздействия направлены на улучшение циркуляции крови, удаление воспалительной и гнойной жидкости, уменьшение проницаемости стенок сосудов, тонизирование вен, обезболивание и снятие воспаления.
Центральным при этом является медикаментозное лечение. Обязательно назначаются препараты, расширяющие просвет сосудов: никотиновая кислота, Пентоксифиллин. Они быстро улучшают течение метаболизма в проблемном месте.
Для снятия воспалительного процесса обязательно назначается один из нестероидных противовоспалительных препаратов: это может быть Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Кеталгин или Кетанов. Также необходимо дважды в день через равный промежуток времени делать наложения мазей: Фастум-гель, Диглак-Гель, Финалгон, Римесид.
Когда купировать болевой синдром перечисленными выше средствами не удается, на помощь может прийти какая-либо из пролонгированных форм лекарственных препаратов: Кеналог, Фторокорт, Дексаметозон, Дипроспан и т.д. Эти лекарства относятся к «семейству» кортикостероидов и имеют более сильное воздействие на очаг воспаления.
Если болевой синдром появился из-за травмы, нужно обязательно обездвижить ногу. Для этого выполняется накладывание гипсового «сапожка», лонгетки, а в случае повреждения связок или пяточной кости – тугой эластичной повязки, бинта.
Лечение болей голеностопного сустава всегда осуществляется по нескольким направлениям. Поэтому не обходится и без комплексных физиотерапевтических процедур, таких как:
- УВЧ.
- Магнитотерапия.
- Ударно-волновая терапия.
- Прогревания, электрофорез.
Если это допускает диагноз, то назначается курс массажа. Это помогает разработать пораженное сочленение, вернуть ему главную функцию и улучшить метаболические процессы.
В качестве восстановительной меры больному необходимо пройти курс лечебной физкультуры или гимнастики.