Боль в бедре является признаком развития патологии или других последствий по факту получения механических травм. От зонального протекания болевого синдрома, в некоторых случаях, может зависеть и характер причины. Чаще всего, последними является заболевание тазобедренного сустава, при котором боли также могут иметь проявление и в паховой области.
Зональное базирование болевых ощущений
В общей медицинской практике боль может проявляться в следующих местах, что указывает на ту или иную патологию:
- В верхней части правого бедра.
- В бедрах с внешней стороны мягких тканей.
- В бедре справа у женщин.
- При ходьбе в верхней части бедра.
- Ноющая боль в бедре с внешней стороны.
Боль в верхней части правого бедра является следствием повреждения, в том числе и растяжения, мышечной ткани, связок, которые плотно окружают тазобедренный сустав. Это может произойти в результате падения, удара или других внешних механических факторов. Крайне редко причиной болевого синдрома в правом бедре может стать лишний вес.
Также является следствием травмирования и боль в бедрах с внешней стороны мягких тканей, но перечень вероятных причин может быть расширен воспалением мягких тканей, которое могло произойти по факту попадания инфекции, переохлаждения или развития анкилозирующего спондилоартрита.
Помимо всего вышесказанного, боли с внешней стороны бедра могут иметь отраженный характер от прогрессирования патологий в коленных суставах или позвоночном столбе (поясничном отделе).
Дискомфорт и боль с наружной стороны бедра у женщин является результатом развития коксартроза. Диагностируется он у пациенток после 40 лет, редко раньше. Начальная стадия заболевания может длиться около одного года и, только на протяжении двух последующих, симптоматическая картина становится более выраженной. Боль требует купирования, а причина немедленного лечения.
Значительно реже боли в бедре справа у женщин являются следствием сосудистой патологии. Последняя образуется в результате серьезных регулярных перегрузок на рабочем месте или в обычном ежедневном ритме.
Как правило, боль при ходьбе в верхней части бедра имеет две причины. Первая – врожденные патологии, если имеет место комбинированный синдром. Вторая – хронические заболевания позвоночника. Последние проявляются острыми болями, схожими с грыжами или защемлением нервных корешков.
Ноющая боль в бедре с внешней стороны может являться следствием развития такой патологии, как бессосудистый некроз шейки бедра. При таких обстоятельствах шейка теряет большую часть кровоснабжения. Наблюдаться некроз может на протяжении нескольких месяцев. В конечном итоге, больной ощущает монотонную, неутихающую ноющую боль с внешней стороны бедра.
Причины травматической боли
Среди самых распространенных причин можно выделить порядка четырех пунктов, которые распространяются практически на все возрастные категории. Все они имеют различную симптоматику, а лечение назначает исключительно лечащий специалист. Среди них стоит отметить:
- Перелом шейки бедра.
- Травмы закрытого характера (ушибы).
- Травмирование в результате перегрузки.
- Бурсит.
Перелом шейки бедра характерен пожилым людям, у которых она истончена, а ее кровеносная система имеет нарушения. Также, помимо истончения кости, дополнительной причиной может являться потеря баланса.
Перелом проксимальной или верхней части бедра может произойти не только из-за падения или другого внешнего физического воздействия. Распространенной причиной считается смещение бедра, которое, в свою очередь, привело к выходу шейки из вертлужной впадины.
Ушибами являются растяжения связок, сухожилий или мышечной ткани, которые не повлекли за собой их разрыв. Все из перечисленного имеет один симптом – сильная боль с внутренней и наружной стороны бедра. Воспаление этих структур затрагивает и синовиальные сумки, что влечет за собой снижение общего тонуса.
Причиной травмирования может стать любое энергичное движение, выходящее за диапазон упругости связок и всех остальных структур, поддерживающих нормальную работу тазобедренного сустава. Развивающееся воспаление, без должного терапевтического лечения, может привести к стиранию хряща.
Бурсит – воспаление вертлужной синовиальной сумки, которому предшествует травма или другой патологический процесс в организме. В нормальном состоянии сумка является преградой между мышцами, сухожилиями и вертелом бедренной кости.
Причины нетравматической боли
К таковым может относиться любой патогенный процесс в организме, который вызывает систематические воспаления. Одним из таких является артрит, поражающий сустав и синовиальную сумку. Также стоит отметить, что он делится на несколько подвидов, а именно:
- Ревматоидный артрит.
- Анкилозирующий спондилоартрит.
- Артрит, развитие которого происходит на фоне заболеваний ЖКТ.
- Бессосудистый некроз шейки бедра.
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса.
- Фибромиалгия.
Некроз – сниженное или полностью утраченное кровоснабжение органа или других тканей, в данном случае – шейки бедра. Помимо возрастных изменений, причиной развития некроза может стать систематический прием кортикостероидов.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса является разновидностью бессосудистого некроза шейки бедра, которая диагностируется у молодых мальчиков в возрасте 4-8 лет.
В отличие от всех вышеупомянутых, фибромиалгия – болевой синдром, вызывающий мышечные спазмы практически всех групп мышц, а также существенно нарушает сон.
Симптоматическая картина
- Хромота.
- Вынужденное снижение активности.
- Блуждающие боли от поясницы к верхней части бедра.
- Усиление боли при выпрямлении колена (коллапс седалищного нерва).
- Неконтролированное мочеиспускание (крайне редкое явление).
- Головные боли.
- Бессонница.
- Онемение ягодиц.
- Покалывания с внутренней стороны бедра.
- Потеря равновесия в момент начала движения.
Диагностика
В большинстве случаев, диагностические мероприятия сводятся к магнитно-резонансной томографии. Это метод, который дает 100% результат на любых стадиях развития болезни, патологии.
Помимо МРТ, лечащим специалистом могут быть выданы направления для прохождения:
- Рентгена позвоночника и бедренной кости.
- Электромиографии (проверка качества рефлексов сухожилий).
- Допплерографии или ангиографии.
- Других лабораторных анализов.
Лечение
Каждая из упомянутых болезней лечится совершенно по-разному. Занимается назначением исключительно лечащий специалист. С полной уверенностью можно отметить лишь то, что косартроз требует хирургического лечения.
При травмах и ушибах можно обойтись классическим лечением, используя согревающие мази, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
Профилактика
- Снижение статических и динамических нагрузок.
- Занятия спортом должны проводиться в пределах допустимых нагрузок.
- Необходимо избегать переохлаждения.
- Принятие сосудистых препаратов (требует предварительной консультации со специалистом).