Для выявления причины боли в колене у пациента доктора часто выписывают направление на МРТ. Такая процедура дает полную характеристику состояния коленного сустава, позволяет поставить верный диагноз и разработать план лечения.
МРТ коленного сустава — что это
На МРТ врачи направляют людей после получения травмы, при нарушении функционирования колена. Такое обследование дает возможность визуализировать мягкие ткани, сухожилия, жировые тельца, хрящи и мышцы, связки.
Под МРТ понимают инвазивный метод исследования, позволяющий при помощи магнитного излучения диагностировать патологию. Во время процедуры на монитор выводится изображение структуры исследуемого элемента. В отличие от КТ и УЗИ магнитно-резонансная терапия дает более обширную информацию о состоянии коленного сустава.
Магнитное поле, которое создается во время МРТ, не превышает 1,5 Тл и не наносит вреда человеческому организму. Обследование разрешается проводить повторно спустя короткий временной интервал.
Показания и противопоказания
Рекомендовано МРТ коленного сустава:
- Людям, которые жалуются на постоянную боль в колене.
- При подозрении на артрит.
- Для оценки возможности эндопротезирования.
- При гемартрозе.
- Для уточнения диагноза тендинит, бурсит или синовит.
- С целью контроля состояния сустава во время терапии, оценки эффективности лечения.
- Для диагностики патологии Гоффа.
- Для проверки того, насколько прижился установленный имплант.
- При хронической водянке колена.
- При подозрении наличия кист Бейкера.
Запрещается делать МРТ людям:
- У которых есть в теле металлические конструкции (костные протезы, нейростимуляторы). Металл может нагреться и повредить близлежащие органы.
- Которые страдают клаустрофобией. Для проведения процедуры человека помещают в закрытый тоннель томографа. Это может спровоцировать приступ страха.
- С почечной недостаточностью.
- С сильным ожирением. Стандартное томографическое оборудование способно выдержать вес в 130 кг. Есть модели, рассчитанные на массу тела до 250 кг.
- С непереносимостью йода (при проведении МРТ с введением контраста).
- С диагнозом гиперкинез (невозможность контролировать движения тела). Чтобы при проведении МРТ получить качественный снимок, пациент должен сохранять неподвижность.
Беременным МРТ делать не рекомендуется. Если в период лактации планируется проведение МРТ с контрастированием, тогда пару дней после обследования лучше не кормить ребенка грудью.
Подготовка
Если МРТ проводится без контрастирования, тогда подготовка к процедуре заключается в снятии металлических предметов и переодевании в одноразовую одежду. Если у человека есть нервные расстройства, ему лучше перед обследованием принять успокоительный препарат. Если планируется МРТ с контрастом, тогда человек не должен употреблять пищу около 5 часов до диагностики.
Как проводится
Перед началом процедуры пациент заполняет анкету, в которой указывает имеющиеся патологии хронического и острого характера, а также вещества, на которые есть аллергия. Потом специалист рассказывает человеку о том, как будет проводиться МРТ. Клиента проводят в кабинет, где стоит томограф. Переодевшись в выданный халат, пациент ложится на томографический стол, который автоматически перемещается в тоннель.
Для получения более качественного результата применяют специальную катушку. Человек сохраняет неподвижность в течение процедуры. В закрытой конструкции есть микрофон, благодаря которому доктор и пациент могут общаться. По времени диагностика занимает от получаса до 40 минут.
Результаты и что они показывают
После завершения процедуры специалист приступает к обработке полученных трехмерных снимков, составлению заключения. Это занимает от часа до трех дней. Результаты выдаются на руки в виде бумажного документа и (или) компьютерного диска, на котором записаны снимки. Расшифровка проводится с использованием атласа МРТ коленного сустава.
Трехмерные изображения, полученные в ходе МРТ, позволяют рассмотреть и изучить не только хрящевую, костную и мышечную ткани, сухожилья, но и кровеносные сосуды, нервы. По снимкам можно судить о деформации костной структуры.
На послойных снимках отчетливо видны все травмы и патологические процессы. Например:
- Переломы кости.
- Микротрещины в костной ткани.
- Скопление жидкости в сухожильной сумке.
- Инфицирование сустава.
- Внутрисуставные гематомы.
- Воспалительный очаг.
- Симптомы артроза, артрита.
- Атеросклеротические сужения.
- Утолщение сухожилий.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли (их месторасположение, размер, распространение на соседние структуры).
Мениск на изображении виден как темная полоса. Имеющиеся повреждения выделяются белым цветом. Разрывы связок выявить на МРТ сложнее. Магнитно-резонансная терапия позволяет поставить диагноз с вероятностью около 90%.
Неточности могут возникать по вине пациента (если он совершал движения во время обследования) или специалиста, который выполняет расшифровку данных (в виду его некомпетентности, неопытности).
