Что это
Ревматизм – это не одно заболевание, а термин, который обобщает различные патологии, связанные с работой мышц, суставов, костей и сухожилий. В зависимости от того, какая часть тела поражена, выделяют различные виды ревматизма:
- Подагра.
- Ревматоидный артрит.
- Остеоартрит.
- Фибромиалгия.
- Фибромиазит.
- Анкилозирующий спондилит.
- Тендовагинит.
- Остеоартрит.
- Артроз.
- Цервикальный спондилит и др.
Наиболее часто встречает у лиц пожилого возраста, хотя может затрагивать людей всех возрастных групп. Ревматизм может значительно ухудшить качество жизни, но существуют методы терапии, которые помогают устранить болевые ощущения, снизить риск развития инвалидности и даже смерти.
Многие ревматические заболевания являются аутоиммуными расстройствами. Они возникают вследствие того, что защитные системы организма воспринимают здоровые клетки как чужеродные агенты и уничтожают их.
Причины
Причины ревматизма до конца остаются неизвестными. Существуют разные гипотезы о этиологии данного заболевания. К ним относятся:
- Наследственность: люди, у которых в семье случались случаи аутоиммунной воспалительной патологии больше подвержены риску возникновения ревматизма.
- Окружающая среда: экстремальные климатические условия могут повлиять на восприимчивость к данной болезни.
- Гормоны: гормональные нарушения могут стать причиной развития ревматизма.
- Неправильное питание: употребление чрезмерного количества белого сахара, красного мяса, крахмала может вызвать воспалительный процесс в суставах.
- Инфекционные заболевания ротовой полости, желчного пузыря так же могут стать пусковым механизмом развития аутоиммунной патологии.
Ревматические заболевания могут возникнуть в любом возрасте. Однако некоторые виды патологий развиваются в определенный временной период. Например, системная красная волчанка, как правило, появляется в подростковом возрасте или до 20 лет. Ревматоидный артрит имеет тенденцию проявляться в возрасте от 40 до 60 лет.
Чем это опасно
Ревматизм может привести к снижению двигательной активности, ухудшению качества жизни, тяжелым нарушениям опорно-двигательного аппарата, инвалидизации. Если вовремя не начать лечение, вокруг суставов может образовываться волокнистая ткань. Это может привести к деформации конечностей и снижению подвижности в суставах. Серьезные последствия могут возникать и в других органах: сердце, легких, почках, коже.
Симптомы
Преобладающим клиническим признаком ревматизма является боль. Она может возникнуть как в суставах, так и в мышцах и не имеет конкретной причины. Эта боль может носить локализованный или распространенный характер. Чаще всего она появляется в коленях, плечах, бедрах. Другие симптомы ревматизма:
- Диарея.
- Немотивированная усталость.
- Парестезии в конечностях (чувство онемения, покалывания).
- Головная боль.
- Трудности при глотании.
- Нарушения сна.
- Болезненность и припухлость суставов.
- Повторяющиеся боли в животе.
- Повышение температуры тела.
- Нарушения со стороны органа зрения.
- Тревога.
- Утренняя скованность движений.
Классическая ревматическая «атака» начинается с отека сустава. Кожа над ним становится горячей и приобретает красный оттенок, возникают болевые ощущения. В течение последующих нескольких дней процесс распространяется на другие суставы. За все это время любая физическая активность усугубляет боль, поэтому необходим постельный режим.
Ревматические атаки могут возникать и исчезать без какой-либо причины. Наряду с болью и отеком мягких тканей, в некоторых случаях, может быть повышение температуры тела и осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Диагностика
Диагноз выставляют на основании характерной клинической картины и дополнительных методов обследования, к которым относится:
- Клинический анализ крови: возможен лейкоцитоз и ускорение СОЭ.
- Биохимический анализ крови на РФ (ревматоидный фактор), С-реактивный белок, анти-ЦЦП (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду), антинуклеарные антитела.
- Рентгенограмма поврежденных суставов.
- Диагностическая пункция полости сустава.
- Компьютерная томограмма.
Лечение
Диета
Для того, чтобы снизить клинические симптомы ревматизма, необходимо придерживаться специальной диеты. Рекомендуется внести в рацион продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (оливковое масло, тунец, лосось, сельдь, грецкие орехи, печень трески, рыбий жир). Омега-3 жирные кислоты являются необходимыми питательными веществами для различных функций организма, так же обладают противовоспалительными свойствами.
Следует ограничить прием кофеина, алкоголя, белого сахара, рафинированной муки, соленой и острой пищи. Продукты из пшеницы могут усугублять течение заболевания, рекомендуется от них отказаться.
Консервативное лечение
Терапия ревматоидных заболеваний включает в себя использование стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, таких как:
- Ибупрофен.
- Диклофенак.
- Вольтарен.
- Напроксен.
- Нимессил.
- Преднизолон.
Перечисленные лекарственные средства помогают уменьшить воспаление и гиперактивность иммунной системы.
Иммуносупрессивные препараты так же могут быть очень эффективными, но они обладают тяжелыми побочными эффектами. Одна из основных проблем в их назначении заключается в том, что они снижают активность иммунной системы, тем самым повышая восприимчивость организма к инфекционным заболеваниям.
Подагру лечат препаратом Колхицином, который можно применять на регулярной основе. Он способствует предотвращению подагрических атак.
Профилактика
Специфической профилактики не существует, так как неизвестна причина развития ревматизма. Существуют только общие рекомендации:
- Правильное питание с достаточным количеством свежих овощей и фруктов.
- Отказ от приема алкоголя, кофеина.
- Соблюдение режима труда и отдыха.
- Закалка организма.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Ограничение потребления соли до 5 г в сутки.
- Избегание стрессов, переохлаждений.
Последствия и осложнения
Многие из наиболее распространенных ревматоидных расстройств поддаются лечению сочетанием медикаментозной терапии и здорового образа жизни. Но в далеко зашедших случаях возможно развитие необратимых нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата и других систем организма.
