Заболевания спины представляют собой один из самых характерных недугов для людей в возрасте примерно от 30 до 45 лет, особенно для мужчин. В такой ситуации представляется очень важным поставить правильный диагноз и вовремя начать соответствующее лечение.
К сожалению, диагностические ошибки встречаются достаточно часто, что мешает предупредить развитие болезни. Очень распространённым диагнозом в данном случае является пояснично-крестцовый радикулит, в то время как в действительности человек страдает от проявлений люмбаго с ишиасом.
Разница в определениях поясничной боли
Поясничный и крестцовый отделы позвоночника страдают наиболее часто от проявлений остеохондроза. Именно такими проявлениями являются известные недуги люмбаго, ишиас, радикулит. Бывает сложно разобраться в наименованиях типов поясничных болей. Их трактовки порой часто просто повторяют друг друга.
Люмбаго — это острое ощущение боли в пояснице, это приступ, продолжающийся обычно несколько часов. Обычно человек при этом ограничен в движении.
Принято различать люмбаго первого и второго типа. В процессе взросления в позвоночном столбе происходят определённые изменения, и люмбаго первого типа может являться их результатом. Но обычно встречается синдром люмбаго вторичного типа, возникающий вследствие уже имеющегося заболевания остеохондроза позвоночника.
Определение «,радикулит», применяется уже при патологическом воспалении корешков спинномозговых нервов. То есть боль при люмбалгии и радикулите имеет разную природу.
Ишиас же — это поражение седалищного нерва, который протянут от поясницы почти до пальцев ног. Характер этой боли может быть различным — тянущим, жгучим или напоминать онемение.
Отчего возникает люмбаго с ишиасом?
Люмбаго с ишиасом возникает в силу разных причин. Например, как результат чересчур сильного перенапряжения мышц поясницы, такое может случится при резком увеличении физических нагрузок или из-за непривычных движений.
Резкий перепад температуры тела при занятиях спортом с последующим охлаждением под душем может повлечь за собой прострел. Также этот недуг возможен как следствие негативных трансформаций в позвоночнике, неминуемых, к сожалению, с возрастом.
Назовём самые частые причины происхождения этого недуга:
- Процесс грыжи диска.
- Повреждение фиброзных колец в поясничном отделе.
- Остеохондроз, при наличии которого сдавлены спинномозговые нервные окончания.
- Присутствие онкологических образований в области спины.
- Наличие инфекций с проникновением в нервные стволы и их обострение.
- Заболевание тазобедренных мышц.
- Травматизация поясничных тканей или тазобедренного сустава.
- Поражения соединительной ткани.
- Ревматические процессы.
Какая-то конкретная причина может оставаться и не выявленной, в таком случае говорят о соматоформном болевом расстройстве.
Симптомы
Основные симптомы бывают следующими:
- Довольно выраженная и обычно возрастающая боль внизу спины, характер которой обычно острый, простреливающий
- Ощущение боли в ягодицах, часто в ногах до колена или по икроножной мышце до стопы.
- Болевые ощущения локализуются обычно по ходу мышц, мускулатура слабеет.
- Изменение температуры тела от жара до озноба.
- Кожные покровы бледнеют, становятся холодными.
Диагностика заболевания
При подозрении на люмбоишиалгию точная диагностика ведётся по следующей схеме: как правило делается МРТ позвоночника и тазовой области, проводят УЗИ и МРТ брюшины, рентген позвоночника, измеряется плотность костной ткани, необходимо сдать кровь на определение аутоиммунных заболеваний и наличие инфекций.
Виды терапии
Вертеброгенная люмбоишиалгия лечится разными способами. Рассмотрим, в чём они заключаются.
Лечение с помощью медикаментов
Очень важную роль играет медикаментозная терапия. В период острой боли проводятся следующие мероприятия: назначаются ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (дексалгин, мовалис, кеторолак и др.).
В области позвоночника проводятся новокаиновые или глюкокортикостероидные блокады (гидрокортизон). Используются миорелаксанты, чтобы снять мышечное спазмирование (баксолан, мидокалм). седативные препараты, витамины.
Для более интенсивного циркулирования крови можно применять актовегин или трентал, а в качестве местных обезболивающих специальные мази. В этот период времени исключаются любые резкие движения, могущие вызвать новые приступы люмбаго.
Физиотерапия
После купирования приступов острой боли будет целесообразно назначить пациенту физиотерапевтические процедуры, например, облучение ультрафиолетовыми лучами, массаж.
В более поздний период больному помогут:
- Мануальная терапия.
- Рефлексотерапия.
- Грязелечение.
- Лечебная гимнастика.
- Магнитотерапия.
- Терапия лазерным лучом.
- Наложение на спину лечебных составов.
Всё это делается с целью усиления обращения лимфы и кровотока.
Специалисты советуют совмещать проведение мануальной терапии с акупунктурой и массажем. Большое внимание надо уделить процессу сна. Спать рекомендуется на ортопедических матрасах и подушках, которые должны подходить конкретно данному человеку.
Нельзя пренебрегать физиолечением. Оно играет огромную роль в выздоровлении — борется с отёками, ликвидирует проявления боли, даёт толчок регенеративным процессам организма.
Физкультура и народные средства
Занятия физическими упражнениями комплексно воздействуют на хрящевые ткани поясницы, тазовой области, позвоночника: укрепляются мышцы, что очень важно для недопущения появления межпозвоночных грыж. повышается эластичность хряща, в суставах ускоряются обменные процессы. включается система самовосстановления. движения становятся увереннее. рецидивов становится меньше.
Проводятся тренинги на растяжку мышц — прогибание спины, наклоны, повороты тела.
физкультурные занятия с целью восстановить подвижность позвоночного столба и тазобедренной области — упражнения для колен, приседания и т.п.
Не помешают пациенту занятия на тренажёрах и практика йоги. Можно обратиться и к народным видам лечения этого заболевания. Хорошие результаты дают хвойные ванны, наложение компрессов из редьки или тёртого хрена, втирание мази из нашатырного спирта и растительного масла, применение барсучьего жира.
Эти средства хорошо влияют на кровообращение в отделе позвоночника, облегчая этим болезненность.
Операция при люмбоишиалгии
В крайнем случае при безуспешном использовании всех этих методов и при частых обострениях показана хирургическая операция.
Частыми причинами для проведения хирургического вмешательства являются грыжи межпозвоночного диска или ущемление нервных корешков, приводящее к параличу. Процесс операции заключается в удалении либо межпозвоночной грыжи, либо позвонковых отростков.
Возможно также удаление всего диска. Опухоль также является показанием для операции. В послеоперационный период пациент нуждается в длительной реабилитации, которая включает все вышеописанные методики физиотерапии, лечебную физкультуру, употребление витаминов.
Меры профилактики
Для профилактики появления люмбаго с ишиасом рекомендуется вовремя обращать внимание на проблемы с сосудами и суставами, вести здоровый образ жизни, бросить курить, при сидячей работе периодически делать специальную гимнастику на расслабление, желательно отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, очень важно избегать переохлаждения и резких движений тела, дабы не спровоцировать смещение позвонков.
Прогноз
Если вовремя обратиться к медицинским работникам и не запускать болезнь, и если проведённая операция оказалась эффективной — прогноз благоприятный.
Боль при любмоишиалгии в принципе хорошо купируется совместным применением медикаментов и физиотерапевтическими комплексами.
Но в случае запущенной болезни, халатного отношения к своему здоровью, игнорированию советов докторов прострелы в пояснице станут частым явлением, что приведёт к образованию корешковых синдромов, а проще говоря, к радикулиту. А это в свою очередь может закончиться инвалидизацией.
Помните о том, что этот диагноз не является приговором, и что лечение должно быть начато вовремя! Люмбаго с ишиасом — это, конечно, очень неприятный недуг, но он поддаётся терапии и не несёт опасности для жизни. При правильном следовании всем назначениям врача и бережном отношении к своему здоровью вы можете добиться стойкой ремиссии этого заболевания, вплоть до полного его излечения.
