Что из себя представляет детское косолапие
Детская косолапость (косолапие) является сложной анатомической патологией, ограничением функциональности опорно-двигательного аппарата, кое состоит в искажении стопы, физической активности суставов, в ложном расположении костей таранно-ладьевидного сустава.
При данной патологии стопа отклоняется от продольной оси вовнутрь. В половине ситуации заболевание является двухсторонним. В процесс патологии могут быть вовлечены мышцы, кости, суставы, нервы и артерии. У мальчиков косолапие проявляется в два раза чаще, чем у девочек.
Формы косолапости
Изъяны стопы систематизируют в зависимости от уровня опасности протекания расстройства и вероятности его исцеления:
- Лёгкая форма. Деформация выражается слабовато, голеностопный сустав целиком оставляет собственную мобильность. Защититься от патологии возможно при соблюдении систематических занятий специфической лечебной гимнастикой, выполнении массажа ребёнку.
- Средняя форма. Рудиментарность мышц, искаженность костного аппарата требует вмешательства профессионалов. Патология имеет возможность быть ликвидирована, но только лишь в некоторой мере. Деформированная стопа сохранит собственный вид.
- Тяжёлая форма. Подобное заключение определяют в большинстве случаев новорождённым. У малыша появляется острое ограничение в передвижении. Для корректировки повреждения требуются использование радиальных методов терапии.
- Весьма тяжёлая форма. Такой вариант патологии не поддается даже оперативному излечению. Данный недостаток приводит к нетрудоспособности малыша.
Косолапость бывает как врождённой, так и обретенной. При врождённой косолапости диагноз устанавливается незамедлительно после появления на свет и моментально же начинается лечение данной болезни. Приобретённая косолапость попадается не настолько часто, как врождённая форма.
Предпосылки возникновения заболевания
Не всегда получается наверняка выявить предпосылки подобной патологии. Чаще всего она возникает из-за отклонений во внутриутробном формировании из-за неправильных действий матери либо разных болезней во период беременности:
- При серьезном токсикозе.
- В случае маловодия. при вирусных инфекциях.
- По причине отравления при табакокурении, потребления спиртного или же сильнодействующих медицинских препаратов.
- При давлении на плод мускулатуры матки, формировании амниотических тяжей, неверного расположения плода на позднейших этапах.
Обретенная косолапость формируется значительно реже. В основном патология имеет место быть в раннем возрасте, но имеет возможность сформироваться даже у школьника до 14 лет, покуда не случилось всестороннее образование свода стопы. В этом случае предпосылки изменения формы могут существовать такие:
- Природное предрасположение.
- Патологии вырабатывания мышечно-связочного аппарата.
- Недоразвитие костей, авитаминоз, детский спинномозговой паралич.
- Дефицит витаминов и минералов.
- Воспалительные болезни.
- Неврологические расстройства.
- Опухоли.
- Большие перегрузки, нехарактерные для опорно-двигательного аппарата малыша.
- Ошибочно выбранная обувь.
Симптоматика патологии
Нынешний потенциал медицины дозволяет приметить изъян уже на 16-й неделе беременности при содействии УЗИ. Сразу после появления на свет опытному доктору достаточно посмотреть на стопы новорождённого, дабы обнаружить несоответствие. Установить заключение могут помочь следующие факторы, определяемые зрительно:
- Эквинус (перемещение стопы кверху ограничено).
- Варус (стопы сдвинуты внутрь).
- Торсия (вся конечность развёрнута внутрь по причине скручивания бедренного сустава).
- Аддукция (стопа развёрнута целиком).
К вспомогательным признакам косолапости причисляются:
- Укороченная стопа.
- Пятка приподнята при опущенном носке.
- Подошва обладает перпендикулярным сгибом.
- Голеностопный сустав урезан в подвижности.
- Пятка и голень пребывают на разном уровне.
Приобретённое косолапие как правило выявляется, когда ребенку исполняется два-три года. К её главным особенностям причисляются:
- У ребёнка зарождается «медвежья походка».
- Коленки смотрят вовнутрь.
- Мобильность голеностопного сустава сформирована слабо.
Диагностирование косолапия
Важно квалифицировать, считается ли косолапость подлинной или же позиционной. При позиционной косолапости стопа более мобильна, активно или же инертно выводится в обычное состояние. Эквинус проявляется слегка. На тыльной стороне стопы имеются складки, указывающие на достаточную поворотливость.
Позиционное косолапие пропадает самопроизвольно в первые месяцы жизни малыша, но при раскрытии такого вида косолапия рекомендовано консервативное лечение. Рентгеновские способы исследования неинформативны при обследовании деток до 3 месяцев, так как в данном возрасте кости состоят из хрящевой ткани, не отображаясь на снимке. Детям старше 3 месяцев проводят рентген в переднезадней и боковой проекциях.
Рентгеноснимок выполняется при наиболее вероятном подошвенном и тыльном сгибании стопы. Для обследования деток до 3 месяцев применяют УЗИ. Данный способ полностью безопасен, но наименее информативен, так как дает возможность различить только лишь один уровень.
Методы лечения болезни
Лечение выбирается персонально с учетом причин болезни, уровня его серьезности, состояния самочувствия. Ситуации с некорректированной, запущенной врожденной или обретенной косолапости из-за потенциала сегодняшней медицины по существу не попадается. Врачи предлагают несколько способов излечения косолапости в зависимости от уровня ее тяжести, присутствия сопровождающих расстройств, возраста ребенка:
- Легкая стадия – массирование, редрессирующая аэробика, последовательное исправление искаженных элементов стопы, перебинтовывание пластичными бинтами.
- Средняя стадия – вышеназванный комплекс лечения и профилактики представляется в нынешнем случае только предварительным шагом для последующего излечения. Далее лечение ведется улучшающими гипсовыми повязками с методичным корректированием всех частей врожденной косолапости.
- Тяжелая стадия – при неимении устойчивых эффектов от консервативных способов терапии выполняется оперативное вмешательство в районе сухожильно-связочного аппарата. Детям старшего возраста мероприятия проводятся на суставах и костях стопы.
- Очень тяжелая стадия – применяются все указанные методы для извлечения наибольшего результата.
При всех вариантах детского косолапия рекомендовано использование особой ортопедической обуви до исчерпывающего исцеления и постоянный осмотр у ортопеда. Преждевременное консервативная терапия приносит абсолютное выздоровление косолапости в 90% случаев. В значительном количестве ситуаций родители принимают наиболее деятельное содействие в лечении косолапости – растирание несколько раз в сутки, наблюдение за походкой.
