Золотистый стафилококк

Метициллинрезистентный золотистый стафилококк , это разновидность стафилококковой инфекции. Полное название бактерии , з. Термин «метициллинрезистентный» означает, что инфекция не восприимчива к действию антибиотика метициллин, равно как и некоторым другим распространенным антибиотикам (оксациллин, пенициллин и амоксициллин). Из-за этого инфекцию крайне сложно лечить.

Что такое метициллинрезистентный золотистый стафилококк?

Метициллинрезистентный золотистый стафилококк , это разновидность стафилококковой инфекции. Полное название бактерии , з.

Термин «метициллинрезистентный» означает, что инфекция не восприимчива к действию антибиотика метициллин, равно как и некоторым другим распространенным антибиотикам (оксациллин, пенициллин и амоксициллин). Из-за этого инфекцию крайне сложно лечить.

Различают 2 основных типа метициллинрезистентного золотистого стафилококка. Это внебольничный метициллинрезистентный золотистый стафилококк и внутрибольничный метициллинрезистентный золотистый стафилококк. Внебольничный метициллинрезистентный золотистый стафилококк когда-то был крайне редким заболеванием, но сегодня встречается все чаще. Внутрибольничный же тип составляет более половины всех зафиксированных случаев стафилококковой инфекции.

Симптомы

Эта кожная инфекция вначале проявляется высыпаниями, внешне напоминающими прыщи или фурункулы. Они могут быть красными, отекшими, болезненными и даже гнойными. Наиболее распространенными местами дислокации таких поражений становятся порезы, раны или волосистые части тела. Высыпания, обусловленные метициллинрезистентным золотистым стафилококком, быстро превращаются в абсцессы , глубокие инфекционные раны, наполненные гноем.

Причины и факторы риска

Кто входит в группу риска заражения внутрибольничным метициллинрезистентным золотистым стафилококком?

Прежде всего, это люди, находящиеся в учреждениях здравоохранения и имеющие ослабленную иммунную систему. Многие факторы способны негативно повлиять на работу иммунитета. В частности, это некоторые препараты, принимаемые при химиотерапии и трансплантации органов. Кроме того, причиной может быть вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). К факторам риска относятся перенесенная операция, ношение вживленного медицинского изделия (например, катетера) или недавно завершенный курс антибиотиков.

Внутрибольничный метициллинрезистентный золотистый стафилококк может распространяться, когда медицинские работники недостаточно тщательно моют руки между осмотрами пациентов. Для уничтожения бактерий делать это нужно с мылом и теплой водой либо при помощи антисептика для рук на основе спирта. Если этого не делать, бактерии будут переходить от инфицированных пациентов к здоровым.

Для снижения распространения инфекции некоторые больницы стали проверять прибывающих пациентов на предмет наличия стафилококка. Это особенно важно в зонах повышенного риска, таких как отделения интенсивной терапии (реанимационные отделения).

Кто входит в группу риска заражения внебольничным метициллинрезистентным золотистым стафилококком?

Заразиться стафилококковой инфекцией может даже абсолютно здоровый человек. Она передается через прямой телесный контакт с носителем, а также через контакт с поверхностями или предметами, на которых присутствует метициллинрезистентный золотистый стафилококк.

Существуют установленные центрами контроля и профилактики заболеваний факторы риска распространения инфекции. К ним относятся:

• Массовые скопления людей
• Частый телесный контакт
• Наличие на теле повреждений, таких как раны и порезы
• Контакт с грязными предметами или поверхностями
• Несоблюдение правил гигиены и чистоты

Школы, общежития, военные бараки, тюрьмы и детские сады , наиболее частые места инфицирования. Эпидемии метициллинрезистентного золотистого стафилококка также часто возникают внутри спортивных команд, поскольку занятия контактными видами спорта предполагают постоянный телесный контакт и массу мелких кожных повреждений.

Диагностика

Выявить метициллинрезистентный золотистый стафилококк могут несколько анализов. Врач может сделать мазок раны или носовых проходов. Также он может назначить анализы крови и мочи для проведения в лаборатории так называемого бакпосева, результаты которого становятся известны спустя 24-48 часов.

Новая методика под названием мгновенный анализ крови позволяет получить результаты гораздо быстрее , примерно через 2 часа. К счастью, она становится все более доступной.

Как предотвратить инфицирование?

Лучшей защитой от стафилококка, равно как и любой другой бактериальной инфекции, является соблюдение правил гигиены.

• Часто мойте руки с горячей водой и мылом либо пользуйтесь антисептиком для рук на спиртовой основе.
• При наличии порезов или царапин поддерживайте их чистоту и накладывайте марлевую повязку до момента заживления.
• Избегайте контакта с ранами или использованными повязками других людей.
• Не давайте никому пользоваться личными вещами.
• В раздевалках, прежде чем сесть на лавку, всегда подкладывайте полотенце.
• Если вы находитесь в больнице, попросите персонал мыть руки или пользоваться спиртовым антисептиком перед тем, как касаться вас.

Лечение

При легких случаях врач может просто дренировать гнойник или абсцесс, после чего накроет рану чистой повязкой, которую необходимо будет регулярно менять. Также врач может назначить нанесение мази, содержащей мупироцин. Зачастую этого оказывается достаточным для лечения инфекции. Впоследствии вам необходимо будет несколько раз прийти на контрольные осмотры. Если же спустя несколько дней лечения вы не видите улучшений, позвоните врачу.

При более тяжелых случаях может быть назначен курс антибиотиков, эффективных именно против метициллинрезистентного золотистого стафилококка. К таковым относятся:

• Клиндамицин
• Доксициклин
• Линезолид
• Миноциклин
• Тетрациклин
• Триметоприм-сульфатметоксазол
• Ванкомицин

Следует отметить, что с недавних пор начали появляться штаммы стафилококка, резистентного к ванкомицину.

В рамках лечения следует до конца и без пропусков принимать все назначенные врачом дозы препарата, даже если вы почувствовали облегчение. Если спустя несколько дней не наблюдается никакого улучшения или же вы столкнулись с усугублением симптомов, немедленно свяжитесь с врачом.

При крайне тяжелых формах инфекции, параллельном заболевании или же наличии угрозы жизни или потери конечности может потребоваться госпитализация. В больнице специалисты будут тщательно следить за вашим состоянием и вводить так называемые антибиотики широкого спектра, предназначенные для борьбы со многими инфекциями.

Какие меры предосторожности следует принять при инфицировании?

Следуйте указаниям врача.

• До момента заживления накладывайте на рану повязки и регулярно их меняйте.
• Во избежание распространения инфекции надевайте одноразовые перчатки.
• Сразу же выбрасывайте повязки и пластырь в мусорное ведро. (При очень большом количестве гноя вначале положите их в отдельный кулек).
• Часто мойте руки с горячей водой и мылом либо пользуйтесь антисептиком для рук на спиртовой основе.
• Не делитесь ни с кем личными вещами, такими как постельное белье, банные принадлежности, одежда, лезвия, косметика, а также спортивные и канцелярские товары.

Как действовать при наличии подозрения, что мои вещи заражены стафилококком?

При попадании метициллинрезистентного золотистого стафилококка на одежду, простыни и полотенца достаточно постирать их в горячей воде (не ниже 70°С) с порошком. После мытья рук в общественных местах отдавайте предпочтение горячей сушке. Мойте поверхности специальными химическими средствами.

Какими осложнениями может сопровождаться инфекция?

Здоровые люди, столкнувшиеся с метициллинрезистентной стафилококковой кожной инфекцией, редко испытывают какие-то дополнительные осложнения. Однако при ослабленной иммунной системе внутрибольничный метициллинрезистентный золотистый стафилококк может привести к крайне тяжелой и даже опасной для жизни болезни. При этом может произойти инфицирование крови, костей, легких, сердечных клапанов, а также операционных швов.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Насколько высок риск развития метициллинрезистентного золотистого стафилококка в моем случае?
• Я работаю в больнице. Какие меры можно принять для профилактики этой инфекции?
• Мой муж инфицирован метициллинрезистентным золотистым стафилококком. Как защитить себя и семью от заражения?
• Какой вариант лечения оптимален в моем случае?
• У меня на теле рана, инфицированная метициллинрезистентным золотистым стафилококком. Может ли это привести к необходимости ампутации конечности?
• Какой уход необходим только что дренированной ране?
• Нужно ли выбрасывать постельное белье?
• Существуют ли каике-то правила утилизации использованных повязок?
• У меня ВИЧ-инфекция. Что делать при инфицировании метициллинрезистентным стафилококком?
• У одного из детей в детском саду диагностирована метициллинрезистентная стафилококковая инфекция. Нужно ли мне обследовать ребенка на предмет возможного заражения?