Заболевание периферических артерий , это нарушение кровообращение в артериях, особенно в тех из них, которые расположены в ногах. Синдром Шарко , это боль в мышцах голени или бедра, которая возникает после преодоления пешком определенной дистанции, к примеру, квартала.
Что такое заболевание периферических артерий?
Заболевание периферических артерий , это нарушение кровообращение в артериях, особенно в тех из них, которые расположены в ногах. Артерии , это кровеносные сосуды, доставляющие кровь от сердца к мышцам и органам по всему телу. Пораженные болезнью артерии сужаются и блокируются. Наиболее распространенной причиной сужения или блокировки артерий является накопление внутри них жировых отложений. Заболевание, при котором происходит такое накопление, называется атеросклерозом. При заболевании периферических артерий руки и (чаще всего) ноги не получают необходимого количества крови. Как правило, страдающие им люди жалуются на комплекс симптомов, известный как синдром Шарко.
Что такое синдром Шарко?
Синдром Шарко , это боль в мышцах голени или бедра, которая возникает после преодоления пешком определенной дистанции, к примеру, квартала. После небольшого отдыха боль исчезает, причем каждый раз после ходьбы требуется примерно одно и то же время для того, чтобы ее унять.
Как связаны заболевание периферических артерий и синдром Шарко?
Синдром Шарко возникает из-за недостаточного кровотока к мышцам, а заболевание периферических артерий приводит к сужению кровеносных сосудов, питающих мышцы. Когда это происходит, пропускная способность артерий снижается. В состоянии покоя этого все равно хватает для удовлетворения потребностей мышц в крови. Однако при нагрузке , ходьбе , им нужно больше крови, в то время как суженные артерии исключают такую возможность.
Кто входит в группу риска?
К основным факторам риска заболевания периферических артерий и синдрома Шарко относятся повышенное кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина, курение и пожилой возраст. Синдром Шарко чаще встречается у людей, уже страдающих атеросклерозом артерий, которые питают мозг или сердце. У многих из столкнувшихся с этой проблемой людей ранее уже диагностировался инфаркт или инсульт.
Иногда люди воспринимают боль в ногах как следствие старения, артрита или диабета. Однако без должного лечения заболевание периферических артерий может быть крайне опасным. Если вы чувствуете боль во время ходьбы, поговорите с врачом о возможности наличия у вас этих болезней.
Диагностика
Врач может заподозрить сужение артерий и в таком случае проверит их пульсацию на ногах и ступнях. Он при помощи стетоскопа или доплеровского УЗИ проверит качество кровотока. Если он услышит при этом особый шум, это может свидетельствовать о наличии суженной области в артерии. Также врач может сравнить кровяное давление в лодыжках и руках. Такая процедура называется лодыжечно-плечевым индексом. Для диагностирования заболевания периферических артерий могут использоваться и некоторые другие тесты. Наконец, при выявлении проблем врач может обследовать артерии на предмет атеросклероза и в других частях тела.
Какие еще процедуры могут потребоваться?
Врач может провести исследование кровотока в ноге. Чаще всего оно осуществляется в лаборатории, но сокращенный вариант иногда возможен и прямо в кабинете врача.
Наиболее распространенная методика измерения уровня кровотока в ногах , это фиксация пульсового наполнения. В рамках этой процедуры на руку и ногу, расположенные с одной и той же стороны туловища, накладываются такие же манжеты, которые используются для измерения кровяного давления. На ногу надевается в общей сложности 4 манжеты: 1 на верхнюю часть бедра, 1 на нижнюю часть бедра, 1 на верхнюю часть голени и 1 на лодыжку. После этого вас просят прилечь, а манжеты слегка накачивают. По мере прохождения крови по артериям они расширяются, оказывая давление на манжету и находящийся в ней воздух. Специальное устройство считывает и фиксирует эти изменения.
Если симптомы синдрома Шарко в вашем случае можно вылечить при помощи операции, врач порекомендует пройти артериографию. По сути это рентген-исследование с предварительным введением в артерию контрастного вещества. Благодаря артериографии можно выявить сужения в артериях и таким образом составить своеобразную «карту» для хирурга.
Можно ли вылечить заболевание периферических артерий и синдром Шарко?
Да. Заболевание периферических артерий и синдром Шарко зачастую лечатся при помощи лечебной физкультуры, изменения рациона питания и (в некоторых случаях) приема препаратов. Столкнувшимся с этими проблемами людям категорически не следует курить. Очень важно снизить повышенный уровень сахара и холестерина, а также высокое кровяное давление.
Крайне эффективны регулярные пешие прогулки. Старайтесь ходить как минимум 4 раза в неделю по 30-60 минут. Каждый раз делайте это до тех пор, пока боль не станет слишком выраженной, чтобы продолжать. Дойдя до этой точки, остановитесь и дождитесь нормализации состояния. После этого продолжайте прогулку. Какую бы программу тренировок вы ни выбрали (ходьба, подъем по лестнице и т.д.), всегда начинайте с небольших нагрузок, постепенно повышая их интенсивность и увеличивая время занятий. Улучшения в симптомах станут заметны уже спустя 2 месяца.
Медикаментозное лечение также может облегчить состояние пациентов с заболеванием периферических артерий и синдромом Шарко. Так, пентоксифиллин или цилостазол могут помочь при синдроме Шарко. Спросите у врача, эффективно ли в вашем случае медикаментозное лечение.
Если артерии сильно закупорены, для их раскрытия может потребоваться ангиопластика. В рамках этой процедуры в артерию вставляется тонкая трубка , катетер, на конце которой находится баллон. Когда баллон наполняют воздухом, он раскрывает заблокированную артерию. После этого из него выпускают воздух, а трубку извлекают. В некоторых случаях в артерии оставляют специальное устройство под названием стент. Его задача , удерживать артерию открытой. Ангиопластика обычно делается без общего наркоза.
Если же артерия сужена на очень длинном участке, может потребоваться шунтирование. Для выполнения этой операции врачу придется взять вену из другой части вашего тела, после чего она соединяется с поврежденной артерией до и после суженного участка. Таким образом кровоток пускается в обход проблемной зоны. Иногда вместо собственной вены пациента используется искусственный имплант.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Какова вероятная причина появления симптомов в моем случае?
- Какие изменения в образе жизни помогут облегчить симптомы в домашних условиях?
- Безопасно ли мне заниматься спортом? С чего нужно начинать?
- Какой вариант лечения оптимален в моем случае? Потребуется ли мне прием препаратов? Быть может, нужна операция?
- Могут ли назначенные вами препараты нарушить действие других принимаемых мною лекарственных средств?
- Появление каких симптомов свидетельствует об усугублении состояния?
- Повышает ли факт наличия заболевания периферических артерий или синдрома Шарко риск развития долгосрочных проблем со здоровьем?