Остеопенией называют состояние, при котором костная масса значительно ниже вашего пикового значения, но еще не настолько, чтобы считаться остеопорозом.
Что такое остеопения?
По мере старения из-за потери кальция содержимое наших костей становится пористым. Пик костной массы фиксируется примерно в 35-летнем возрасте. Остеопенией называют состояние, при котором костная масса значительно ниже вашего пикового значения, но еще не настолько, чтобы считаться остеопорозом. Остеопения – это не болезнь, но при обнаружении ее признаков существенно возрастает риск развития полноценного остеопороза.
Каковы симптомы остеопении?
Обычно остеопения не сопровождается симптомами, а сама по себе потеря костной массы безболезненна. В то же время, из-за нее могут случаться травмы и переломы, однако большая их часть происходит уже после развития полноценного остеопороза.
Каковы причины развития остеопении?
Наши кости непрерывно меняются. Новая костная ткань растет вместо старой, которая крошится и повторно усваивается организмом. В молодом возрасте новая костная ткань растет быстрее, чем изнашивается старая, благодаря чему костная масса все время возрастает. Достигнув пика, она начинает постепенно снижаться, поскольку стареющий организм производит новую костную ткань медленнее, чем расщепляет старую. Если темп потери массы слишком высокий, кости могут слабеть и становиться хрупкими.
Каковы факторы риска?
Ниже перечислены факторы, повышающие риск развития остеопении. Чем больше соответствий вы найдете, тем выше опасность.
- Пожилой возраст
- Ранняя менопауза (до наступления 45 лет)
- Перенесенная операция по удалению яичников до наступления менопаузы
- Малоподвижный образ жизни (отсутствие или недостаток физических нагрузок)
- Курение
- Злоупотребление алкоголем
- Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия или булимия
- Гипертиреоз, вызванный либо гиперактивностью щитовидной железы, либо чрезмерным приемом препаратов для лечения гипотиреоза.
Обсудите с врачом присутствующие у вас факторы риска.
Вхожу ли я в группу риска?
У женщин остеопения встречается чаще, чем у мужчин. Происходит это сразу по нескольким причинам. Во-первых, у женщин костная масса изначально меньше, во-вторых, они живут дольше, в-третьих, они употребляют меньше кальция, чем мужчины. Кроме того, у женщин существенно ускоряется темп потери костной массы после наступления менопаузы из-за падения уровня эстрогена. Поскольку за выработку этого гормона отвечают яичники, их хирургическое удаление также негативно влияет на прочность костей.
Как диагностируется остеопения?
Если врач заподозрил у вас потерю костной массы, он может назначить тест на плотность костной ткани, наиболее распространенным из которых является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА). В рамках этого обследования измеряется прочность костей в бедрах, позвоночнике и запястье.
Как лечится остеопения?
Очень важно как можно раньше выявить низкий показатель костной массы и начать лечение еще до того, как проблема успеет превратиться в остеопороз. Лечение начинается с внесения корректив в образ жизни. Врач обязательно порекомендует увеличить физическую активность, в особенности работу с собственным весом, поскольку она способствует укреплению костей, а также наращиванию мускулатуры и улучшению чувства равновесия, что, в свою очередь, предотвращает переломы. К примерам популярных упражнений с собственным весом относятся ходьба, бег и подъемы по лестнице.
Наряду с этим врач предложит способы увеличения объема кальция и витамина D в рационе. Отличным источником кальция являются обезжиренные и маложирные молочные продукты, такие как йогурты, сыр и молоко. К прочим источникам кальция относятся сушеные бобы, розовый лосось, шпинат и брокколи. Некоторые продукты, к примеру, апельсиновый сок, хлеб и злаковые каши, могут быть обогащены кальцием и/или витамином D. Наконец, врач может назначить курс пищевых добавок.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Исходя из моего возраста и образа жизни, рискую ли я столкнуться с остеопенией?
- Я нахожусь в пред- или постменопаузальном периоде. Нужно ли мне озаботиться плотностью костной ткани?
- Нужно ли мне проходить тест на плотность костной ткани? Если да, то как часто?
- Какие продукты снижают риск развития остеопении?
- Нужно ли мне принимать добавки с кальцием или витамином D?