Остеогенная саркома

Остеогенная саркома – это разновидность рака костей, наиболее часто встречающаяся среди детей и подростков.

Что такое остеогенная саркома?

Остеогенная саркома – это разновидность рака костей, наиболее часто встречающаяся среди детей и подростков. Как правило, она возникает в костях ног (бедре или большеберцовой кости) вблизи колена либо же в костях руки (плечевой кости). Остеогенная саркома может давать метастазы (распространяться) на другие части тела, чаще всего – на другие кости и легкие.

Каковы симптомы остеогенной саркомы?

Большинство людей при остеогенной саркоме не выглядят и не чувствуют себя больными. В то же время, вызванная этим заболеванием опухоль может причинять глухую боль в кости или прилегающем суставе. Зачастую на поверхности кожи при этом образуется твердый отек или припухлость, обусловленная ростом опухоли внутри кости.

Если рак развился в кости ноги, человек может хромать. Кроме того, мышцы руки или ноги, пораженной остеосаркомой, могут выглядеть меньше противоположной здоровой конечности. Иногда из-за ослабления кость в месте образования опухоли ломается.

Кто входит в группу риска?

Чаще всего остеогенная саркома встречается у детей, подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 20 лет, причем мужчины больше подвержены этому заболеванию.

В то же время, остеосаркома является не очень распространенной разновидностью рака. К примеру, в США ежегодно регистрируется всего лишь 400 его случаев. Тем не менее, это наиболее распространенная форма рака костей среди детей и подростков.

Каковы причины развития остеогенной саркомы?

Причины развития остеогенной саркомы до сих пор неизвестны. Ряд исследователей верит в то, что существенную роль играет наследственность. Также в некоторых случаях это заболевание может развиться в результате перенесенной радиационной терапии.

Какие анализы и обследования нужны для диагностирования остеогенной саркомы?

Физический осмотр: Врач проверит общее состояние здоровья и обследует участок вокруг отека, припухлости или перелома. Также он попросит рассказать обо всех ранее перенесенных заболеваниях и соответствующих курсах лечения.

Рентген: Как правило, врач в первую очередь назначает именно эту процедуру, поскольку при наличии в организме опухоли она в большинстве случаев отобразиться на рентгеновском снимке.

МРТ и КТ: Также врач может посчитать нужным проведение МРТ, КТ или сразу обеих процедур. МРТ позволяет врачу понять степень ущерба, нанесенного опухолью, в то время как КТ покажет, распространился ли рак на органы грудной клетки и брюшной полости. При этом перед проведением компьютерной томографии (КТ) врач может ввести в ваш организм или попросит проглотить особое контрастное вещество, существенно улучшающее качество отображения тканей и органов на мониторе.

Биопсия: Проведение биопсии крайне важно из-за того, что многие другие злокачественные (раковые) опухоли и некоторые инфекции на рентгеновском снимке могут выглядеть так же, как и остеогенная саркома. В рамках этой процедуры врач, специализирующийся на лечении рака костей, возьмет при помощи иглы или через разрез фрагмент поврежденной кости для последующего изучения под микроскопом и определения, является ли опухоль остеосаркомой.

Прочие виды обследования: Врач может назначить и другие виды обследования для определения того, распространился ли рак на легкие и другие органы. К примеру, остеосцинтиграфия позволяет узнать, поразил ли рак другие кости.

Как лечится остеогенная саркома?

Остеогенная саркома лечится сочетанием химиотерапии, хирургического вмешательства и/или радиационной терапии. При химиотерапии ребенку или подростку придется принимать препараты, уничтожающие клетки очаговой опухоли и ее метастазов. Как правило, этот вид лечения проводится перед операцией для максимального уменьшения или уничтожения опухоли.

Целью хирургического вмешательства является непосредственное удаление опухоли, и практически во всех случаях такая операция проходит с сохранением конечности. В ее рамках опухоль удаляется вместе с частью пораженной кости, после чего врач замещает извлеченный фрагмент, а сустав при должной реабилитации остается полностью работоспособным. Тем не менее, в некоторых случаях врач все же может порекомендовать ампутацию (удаление конечности), если посчитает именно этот радикальный метод единственно правильным и эффективным способом избавления от опухоли.

После операции врач может назначить дополнительный курс химиотерапии и/или радиационной терапии с целью уничтожения всех раковых клеток, которые могли остаться в организме.

Какова эффективность лечения?

На сегодняшний день примерно 3 из 4 случаев остеосаркомы успешно лечатся в том случае, если болезнь не распространилась на другие органы. Более того, практически все люди, перенесшие операцию с сохранением конечности, в итоге восстанавливают ее полную функциональность.

Большинству перенесших остеогенную саркому людей понадобится курс физиотерапии на протяжении нескольких месяцев после операции. В случае ампутации такой курс продлится намного дольше. К счастью, сегодня существует множество протезных способов лечения, позволяющих людям с ампутированной конечностью вести активный и независимый образ жизни.

После окончания курса лечения необходимо:

• на протяжении нескольких лет наблюдаться у специалиста по раку костей,
• регулярно проходить КТ-обследование легких, остеосцинтиграфию и рентгенографию для отслеживания возможного рецидива опухоли или же появления метастазов в легких и других органах,
• при помощи рентгена отслеживать возможные проблемы с замещенными фрагментами кости.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Если я уже сталкивался с остеосаркомой в прошлом, повышает ли это риск ее повторного развития?
• У моего ребенка остеосаркома. Как я могу снизить дискомфорт, который он испытывает по этому поводу?
• Означает ли остеогенная саркома обязательную потерю пораженной конечности?
• Мой ребенок прихрамывает при ходьбе, но никаких внешних отеков или припухлостей нет. Следует ли все равно провериться у врача на предмет остеосаркомы?
• Как часто мне придется приходить на регулярные осмотры после завершения курса лечения?
• Мне около 40 лет, и я обнаружил припухлость на ноге. Может ли это быть остеосаркомой?
• Сколько будет длиться курс физиотерапии после операции?