Катаральный стоматит: что это и чем он опасен

Согласно стандартной медицинской выкладке, стоматит представляет собой воспалительно-дегенеративное заболевание полости рта с преимущественным поражением слизистых оболочек. Это весьма распространенное заболевание, с которым встречался, наверное, каждый. Катаральная форма, в отличие от афтозной, распространена в разы реже и характеризуется более агрессивным течением. Что же следует знать о столь непростом заболевании?

Отличия афтозной и катаральной форм

1. Катаральный стоматит, как уже было сказано, протекает более агрессивно. Наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, воспаления и др.
2. Если при афтозном стоматите на поверхности слизистых оболочек полости рта развиваются немногочисленные язвенные дефекты (афты), то катаральная форма характеризуется массивным поражением всей полости рта с формированием воспаления. Язвы при этом отсутствуют.
3. Для катарального стоматита характерен подъем температуры до субфебрильных и фебрильных цифр. Афтозный тип заболевания почти всегда протекает без выраженной гипертермии, не считая самых сложных случаев.
4. У детей катаральный тип встречается значительно чаще, чем у взрослых пациентов. При этом у ребенка недуг протекает сравнительно легко.

Стоматит рассматриваемого типа встречается сравнительно редко, но отличается большой опасностью для здоровья и жизни, поскольку имеет свойство переходить в гнойно-некротическую форму на пике развития.

Вероятные причины развития болезни

Наиболее распространенные причины формирования заболевания включают в себя:

1. Наличие травмирующего фактора. Речь может идти как об однократном травмировании, так и о длительно текущем процессе. Например, человек излишне активно чистит зубы и регулярно повреждает десны. Это отличный способ «заполучить» катаральный стоматит, поскольку любые травмы слизистой оболочки полости рта — это ворота для инфекции, возбудителей которой в полости рта водится немыслимое количество.
2. Помимо этого, частым фактором формирования недуга выступает некачественная гигиена полости рта. Как известно, полость рта — настоящий рассадник болезнетворной флоры. До поры до времени с человеком соседствуют такие опасные возбудители инфекций, как золотистый стафилококк, зеленящий стрептококк, гемолитический стафилококк, вирусы герпеса, аденовирусы, ротавирусы, кишечные палочки, кандидозные дрожжевые и гифальные грибки и другие микроорганизмы. Бороться с ними нужно, регулярно проводя гигиену полости рта. При ее недостаточности вся флора начинает буйно «цвести» и в определенный момент даст о себе знать.
3. Дополнительным фактором риска формирования описываемого заболевания является нелеченый кариес.
4. Снижение защитных функций организма. Существующая во рту человека патогенная флора постоянно находится в вялом, латентном состоянии, влача существование паразитического типа. Почему так? Потому что «разгуляться» ей не позволяет иммунитет. Защитная система организма подавляет активность и метаболизм указанных бактерий, вирусов и грибков. Однако стоит дать ей слабину, как тут же все возбудители встают в полный рост и заявляют о себе стоматитом, ангинами и другими заболеваниями стоматологического и отоларингологического профилей.
5. Ношение зубных протезов. Съемные протезы при недостаточной их гигиене также являются рассадником болезнетворных агентов.

Помимо указанных основных факторов формирования болезни можно выделить:

• курение. Оно снижает местный иммунитет, приводит к образованию хронических ожогов на стенках слизистой. Оболочки эпителиальных тканей пересыхают, растрескиваются. Вся патогенная триада (неудовлетворительное состояние полости рта, снижение очагового иммунитета, травмы) налицо,
• наличие сопутствующих инфекционных заболевание носоглотки. Ангины, тонзиллиты и др. становятся дополнительными источниками инфекции,
• авитаминоз,
• прорезывание первых молочных зубов у детей,
• дисбактериоз,
• анемия,
• глистные поражения,
• недостаток выработки слюны.

Существует множество факторов. Большая часть легко устраняется в рамках профилактических мероприятий.

Симптоматика

Клиническая картина достаточно явно указывает на стоматическое поражение катарального типа. Характерные симптомы включают в себя:

1. Резкую болезненность полости рта. Боль не имеет четкой локализации, отличается разлитым характером. По своей интенсивности варьируется от незначительной до существенной, требующей приема анальгетиков. Тип боли — жгущая, режущая либо ноющая.
2. Поскольку для катарального стоматита характерно поражение только верхних слоев полости рта, дополнительно отмечают зуд и чувство жжения пораженных областей. Обусловливается это огромным количеством локализованных в данных участках рецепторов зуда.
3. Покраснение мест поражения. Наиболее часто заболевание затрагивает губы, щеки, слизистые оболочки десен, язык, мягкое небо (на поздних этапах, если не начато лечение). Покраснение обусловлено развитием интенсивного воспаления.
4. Неприятный запах изо рта. Объясняется интенсивной жизнедеятельностью бактериальной или вирусной флоры. Запах имеет гнилостный характер и проходит по окончании течения болезни.
5. Налет на слизистых. Имеет желтоватый оттенок при поражении вирусами и бактериями либо белый цвет и творожистую консистенцию при микозном характере течения патологии.
6. Повышенный синтез слюнной жидкости. Естественная защитная реакция организма, призванная эвакуировать инфекционных агентов с эпителиальных тканей.
7. Язык обложен белым или желтоватым налетом. При смыкании зубов на поверхности органа остаются их отпечатки.
8. Повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов.

Перечисленные симптомы относятся к острому катаральному стоматиту. Если лечение начато несвоевременно, велик риск перехода недуга на следующую стадию. Это хронический катаральный стоматит или так называемая язвенная форма болезни. В отличие от афтозной и катаральной, язвенная разновидность характеризуется глубоким поражением слизистых тканей на всей протяженности. Развиваются болезненные кровоточащие язвы, ткани распадаются, оставляя после себя рубцы. Возникают проблемы с речью, пережевыванием пищи. Любые попытки двигать челюстями, языком отзываются мучительной болью. Подобная форма патологии лечится крайне сложно и остается с пациентом на всю жизнь, снижая ее качество. Дабы этого не произошло, важно начинать лечение сразу после возникновения первых же проявлений.

У маленьких пациентов катаральный стоматит протекает смазанно и почти никогда не хронизируется. С чем это связано — до конца неизвестно. Чаще всего катаральный стоматит у детей — это вторичное поражение, развивающееся в результате течения кори и других детских болезней.

Диагностические мероприятия

Диагностикой описываемого заболевания занимаются врачи-стоматологи. При вторичном поражении горла или носоглотки не обойтись без дополнительной консультации отоларинголога (ЛОР-врача). Обследование начинается с устного опроса пациента или его родителей по поводу жалоб, их характера, длительности. Производится сбор анамнеза: выяснение, чем болел пациент на протяжении жизни. Исходя из этого специалист ставит первичный диагноз. Дальнейшие исследования направлены на его подтверждение. В первую очередь показана визуальная оценка состояния слизистой полости рта. В дальнейшем берется мазок с эпителиальных тканей для точного установления характера процесса.

На основе сбора анамнеза, жалоб и данных объективных исследований выставляется окончательный диагноз. Дальнейшая стадия — лечение.

Терапия

Лечение катарального стоматита направлено на купирование продуктивных симптомов и устранение первопричины инфекционного поражения. Для целей лечения назначаются медикаменты нескольких терапевтических групп:

• противовоспалительные,
• анальгетики,
• ранозаживляющие,
• иммуномодуляторы,
• противогерпетические, противоинфекционные, противогрибковые средства,
• антибиотики,
• антисептики,
• антигистаминные.

Противовоспалительные

Назначаются для купирования очагового и общего воспаления, если таковое имеется. Показан прием препаратов перорально. Назначаются такие фармацевтические средства, как Кеторолак, Найз, Нурофен, Ибупрофен. Самостоятельный их прием недопустим.

Анальгетики

Помогают купировать болевой синдром. Часто обладают анестетическим эффектом. Помогут: Гексорал в форме таблеток, Гексорал-спрей, Септолете и другие.

Ранозаживляющие

Как следует из их названия, способствуют быстрому заживлению раневых поверхностей. Подойдут, например, Солкосерил, Холисал-гель.

Антисептики

Способствуют быстрому уничтожению патогенной флоры и смягчению течения патологического процесса. Сюда входят обычный фурацилин, Мирамистин в формате раствора или спрея, тетраборат натрия. Из народных средств — питьевая сода, соль, настой ромашки или коры дуба (для всех описанных средств рецепт един — по чайной ложке сырья на стакан воды, рот полоскать трижды в сутки). Может оказаться эффективной перекись водорода (полколпачка на половину стакана воды). Антисептики можно применять самостоятельно в домашних условиях.

Иммуномодуляторы

Способствуют повышению местного и общего иммунитета. Хорошо себя зарекомендовали Имудон (таблетки), Виферон (мазь).

Средства для уничтожения патогенной флоры

Конкретные наименования подбираются только врачом. Лечить ими катаральный стоматит самостоятельно нельзя. Это чревато усугублением состояния.

Антибиотики

Антибиотики также назначаются только лечащим врачом. Предназначены для предотвращения вторичного инфицирования и развития язвенной формы стоматита.

Антигистаминные

Необходимы для купирования зуда и воспаления в области поражения. Применяются в формате таблеток первого и третьего поколений (Тавегил, Диазолин, Супрастин, Цетрин и его производные).

Помимо препаратов, показана срочная санация всей полости рта с обработкой горла, кариозных полостей. Врачи дают рекомендации по самостоятельной гигиене в будущем.

Катаральный стоматит представляет собой сложное и тяжелое заболевание, чреватое развитием опасных для жизни и здоровья последствий. Недостаточно внимательно относясь к собственному здоровью, пациент рискует существенно снизить качество своей жизни. Дабы этого не произошло, рекомендуется своевременно проходить профилактические осмотры у стоматолога, держать иммунитет в тонусе и соблюдать правила гигиены полости рта.