Рвота у ребенка – это частое явление, которое может не сопровождаться диареей или повышенной температурой. Такая ситуация указывает на пищевое отравление или патологии органов ЖКТ. Появляется у грудничков и детей старшего возраста.
Причины
К извержению приводит большое количество факторов. При этом они не сопровождаются нарушениями стула или повышенной температурой, но указывают на серьезные проблемы. Если рвота появилась один или два раза – ситуация не опасна. Но частые и выраженные приступы, обусловленные патологией, может потребоваться госпитализация:
- Кишечная непроходимость. Заболеванию подвержены дети всех возрастов, но характерно для малышей возрастом до 1 года. Имеет врожденную либо приобретенную форму, а также бывает частичной или полной. Невозможность переваренной пищи продвинуться дальше по ЖКТ приводит к желудочному рефлюксу. Кроме рвоты, патология сопровождается бледностью кожных покровов, слабостью, ознобом, появлением болевых ощущений в животе и отсутствием стула.
- Воспаление органов ЖКТ: гастрит, язва желудка либо кишечника, холецистит, колит или иные патологии. Сопровождаются болями и интенсивными рвотными извержениями.
- Несварение желудка, происходящее после употребления медицинского препарата.
- Мозговая рвота – появляется из-за неврологических нарушений в организме либо врожденных аномалий.
- Острый аппендицит – проявляется частой рвотой, потерей аппетита, многократными мочеиспусканиями и дефекациями, острыми болевыми ощущениями правее пупка.
- Проблемы обмена веществ, такие как сахарный диабет, вызывают появления рвотного рефлекса, без диареи или повышенной температуры тела.
- Нарушения работы отдельных частей желудка либо кишечника: пилороспазм, пилоростеноз, кардиоспазм.
- Ацетонемический криз – опасное заболевание, которое сопровождается тошнотой, частой и обильной рвотой, сильной головной болью, наличием запаха ацетона, слабостью.
- Однократная рвота у маленького ребенка может появиться в результате новой еды. Она выступает как реакция организма на незнакомый продукт либо чрезмерно-большой объем съеденного.
- Из-за нервных или стрессовых потрясений появляется рвотных рефлекс, когда нервная система перенапряжена и подает некорректные сигналы.
- Попадание инородного предмета в ЖКТ сопровождается рвотой, когда организм пытается от него избавиться и болевыми ощущениями, когда повреждаются стенки органов.
Первая помощь
Не требуют лечения лишь однократные приступы, не сопровождающиеся ухудшением состояния либо появлением недомоганий. Повторное извержение содержимого желудка уже требует обращения в больницу, чтобы обследовать организм и выявить причины симптомов. Родители должны оказать малышу первую помощь:
- Уложить малыша в кровать и следить, чтобы голова всегда оставалась приподнятой, во избежание попадания в дыхательные пути при извержении сердимого желудка.
- Исключить в первые сутки после рвоты твердую пищу.
- Покушать легкий куриный бульон через 4-5 часа после приступа.
- После каждой рвоты полоскать рот, устранять все остатки пищи.
- Для предотвращения обезвоживания организма небольшими глотками пить кипяченую воду. Рекомендуется чередовать её со Регидроном, средством для регидратации.
Диагностика
Чтобы определить причину появления такой симптоматики, сначала врач проводит сбор анамнеза у ребенка с учетом возраста, его родителей. Дальше осуществляется:
- осмотр рвотных масс,
- аппаратная диагностика пищеварительной системы: рентгенография, УЗИ, зондирование,
- лабораторные анализы крови и рвотных масс.
Медикаменты
Терапия назначается для устранения причины появления рвоты. Для устранения гастрита маленький пациент госпитализируется и ему назначают постельный режим и прием препаратов:
- Церукал – детям с 2 до 14 лет давать с осторожностью, с 14 лет – 0,5-1 таблетка 2-3 раза в сутки, курсом 4-6 недель,
- Мотилиум – младенцам и детям до 12 лет: 0,25-0,5 мл суспензии на 1 кг массы тела, старше 12 лет – 10-20 мл 3-4 раза в сутки до еды, курс не больше 28 дней,
- Папаверин – детям от 6 месяцев до 2 лет – 5 мг, 3-4 лет – 5-10 мг, 5-6 лет – 10 мг, 7-9 лет – 10-15 мг, 10-14 лет – 15-20 мг 3-4 раза в сутки,
- Альмагель – строго по назначению врача, детям до 10 лет по 1 дозировочной ложке, 10-15 лет – 1,5 ложки, принимать внутрь за пол часа до еды, 3 раза в сутки, не более 2 недель.
Лечение гастродуоденита заключается в диете, стабилизации психологического состояния и приеме медикаментов:
- Ранитидин – противопоказано детям до 12 лет, остальным по 1 таблетке 150 мг употреблять 2 раза в сутки, курс зависит от индивидуальных особенностей организма.
Для устранения панкреатита добавляются обезболивающие средства, спазмолитики и препараты, улучшающие выработку ферментов поджелудочной железой:
- Креон 1000 – в начале лечения 1-2 капсулы во время приема пищи, 1 капсула во время закуски, для достижения эффекта – 4-15 капсул, курс определяется индивидуально,
- Панкреатин – по 1-2 таблетки в каждый прием пищи детям 6-9 лет, по 2 таблетки детям 10-14 лет, индивидуальный курс.
Антисекреторный медицинский препарат:
- Фамотидин – противопоказано детям до 3 лет с массой тела меньше 20 кг. Остальным по 20 мг 2 раза в сутки, курс 4-8 недель, принимать внутрь, запивая водой.
Когда рвота произошла по причине травмы головы, назначают прием:
- Диакарб – строго по назначению врача, 10-15 мг/кг массы тела в сутки в 3-4 поделенных дозах,
- Фуросемид – из расчета 1-2 мг на 1 кг веса в сутки.
Успокоительные средства:
- валериана – запрещено детям до 3 лет, после 3 лет – по 1 капле на каждый год возраста разбавлять в 50-100 мл воды и выпивать,
- пустырник – не давать детям до года, остальным по 1-2 столовые ложки отвара разбавить в 100 мл воды, принимать 3 раза в день.
Когда присутствует несварение желудка, врачи назначают:
- Регидрон – 1 пакетик развести в 1 литре воды и выпивать 50-100 мл каждые 5 минут в течении 3-5 часов,
- Панзинорм – по 1-2 капсулы принимать во время еды детям старше 3 лет,
- Фестал – по 1-2 драже принимать во время еды, точная дозировка устанавливается врачом индивидуально для детей старше 3 лет,
- Мезим-Форте – детям от 3 лет перед едой, по назначению врача.
Когда к рвоте без поноса или температуре привел пилоростеноз, инвагинация кишечника либо острый аппендицит – хирургическое вмешательство единственный возможный способ. После него назначается восстановительная терапия по индивидуальной схеме.
Неправильные действия
При появлении рвоты без диареи или повышенной температуры запрещено:
- промывать желудок ребенку, если он находится в бессознательном состоянии,
- давать обезболивающие препараты без назначения врача,
- самостоятельно использовать антибиотики, спирт либо марганцовку,
- давать на свое усмотрение ферменты либо препараты для улучшения функционирования желудка или противорвотные средства,
- отказываться от посещения врача и пытаться самостоятельно провести лечения при ухудшающемся самочувствии.
Когда обязательна госпитализация
Необходимость вызова скорой помощи появляется если:
- при рвоте присутствует вздутие живота либо острые боли,
- происходит потеря сознания либо судороги,
- появляются обильные рвотные массы длительное время и тошнота остаются даже на пустой желудок,
- рвота появилась из-за удара головой, требуется обследование и помощь нейрохирурга,
- присутствуют признаки обезвоживания организм: редкие мочеиспускания, апатия, слабость и бледность кожных покровов.
Профилактика
Предотвращение рвоты и тошноты у ребенка заключается в:
- качественном питании,
- регулярных прогулках на улице,
- стабильной эмоциональной ситуацией в семье,
- полноценном сне,
- достаточности витаминов в рационе,
- регулярных профилактических осмотрах.
Видео
Что нужно, не нужно делать при рвоте у ребенка.
Появление рвоты у ребенка без диареи и высокой температуры может указывать на пищевое отравление или заболевания пищеварительной системы. Исходя из причины, выбирается способ лечения. Рекомендуется при многократных приступах извержения содержимого желудка сразу обращаться в больницу за квалифицированной помощью.