Первые месяцы жизни новорожденного важны для его развития, поэтому именно в этот период организм тщательно исследуется. Необходимой манипуляцией является и УЗИ-диагностика тазобедренных суставов.
Назначается исследование только врачом-ортопедом и для того, чтобы исключить вероятность дефекта в развитии суставов. УЗИ дает возможность с высокой точностью определить состояние сустава, к тому же такой метод диагностики совершенно безопасен для ребенка.
Что это такое?
УЗИ-исследование тазобедренного сустава показано каждому ребенку в возрасте 1 месяц. Это единственный способ, благодаря которому можно дать оценку развития костной ткани у новорожденного и хрящевой. Получив точное изображение, врач без затруднений может определить диагноз, и если нужно назначить эффективное лечение при выявлении патологий.
Удобство исследования в том, что положение тела ребенка по мере необходимости можно менять, что позволяет более тщательно исследовать сустав.
Если все показатели исследования сустава соответствуют нормам, то в целях профилактики последующее УЗИ-диагностика назначается ребенку только после того, как будет сформирована костная ткань.
Нормы
Во время проведения исследования, врачом определяется, правильно ли расположена головка кости бедра по отношению к вертлужной впадине, дает характеристику состояния самой кости и хрящевой ткани. Полученные значения анализируются на основании проведенной линии и значении альфа и бета углов. Местом проведения линии является внешняя зона подвздошной кости и нижняя часть малой мышцы ягодицы. При отсутствии отклонений, линия должна иметь вид горизонтальной прямой.
Показатель угла А (альфа) характеризует развитость костного возвышения вертлужной ямки и больше 60 градусов он быть не должен, благодаря углу В (бета) оценивается подвижность хряща, в норме значение этого коэффициента не более 55 градусов.
Если результаты имеют значительные отклонения от нормальных показателей, значит тазобедренный сустав у грудничка развивается с патологией.
Показания и противопоказания
К сожалению, определенный процент детей рождаются с нарушениями в развитии сустава. В медицине подобное отклонение называется дисплазией. Есть признаки, по которым родители могут самостоятельно определить патологию и незамедлительно обратиться к врачу. Это:
- Различие в размере левой ноги и правой.
- Для ребенка проблематично раздвигать ножки.
- Во время движения ног в области сустава слышен щелчок.
- Излишнее перенапряжение мышц.
Кроме того, есть определенные группы детей, которым диагностика показана в обязательном порядке.
Более внимательно врачи следят за детьми, которые родились намного раньше положенного срока. Патология может носить и наследственный характер, следовательно, если у мамы было диагностировано подобное заболевание, высока вероятность, что у детей будет таже самая проблема.
При многоплодной беременности шансы у детей родиться с врожденными патологиями тоже очень высоки. Это же касается и детей с тазовым предлежанием. И тем и другим УЗИ-диагностика обязательна к проведению.
При выявленных нарушениях обследование должно проводиться не чаще 2 раз за месяц. В период с 2 до 8 месяцев происходит процесс затвердевания головки кости бедра, в этот период проводить УЗИ-диагностику нерационально.
Подготовка
Для получения точных результатов при исследовании суставов, нужно обеспечить комфортное пребывание ребенка на период обследования.
Ребенок не должен ощущать чувство голода, его не должны беспокоить боли в животе. Одевать ребенка нужно так, чтобы достаточно быстро можно было его раздеть для обследования.
Маме стоит позаботиться о наличии пеленки, подгузников для замены в случае необходимости. Можно взять игрушку на случай, если ребенок начнет капризничать.
Проведение
Маленького ребенка укладывают на кушетку в положении набок. Ножки сгибают таким образом, чтобы тазобедренный сустав находился под углом 30°. Исследуемое место специалистом смазывается гипоаллергенным гелем. Далее, с помощью датчика определяется состояние хрящевой и мягкой тканей.
Затем ребенка поворачивают на другой бок, чтобы получить данные о состоянии другого сустава. В отдельных случаях, когда нужна дополнительная информация, проводят исследование кровотока в артериях. Полученные данные анализируются специалистом, после чего дается расшифровка показателей.
Результаты и их расшифровка
Получив данные обследования, специалист приступает к их расшифровке. В заключении может быть поставлен следующий диагноз:
- Развитие в норме. Означает это то, что у ребенка все показатели не превышают заданные значения и развитие сустава происходит без отклонений.
- Незрелость. Отклонение хоть и не считается серьезной патологией, однако требует лечения, поскольку способствует в дальнейшем развитию у ребенка артроза сустава.
- Дисплазия. Патология является врожденной и характеризуется тем, что головка бедра не может находиться в вертлужной впадине из-за ее вдавленного состояния.
- Предвывих. Деформированный лимбус приводит к тому, что головка бедра смещается и возвращается в исходное положение.
- Подвывих. Головка бедра расположена на некотором расстоянии от впадины, выходя за пределы границы.
- Вывих. Поставленный диагноз сигнализирует о серьезном нарушении. В этом случае перемещение головки происходит за пределы впадины. Иными словами, головка в суставе не покрывается хрящевым выступом.
Лечение врачом назначается только после расшифровки данных. Эффективность терапии зависит от того, насколько своевременно у новорожденного была выявлена патология в развитии суставов тазобедренной кости.
