Симптом Ласега является одним из самых распространенных в неврологической практике, при котором происходит поражение нервных стволов в период обостренной формы остеохондроза позвоночника или других патологий. Основное проявление данного симптома заключается в локализации боли в области поясницы и седалищного нерва в лежачем состоянии при согнутой ноге.
Симптом Ласега — что это такое
При здоровом состоянии нервный корешок должен свободно находиться в межпозвонковом отверстии, не вызывать боли и не натягиваться в случае сгибания бедра. Когда происходит его защемление, то возникает болезненное состояние при его растяжении. Также на неприятные ощущения при натяжении влияет выпуклость межпозвонковой грыжи. В данном случае даже незначительный подъем ноги может провоцировать болезненные ощущения.
Непосредственно сам симптом Ласега не считается заболеванием, но является предпосылкой развития какой-либо патологии. О его наличии можно говорить в случае появления болезненности при поднятии бедра менее чем на 60 градусов.
Причины появления
На появление данного симптома могут влиять следующие причинные факторы:
- Проблемы с седалищным нервом, который провоцирует неврит или защемление части ЦНС.
- Остеохондроз первого крестцового позвонка. Боль возникает в задней части бедра, иногда появляется в области голени, а также может затрагивать внешнюю поверхность стопы. Симптом Ласега может добавлять и снижение чувствительности данных участков.
- Инфекции в спинном отделе мозга.
- Наличие в пояснице радикулита.
- Заболевание Бехтерева, для которого свойственно накопление солей в связочном аппарате хребта.
- Синдром грушевидной мышцы. Подразумевает защемление нервных окончаний в мышечных волокнах.
- Выпадение межпозвонковых дисков или грыжа.
- Компрессия спинного мозга.
- Поздние сроки беременности.
Степени синдрома
Степень синдрома определяется исходя из высоты поднятия нижней конечности. Ее определением обязательно должен заниматься специалист. Врачи выделяют три степени:
- Первая. В данном случае болевые ощущения проявляются только при поднятии ноги под углом 60°
- Вторая. Сильная и острая боль возникает под углом в 45°
- Третья. Максимальный подъем ноги осуществляется только под углом в 30°
Последняя степень сопровождается более серьезным заболеванием, чем предыдущие две. При диагностировании степени Ласега в момент появления боли сеанс должен быть сразу прерван, так как можно получить надрыв нервных волокон и паралич седалищного нерва.
Виды и заболевания
В медицине выделяют 3 основных вида симптома Ласега:
- Положительный. Характеризуется постепенным появлением боли в процессе поднятии ноги и проходит в момент ее сгибания в коленном суставе, либо тазобедренном. По данному признаку можно судить о том, что произошло давление на поясничные и крестцовые корешки. Причиной такой боли в основном являются такие заболевания, как радикулит или остеохондроз.
- Отрицательный. В данном случае болевые ощущения сохраняются даже в согнутом положении конечности. Патология скорее всего связана именно с этой частью тела. Для выявления истинной причины назначается дополнительное обследование.
- Ложноположительный. Обычно сопровождает людей старшей возрастной категории. Обнаруживается в случае ослабления мышц на задней части бедра.
Лечение назначается в зависимости от разновидности симптоматики.
Симптомы
Характерными проявлениями симптомов при данном синдроме считаются:
- Возникающая боль в ногах во время движения.
- Онемение нижней части конечности (особенно страдает мизинец).
- Спазмы мышц задней части бедра.
- Неприятные односторонние ощущения.
Если причиной данного синдрома является остеохондроз, то прежде всего у больного отмечается острая боль, распространяющаяся от ягодицы и стопы.
Лечение
Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза. В комплексе прописывается лечебный массаж совместно с мануальной терапией, анальгетики и в некоторых ситуациях противовоспалительные препараты. Также проводится ортопедическая коррекция и иглорефлексотерапия.
Если симптом Ласега появился по причине остеохондроза, то происходит устранение симптомов при помощи медикаментов. Назначается витамин D, препараты, замедляющие вывод кальция из костей (Кальцитрин, Алостин). Также используются лекарства, которые направлены на блокировку процессов рассасывания костной ткани (Бивалос, Фосамакс).
При радикулите, который также провоцирует образование данного синдрома, применяются нестероидные препараты (Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен) и миорелаксанты, которые предназначены для снятия спазмированного состояния скелетных мышц (Рапакуроний, Доксакурий). В крайних мерах используются наркотические анальгетики, но это бывает только в критических ситуациях.
Профилактика
Чтобы предупредить данный симптом и связанные с ним болезни, важно проводить профилактические меры. К ним относятся следующие процедуры:
- Массаж. Стимулирует кровообращение в мышцах.
- Гимнастика. Регулярные получасовые нагрузки каждый день помогают росту костной ткани.
- Употребление витамина D.
Не рекомендуется злоупотреблять вредными привычками, которые являются причиной многих заболеваний и стоит придерживаться правильного питания. Важно сбалансировать прием углеводов, жиров и белков, и обогатить свой рацион всеми необходимыми витаминами и другими полезными для организма веществами.
Главная задача профилактики заключается в укреплении мышечного корсета и обеспечение хорошего питания для костной ткани.