Такая патология встречается нередко в особенности у пожилых людей и лиц, занимающимся тяжёлым ручным трудом. Причин немало, поэтому важно правильно их выявить, обратившись к врачу. В зависимости от этого подбирается соответствующее лечение.
Искривление пальцев само по себе не является обособленным заболеванием, если только речь не идёт о полученной травме. В большинстве своём это признак какой-либо патологии, связанной с воспалением или разрушением суставов. Таких заболеваний существует несколько.
Причины
Наиболее распространёнными суставными заболеваниями, вызывающими искривление пальцев на руках, являются артрит и артроз.
Артрит – воспалительная реакция инфекционного типа. Болезнь скоро прогрессирует, приводя к разрушению хрящей и связок. При этом человек испытывает сильную боль в суставах, сопровождающуюся локальной или общей гипертермией тела, отёчностью. Заболевание имеет несколько видов:
- Псориатический, проявляющейся в поражении суставов всех пальцев, сопровождающимся увеличением их размеров и приобретением красно-бурого оттенка кожи.
- Подагрический, связанный с нарушениями процессов метаболизма, приводящими к росту концентрации мочевой кислоты в крови и, как следствие, к отложению её солей в кистях рук.
- Ревматоидный, касающейся воспаления соединительной ткани. В результате возникает симметричная деформация пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев. Заболевание может затронуть и лучезапястные суставы.
- Посттравматический – результат полученной травмы или хирургической манипуляции.
Артроз. Эта болезнь поражает хрящевые ткани суставов, постепенно приводя к их истончению и разрушению. Симптоматика проявляется сильной болью в руках, узелковыми образованиями (Гебердена, Бушара), деформирующими фаланги, нарушениями функционирования пальцев. Чаще всего страдают средние, безымянные и указательные пальцы.
Описанным патологиям в большей степени подвержены женщины в период менопаузы, лица, профессионально занимающиеся спортом, или деятельностью, связанной с активным использованием рук: массажисты, программисты, пианисты и др. Большую роль играет и наследственный фактор.
Другие причины:
- Ризартроз. Заболевание локализуется в основании большого пальца, приводя к дегенерации хряща.
- Панариций. Поражению в этом случае подвержены не только суставы (межфаланговые), но и кости кистей рук. Пальцы при этом имеют форму веретена, сильно болят и плохо сгибаются.
- Подагра. Сопровождается образованием подагрических тофусов в суставах пальцев, ограничивающих их функциональность и подвижность. Болезни подвержены в основном люди после 45-50 лет, имеющие проблемы с обменом веществ и эндокринной системой.
- Клинодактилия – врождённая патология, характеризующаяся смещением пальцев относительно оси руки. Заболевание затрагивает мизинцы, безымянные пальцы. Деформация при этом симметрична на обеих руках, внутрисуставные структуры нарушены.
- Псориатическая артропатия, связанная с воспалением суставов из-за псориаза.
- Вибрационная болезнь.
Диагностика
Как правило, любые деформационные изменения кистей рук можно выявить уже при осмотре. Однако признаки артрита и артроза очень схожи между собой, поэтому часто назначаются дополнительные исследования, включающие:
- Анализ крови (на наличие/отсутствие воспалительных процессов, выявление уровня мочевой кислоты).
- Анализ мочи.
- Рентгенографию. Снимок детально покажет суставные деформации, остеофитовые образования.
Диагностические манипуляции имеют и более широкий спектр, зависящий от особенностей генеза исследуемого заболевания.
Лечение
К сожалению, терапевтические действия не всегда могут полностью вылечить болезнь, особенно если это хроническая стадия или сильно запущенное состояние. Однако лечение в этом случае поможет справиться с симптомами обострения, значительно уменьшив дискомфорт.
Ризартроз хорошо поддаётся лечению на начальной стадии. Эффективнен приём хондопротекторов, витаминных комплексов в совокупности с физиопроцедурами: массажем, компрессами, растирками и др. При более тяжёлой форме заболевания назначаются противовоспалительные нестероидные медикаменты (Нимесулид, Мовалис), глюкокортикостероиды. Комплекс физиотерапии при этом включает в себя:
- Ультразвук.
- Магнитотерапию.
- Электрофорез.
- Лазеротерапию.
При неэффективности консервативного лечения проводится эндопротезирование повреждённого пальца.
Панариций успешно лечится курсовым приёмом антибиотиков, а также противовоспалительных препаратов и методами физиотерапии.
При подагре требуется комплексный подход, основанный на:
- Соблюдении жёсткой диеты, ограничивающей или исключающей потребление пищи, содержащей пурины (жирной рыбы, мяса, чая, кофе, какао и пр.). Диета направлена на сокращение количества мочевой кислоты в организме.
- Медикаментозной терапии, включающей приём противовоспалительных средств (Колхицин, Фенилбутазон, Индометацин), назначение внутрисуставных инъекций глюкокортикстероидов (в острой стадии).
- Использовании наружных медикаментов (мазей, гелей и др.) для облегчения симптомов и усиления других терапевтических методов.
- Применении физиопроцедур, таких как акупунктурная терапия, воздействующая через активные точки на суставах и активирующая процессы кровообращения, метаболизма в них.
Псориатическая артропатия не поддаётся полному излечению. Заболевание весьма опасно и чревато злокачественным генезом. В этом случае применяют препараты длительного действия (Метотрексат), иммуносупрессивные медикаменты, а так же УФ-облучение и плазмаферез.
Для лечения в начальной стадии и для профилактики используют шинирование – наложение специальных шин на суставы для фиксирования правильного расположения и уменьшения эрозии.
Клинодактилия нуждается в операционном вмешательстве. Помочь в этом случае иными методами не возможно.
Лечение артрита и артроза во многом схоже и направлено на устранение причин заболеваний и выраженной симптоматики. Оно предусматривает приём:
- Препаратов, снимающих воспаление в суставах и тканях.
- Обезболивающих для купирования боли.
- Антибиотиков.
- Глюкокортикостероидов.
- Гиалуроновой кислоты (инъекции).
- Хондопротекторов.
- Витаминов.
Физиотерапия предполагает проведение ЛФК, массажа, электрофореза, магнитотерапии, грязелечения, парафиновых или озокеритовых аппликаций.
В особо тяжёлых случаях проводится хирургическая замена повреждённого сустава на имплант.