На болезненность плечевого сустава жалуются люди разного возраста и пола. Сильную боль могут вызывать воспалительные процессы, врождённые патологии и травмы плеча: вывихи, ушибы, разрывы мышц. Внешне боль проявляется покраснением или отёком. Болезненность может ощущаться как в правом, так и в левом плечевом суставе, а так как люди в основном – правши, то чаще они жалуются на правое плечо.
Правый плечевой сустав претерпевает более значительные нагрузки по сравнению с левым, и при сильных болях в правом плече человек ограничен в своих действиях. Он вынужден обслуживать себя левой рукой, теряя трудоспособность. Потому каждый человек, у которого заболело плечо, стремится, как можно скорее, избавиться от этой проблемы.
Нельзя забывать, что состояние плечевых суставов зависит от образа жизни. К болям в плече могут привести не только большие нагрузки, воспаления и травмы, но и малоподвижная жизнь, и лишний вес. Немаловажно и питание. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, богатые кальцием: молоко, творог, сметана, а также еда, содержащая витамин Д. К ней относятся куриный желток, сливочное масло, сельдь и ещё ряд продуктов. Витамин Д улучшает усвоение кальция организмом.
Боль в плечевом суставе левой руки
Если заболело левое плечо, сначала надо обратиться к терапевту, пройти обследование для уточнения диагноза, поскольку эту боль могут вызывать проблемы, не связанные с плечом. В левое плечо отдаёт боль при сердечных болезнях, например, во время приступа стенокардии или инфаркта миокарда.
Болевые ощущения возникают в левом плече при заболеваниях лёгких, селезёнки или при межрёберной невралгии. Кроме того, причиной возникновения боли могут быть шейный радикулит, расстройства нервной системы или поражение спинного мозга. В зависимости от диагноза и будет назначено лечение у кардиолога, ортопеда, ревматолога или другого специалиста.
Боль в плечевом суставе правой руки
Болезненные проявления в правом плече имеют разное происхождение. Правая рука работает больше левой, она несёт основную рабочую нагрузку. Переохлаждение, подъём тяжестей, значительные физические напряжения могут вызвать воспаление сухожилий правого плечевого сустава, мышц, окружающих его.
Причиной боли может стать разрушение сустава. Как правило, это случается у пожилых людей. Вследствие нарушенного обмена веществ, хрящевые клетки у них теряют способность к восстановлению, а синовиальной жидкости вырабатывается недостаточно.
Гормональные нарушения, аллергенный или микробный характер воспаления, эндокринные патологии, травмы в виде переломов, ушибов, трещин, воспаление суставной сумки (капсулы), окружающей полость сустава – всё это ведёт к болям в правом плече. Кроме того, как и в случае с левым плечом, в правом – могут возникать иррадиирующие боли при заболеваниях внутренних органов.
Боль в плече при поднятии руки
Воспаление плечевых суставов обездвиживает их. Рядом с воспалительным процессом пролегают важные нервные пути. Плечевая кость, оказывая давление на плечевое нервное сплетение, вызывает нестерпимую боль, при которой очень трудно или вовсе нельзя поднять руку.
Если это происходит из-за сильного ушиба, и боль продолжается в течение суток, необходимо срочно обследоваться, чтобы избежать тяжёлых последствий, вплоть до паралича руки в результате ущемления нервов.
Симптомы заболеваний плечевого сустава
Тендинит – воспаление сухожилий мышц, обеспечивающих вращательное движение руки. Симптомы: усиливающаяся болезненность при движении руки или пальпации, припухлость и покраснение болевого участка, повышенная температура. Из-за больших нагрузок, возрастного изнашивания сухожилий происходит их истирание.
На сухожилиях появляются мелкие разрывы волокон, где постепенно откладываются соли кальция. Являясь инородными, кристаллы кальция вызывают в окружающих тканях воспаление. И речь уже идёт о кальцифирующем тендините.
Плечелопаточный периартрит характеризуют два выраженных симптома: ограничение движения сустава и боль разной интенсивности: простая, хроническая, острая, анкилозирующая.
- Простая – начало заболевания, болезненность слабовыраженная. В условиях полного покоя – проходит самостоятельно.
- Хроническая – ноющая, умеренная. При вращательном движении бывает резкой в виде болевых прострелов, иногда проявляется ломотой, не дающей уснуть ночью.
- Острая – сильная, резкая болезненность, может иррадиировать в шею.
- Анкилозирующая («замороженное плечо») – болезненность притуплённая, ноющая, резко возрастающая при движении. В сторону рука поднимается только до горизонтального уровня, невозможно завести руку назад или сделать вращательное движение. Характерно уплотнение тканей в области воспаления.
Синовит – воспаление внутренней оболочки сустава. Является результатом раздражения внутренней поверхности синовиальной оболочки повреждённым хрящом. Возникает во время травмы или при нарушении обмена веществ. Болезнь протекает с острой болью. Инфекция проникает в сустав из раны или развившегося абсцесса. Симптомы: увеличение объёма сустава, сглаженность его формы, отёчность. При пальпации поверхность отёчности пружинит и приносит боль. Общее состояние – озноб, головная боль, повышенная температура.
Артрит имеет различные формы, но симптомы у них общие: болезненность, отёчность, скованность сустава. Наиболее часто встречаются: остеоартрит, артриты ревматоидный и ювенильный. Ревматоидный – хроническое воспаление, вызванное инфекцией. Остеоартрит – хроническое заболевание, при котором разрушается хрящ в месте соединения костей. После разрушения хряща происходит сильное трение между костями, вызывая боль и скованность сустава.
Ювенильный артрит наблюдается у больных моложе 16 лет. Причины – перенесённое инфекционное заболевание, наследственная предрасположенность, травмы. Помимо общих симптомов, характерных для всех форм артрита, при ювенильном – наблюдается снижение веса, вследствие ухудшения аппетита.
Диагностика
Начинается диагностирование рентгенографией. Если картина остаётся неясной, обследование продолжают магнитно-резонансной или компьютерной томографией, либо делают УЗИ. Назначают бaктepиoлoгичecкий aнaлиз кpoви.
При выявлении причины воспаления существенную информацию даёт лечебно-диагностическая пункция, и затем исследование пунктата. В определённых случаях назначается биопсия синовиальной оболочки (забор и обследование тканей).
Для выявления травматических изменений сустава применяют метод артропневмографии. Сустав заполняют водорастворимым контрастным веществом или газом (азот, кислород, воздух). Проводится и визуальная диагностика, артроскопия, путём визуального осмотра при помощи прибора – артроскопа.
Лечение
В основном плечевой сустав лечат консервативным методом. При воспалении назначают антибиотики, анальгетики, а также нестероидные средства. Их достаточно много, наиболее известные: ортофен (диклофенак), индометацин, ибупрофен, пироксикам. В тяжёлых случаях применяют гормональные препараты стероидной природы, например, целестон, гидрокортизон, дипроспан. Гормональный препарат вводится в сустав в виде инъекции.
Больным предписывают физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез с использованием кетопрофена или гепарина.
- Фонофорез с гидрокортизоном (одновременное воздействие ультразвука и лекарства)
- Иагнитотерапия. Усиливая кровоснабжение больного участка, рассасывает воспаление.
- Согревающие компрессы.
К хирургическим вмешательствам прибегают тогда, когда консервативное лечение не помогает. После операции назначается массаж. Индивидуально специалистом подбираются лечебные упражнения, если у больного нет других заболеваний, осложняющих его состояние.
К занятиям лечебной физкультурой следует подходить с особой осторожностью. Выполнять упражнения можно только после того, как полностью пройдёт воспаление. Лечебная физкультура не окажет эффекта, если в суставе произошли дистрофические изменения.
При болях в плече обращаются к рецептам народной медицины, дополняя основное лечение. Ослабление симптомов приносят компрессы и мази, приготовленные в домашних условиях:
- Компресс из прополиса. 25 г прополиса настаивают неделю на 250 г спирта или водки. Смачивают ткань и накладывают на плечо.
- Мазь из прополиса и свиного жира. Смешивают ингредиенты и натирают полученным составом больное место.
- Спиртовая настойка сабельника. Можно приготовить самим, а можно купить готовую настойку в аптеке. Сабельник обладает способностью восстанавливать хрящевые ткани, снимать отёки. Корни и стебли растения измельчают, заливают водкой или спиртом, выдерживают в тёмном месте 20 дней. Настойку принимают три раза в день по 15 г в течение месяца.