Плечевой сустав имеет в своем арсенале огромный набор движений, благодаря своему сложному устройству. Как и все суставные соединения, в основе он имеет синовиальную сумку. Однако иногда под воздействием каких-то негативных факторов, сочленение выходит из строя и возникает серьезное воспаление, называемое субдельтовидным бурситом.
Что это
Основа плечевого сустава – бурса или, как ее еще называют, синовиальная сумка. Наполнена она особой жидкостью, отвечающей за правильное функционирование сочленения. Когда на синовиальную сумку действуют какие-либо негативные факторы, она повреждается. При этом ее стенкам становится трудно принять прежние контуры. Из-за этого возникает тяжелый недуг, приносящий больному нестерпимые боли и дискомфорт. В медицинской среде он получил название субдельтовидный бурсит плечевого сустава.
К счастью, при своевременном обнаружении эта болезнь вылечивается. Однако ее игнорирование может привести к страшным последствиям.
Причины
Спровоцировать развитие субдельтовидного бурсита плечевого сустава могут следующие факторы:
- Травмы.
- Специфическая профессиональная деятельность.
- Воспаления, сопровождаемые инфекцией.
При серьезных ушибах суставная синовиальная сумка подвергается сдавливанию. Из-за этого ее стенки деформируются, запускается воспалительный процесс. Все это сопровождается патологическим изменением синовиальной жидкости и отечностью сустава.
Субдельтовидному бурситу плечевого сустава особенно подвержены люди, чья повседневная деятельность связана с постоянной монотонной нагрузкой на плечевое сочленение. В группе риска находятся грузчики, спортсмены, маляры и т.д.
Риск возникновения такого недуга возникает и при наличии в организме инфекций. Очень часто микроб через лимфатическую систему «пробирается» внутрь синовиальной сумки, и там создается благоприятная среда для его размножения. Именно поэтому важно вовремя лечить инфекционные заболевания. Ведь даже банальная простуда или ОРВИ могут спровоцировать развитие патологического процесса.
Чем это опасно
Субдельтовидный бурсит плечевого сустава при своевременном и грамотном медицинском вмешательстве никакой угрозы для жизни не представляет. В противном случае он способен не только значительно снизить качество жизни больного, но и привести к страшным осложнениям. Так, наиболее частыми последствиями этой болезни являются:
- Скопление гнойного экссудата.
- Разрыв синовиальной сумки.
- Заражение крови.
На поздних стадиях решение вопроса может быть только хирургическим. А это подразумевает полное удаление синовиальной сумки и, как следствие, получение инвалидности.
Симптомы
Субдельтовидный бурсит плечевого сустава имеет схожие симптомы с подобными заболеваниями. К ним традиционно относят:
- Формирование обширного отека в пораженном месте.
- Боль при любом движении руки.
- Снижение двигательной амплитуды.
- Невозможность делать хватательное движение.
- Развитие симптомов интоксикации: диареи, тошноты и рвоты.
- Мигрень.
- Дискомфорт при ношении тяжестей.
Диагностика
Любая диагностика начинается с опроса и осмотра пациента. Поставив предварительный диагноз, врач направляет «подопечного» на необходимые обследования:
- КТ.
- МРТ.
- Рентген.
- Ультразвуковое исследование.
В случае если количество экссудата имеет критический объем, врач назначает пункцию. В ходе нее не только откачивается воспалительная жидкость, но и забирается некоторое ее количество для проведения анализов.
Методы лечения
По окончании всех диагностических процедур специалист переходит к выбору оптимальных мер воздействия на заболевание. Целью терапии при этом является:
- Ликвидация воспалительного процесса и экссудата.
- Минимизация болевых ощущений.
- Снятие гипертонуса и спазмов.
- Возвращение плечу его функционала.
- Приведение синовиальной жидкости к прежнему количеству и качеству.
Основная роль отводится медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам.
Главная «миссия» возлагается на препараты нестероидного противовоспалительного класса: Нимесулид и Индометацин. Они замедляют течение воспалительного процесса, постепенно его ликвидируя. К тому же такие средства производят выраженный обезболивающий эффект.
Чтобы убрать угрозу распространения инфекции по кровяной системе, необходимо ежедневно проводить процедуры по вычищению и промыванию суставного «кармана». Для этого применяют растворы Доксецеклина или Клиндамицина. На протяжении всего лечения внутрь принимается Цефлексин в качестве дополнительной страховки от сепсиса.
Если нестероидные лекарства не убирают болевой синдром, возможно проведение внутрисуставных уколов. Такая процедура абсолютно не несет побочных действий, а эффективность ее очень высока, так как лекарство доносится прямо к очагу болезни. Используются для таких целей Лидокаин и Новокаин.
Эффективно устранить отечность и улучшить кровоснабжение больного суставного соединения помогут такие оздоровительные манипуляции, как:
- Электрофорез.
- УВЧ.
- Ударно-волновое лечение.
- Магнитотерапия.
- Фонофорез с гидрокортизоном.
- Иглоукалывание.
При наличии серьезных патологий сердечно-сосудистой системы, магнитная терапия и фонофорез не проводятся.
Лечение субдельтовидного бурсита при своевременном обнаружении не вызывает никаких затруднений и длится не более 20 дней. После этого больной постепенно может возвращаться в привычный ритм жизни.
