Спондилолистез (смещение позвонков) – это заболевание патологического характера, которое сопровождается дегенеративными изменениями. Основным проявлением считается смещение/выпадение позвонков.
Болезнь чаще всего поражает людей пенсионного возраста. Смещение характеризуется также сдавливанием нервов, что провоцирует сковывание и болевой эффект.
Что это?
Это патология позвоночника, которая проявляется на основании различных факторов. Например, при снижении активности физического плана. Патология провоцирует возникновение мышечной дистрофии. Мышцы поддерживают позвоночник, обеспечивают его питание (диффузное), и стабильность положения.
Поясница постоянно испытывает значительные нагрузки механического и статического типа, и если мышцы ослаблены, то формируется проявление микротравм и других нарушений. Это становится основой проявления деструктивных явлений.
На первых стадиях, когда смещение позвонков минимальное, симптомы практически не проявляются. Если провоцируется выпадение тела позвонка или же его вывих, то в данном случае нарушается работа органов брюшной полости и таза. Возникают патологии работы желудка и кишечника, затрагивается и мочеполовая система. У мужчин нередко снижается потенция, а женщины чаще всего страдают от проблем с недержанием мочи (различные патологии мочевого пузыря).
Классификация и степени
Заболевание имеет четко определенную классификацию в зависимости от стадии и степени формирования изменений патологического характера:
- 1 Степень. При развитии данной патологии формируется тянущая боль в поясничной области, она является периодической, серьезно увеличивается при статической или же физической нагрузке.
- 2 Степень. Боль проявляется все чаще, значительно усиливается при поворотах, спортивных тренировках, наклонах, а также после физических нагрузок. Проявляется скованность движений.
- 3 Степень. Движения становятся ограниченными, формируется оседлость позвоночника из-за смещения дисков, и из-за значительного стирания. Начинается проявление симптомов невралгического характера, которые основаны на сдавливании нервов спинномозгового типа. Боль отдает в ногу, проявляется нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.
- 4 Степень. Характеризуется тем, что боль становится практически хронической, проявляется дискомфорт в тазобедренном и коленном суставе. Начинают болеть стопы, снижается выносливость. Человек начинает ходить мелкими шажками. Ноги в коленях подгибаются, возникают судороги, появляется атрофия мышц. В кистях все время провоцируется слабая чувствительность, возникает слабость стоп и пр.
Первичными признаками считается скованность и боль, серьезное напряжение в мышцах, затруднение при наклонах. Если проявляются такие симптомы, то нужно сразу же обратиться к врачу. При отсутствии лечения суставная капсула, а также аппарат связочного типа растягиваются, восстановить их будет практически невозможно.
Симптомы и причины
Причины формирования патологии:
- Непосильные, неправильные нагрузки.
- Напряжение статического характера (сидячая или же однородная работа)
- Травмы позвоночника, а также остеохондроз.
- Слабость мышц и спондилез.
Симптоматика проявления заболевания будет зависеть от степени смещения, и от локализации. В любом случае происходит раздражение нервных окончаний или же ущемление, что вызывает развитие серьезного болевого эффекта, отека, процесса воспаления.
В некоторых случаях основным проявлением болезни считается резкая боль, в других – незначительный дискомфорт при значительных нагрузках. Проявляются такие симптомы:
- Движения с ограничениями.
- Болевые проявления в области поясницы и позвоночника, хруст суставов.
- Нарушение нормальной работы конечностей, онемение рук и стоп, возникновение зябкости или же жара.
- Защемление нерва (чаще всего седалищного типа), радикулит.
Чем больше смещение, тем более существенными будут проявления.
Диагностика
- Изучаются симптомы со слов пациента.
- Проводится визуальный осмотр.
- Рентгенография.
- Исследования ультразвуком и томография.
- Могут быть назначены анализы клинического типа.
Лечение
Лечение смещения позвонков поясничного отдела назначается в зависимости от стадии заболевания, а также от особенностей организма:
- Сразу устраняется болевой симптом посредством обезболивающих препаратов, назначаются миорелаксанты для снятия спазма (Сирдалуд, Мидокалм).
- Производится процесс устранения факторов смещения, осуществляется стабилизация позвонков. Обеспечить такой процесс можно посредством использования процедуры вытяжки на основании специализированных аппаратов. Нередко используется хирургическое вмешательство, посредством которого происходит соединение смещенных позвонков. В качестве элемента соединения используют специальные пластины. После устранения смещения назначается ношение фиксирующего корсета.
- Назначаются средства для восстановления тканей дисков, и суставов.
- Прием препаратов против воспаления нестероидного типа (Диклофенак, Кетопрофен), могут применяться глюкокортикостероиды в случае сильных болей.
Чтобы обеспечить улучшенный обмен веществ в сосудах, тканях и мышцах рекомендуется проводить физиотерапевтическое лечение, и использовать лечебные упражнения в процессе реабилитации.
Последствия и осложнения
Смещение всегда сопровождается ощутимым болевым эффектом, ограниченной подвижностью нижних конечностей (в определенных случаях провоцируется возникновение дискомфорта даже в кистях рук). При отсутствии грамотного лечения возникает еще более значительное смещение, защемляются сосуды и нервы, что приводит к развитию иных патологических изменений в тканях. Последствия могут быть весьма критическими, вплоть до выпадения позвонков и потери двигательной функции.
