Перелом локтевого сустава: симптомы, виды и методы лечения

В ряду самых сложных подвижных суставов тела человека одним из первых стоит локтевой (плечелоктевой) сустав. Состоит сустав из совокупности связанных костей – плечевого, локтевого и лучевого. Основное действие – обеспечение движения локтя в двух плоскостях основы. Локтевой сустав отчётливо прощупывается пальпацией, , анатомически он возвышается над уровнем поверхности тонкой кожи на внешней стороне руки.

Если в локтевом суставе случается перелом (к примеру, получение травмы при падении или столкновении), то человек, помимо зачастую просто нестерпимой боли, будет испытывать ещё и дополнительную массу неприятностей, связанных с такими понятиями как кровеносные сосуды, нервные окончания и различные мышцы руки.

Виды и характеристики

Когда перелома избежать не удалось, и первая помощь пострадавшему уже была оказана, определяется вид перелома локтевого сустава. Для начала его разделяют на два вида, здесь же рассматривая наличие и количество костных осколков:

  • Открытый перелом локтевого сустава (реже, целостность кожи нарушена, изнутри видны части костей)
  • Закрытый перелом локтевого сустава (чаще, целостность кожи не нарушена)

Наиболее сложными и долго заживающими травмами считаются переломы со смещением осколков, или самого костного отростка. В случае неправильного срастания или деформации кость будет ломаться снова.

Перелом со смещением и без

Симптомы и диагностика

Наверняка сможет показать только рентгенографией, УЗИ сустава или компьютерной томографией, но существует ряд признаков, позволяющих незамедлительно предположить наличие перелома в локтевом суставе:

  • Полная или частичная потеря подвижности, а также, редко, — повышенная подвижность определённой части, исходя из места и тяжести перелома.
  • Наличие не прекращающейся боли в месте травмы, — точечно, или протяженностью от плеча до ладони.
  • Отёк, гематома.
  • Онемение, покалывание, холод (следствие повреждения нерва).

Перелом на УЗИ

Причины и последствия

Основной группой в перечне разновидностей боли в локтевом суставе в первую очередь будут стоять травмы различной этимологии, например полученные при падении, ударе или сильном ушибе, но причиной неприятных болезненных ощущений может быть и вывих, отрыв связок, растяжение и разрыв сухожилия в мышечной или суставной области.

Как выглядит перелом

Остерегайтесь падения на локоть и вытянутую руку, активных действий руками во время занятий спортом, и по возможности минимизируйте риск сильного удара в область локтевого сустава – так шансов уберечь себя от получения болезненной и неприятной травмы увеличится в разы.

В подавляющем большинстве случаев, неприятные последствия при переломе локтевого сустава не возникают, при условии грамотного и своевременного лечения, реабилитации и соблюдению всех предписаний лечащего врача. Но несмотря на все правила, риск возникновения осложнений всё-таки существует.

Наиболее плачевным считается полная или частичная потеря подвижности в травмированной конечности. Такой результат может быть при разрыве, а в последствии – и разрушении нервных окончаний, способных продолжать передавать сигнал нервного импульса. Частота подобного исхода редка, но, тем не менее, случается.

Второе по значимости осложнение – остаточные болевые ощущения после всех возможных курсов лечения и пройденных курсов по реабилитации. Основной причиной является халатность пациента в соблюдении предписаний врача, или же некомпетентно и несвоевременно назначенное лечение.

Разумеется, в зависимости от тяжести перелома, может остаться соответствующий след на кожном покрове – шрам, вмятина, выпуклость, и любое схожее эстетическое несовершенство, и к этому нужно быть готовым, и осознавать, что главное в данной ситуации – компетентное лечение, а не внешний вид.

Методы лечения

  • Первая помощь. Настигающая внезапно острая необходимость избавиться от боли или другого тревожащего фактора, до приезда скорой помощи или обращения к врачу, подразумевает выполнение следующих действий. Необходимо зафиксировать повреждённую конечность в наименее болезненном состоянии, принять обезболивающее с противовоспалительным, и приложить лёд или холодную мокрую ткань.
  • Без медикаментов. Иммобилизация, специальные повязки, исключение любой нагрузки на сустав, полное или частичное обездвиживание.
  • Физиотерапия. Дренаж, аспирация жидкости, магнито- и лазеротерапия, микротоки, ударно-волновая терапия, рентгенотерапия, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, мази специального назначения.
  • Медикаментозно. Обезболивание, электрофорез с новокаином, блокады, хондопротекторы, сосудорасширяющие препараты, противоспазматические препараты, антибактериальные препараты.

Наложение гипса

Народные способы
  • Прикладывание к локтевой области настойки из гвоздики (100мл кипятка + 1 ст. ложка сушеной гвоздики).
  • Растирание повреждённой области соком сельдерея.
  • Растирание повреждённой области настойкой прополиса.

Сколько ходить в гипсе

Срок от наложения гипсовой лангеты до выздоровления всегда будет варьироваться от двух недель до трёх месяцев. Рассматривая диапазон подробнее, обобщённо выделяется 4 варианта сроков ношения гипсовой повязки:

Повреждение Анамнез/Терапия Срок ограничения подвижности
Закрытый перелом

(лёгкий)

Без нарушений кожного покрова. Умеренные болевые ощущения. Без смещения или со смещением меньше 5 мм.

Фиксация сковывающим гипсовым бинтом

около 3 недель
Закрытый перелом (сложный) Гематомы. Отёк тканей. Сильные болевые ощущения. Смещение больше 6 мм.

Накладывание обездвиживающей гипсовой лангеты.

от 2 недель до 1,5 месяцев
Открытый перелом без осложнений Открытая рана с наличием костных осколков без смещения.

Накладывание обездвиживающей гипсовой лангеты.

от 1 месяца

до 2 месяцев

Открытый перелом с осложнениями (смещение, раскол кости) Незамедлительные хирургические вмешательства. Вживление специальных спиц.

Накладывание обездвиживающей гипсовой лангеты.

от 1,5 месяцев

до 3х месяцев

В каждом отдельном случае профессиональный осмотр должен проводить исключительно врач хирург-травматолог, а пациент должен неукоснительно следовать назначенному лечению.

Реабилитация

Следуя предписаниям врача пациент лучше всего пройдёт путь от наложения лангеты до полного выздоровления. Однако же в статистических и ознакомительных целях существует приблизительная последовательность проведения реабилитационных программ:

  1. После накладывания гипсовой повязки, рекомендуется в первые же дни пробовать совершать минимальные действия пальцами и плечевым суставом.
  2. Через неделю-полторы обязательны напряжения мышц и их сокращения, но без давления.
  3. По прошествии двух недель необходимо приступать к физиотерапии.
  4. При необходимости лечащий врач может добавить к лечению специальные приспособления, чтобы запустить процесс восстановления подвижности.
  5. После снятия гипсовой повязки наступает сложный этап, требующий от пациента самодисциплины и желания. Необходимо постоянно выполнять упражнения, начиная с упражнений с вытянутой рукой, и постепенно переходя к сгибаниям и вращениям.
  6. Получив разрешение врача, можно приступить к выполнению упражнений ЛФК и специальному массажу по разработке локтевого сустава, что будет означать завершающий этап в лечении и реабилитации после перелома локтевого сустава.

Резюмируя, стоит отметить – в лечении перелома локтевого сустава самым важным предписанием будет беспрекословное следование всем назначениям и советам врача, ни в коем случае не прибегая к самолечению или самостоятельному назначению себе медицинских препаратов, если, конечно, пациент адекватно стремиться избежать всех неприятных последствий.