Перелом представляет собой нарушение костной целостности. Возникает в результате определенных повреждений: практически любой удар, неудачное падение или прыжок, транспортное происшествие.
Также травма может возникнуть в результате подворачивания лодыжки. Чаще всего травматизму подвержены спортсмены, люди пожилого возраста. Травматизм в большей степени приходится на зимний период времени (период гололеда).
Что это
Перелом лодыжки – травма достаточно сложная, так как при отсутствии своевременного лечения может стать причиной формирования инвалидности, особенно у людей пенсионного возраста. Процесс лечения предполагает восстановление костной ткани и функциональности суставов, также нужно будет работать над восстановлением нормальной работы нервов и сосудов.
Существует ряд факторов, которые становятся причиной высокого травматизма. Это нехватка определенных веществ (в частности кальция) в организме, дегенеративные процессы в костной ткани, недостаток витамина Д, различные заболевания суставов, внутренние патологии.
Виды
- Перелом лодыжки открытого типа. Он сопровождается достаточно существенным повреждением тканей, кожи, сосудов, а также смещением отломков.
- Открытый без смещения. Происходит процесс нарушения целостности кости с открытой раной, но без определенного костного смещения.
- Закрытого типа. Целостность кости нарушается, разрыва тканей не присутствует. Самый простой вариант, который не требует оперативного вмешательства и сложного лечения.
- Закрытый тип со смещением. В данной ситуации происходит определенное смещение травмированной костной ткани, но не формируется открытая рана. Внутренние нарушения мягких тканей могут присутствовать.
Причины
Основные причины перелома лодыжки:
- Повреждения прямого типа, провоцирующие травму определенной части лодыжки (происшествия транспортного типа, прямой удар в ногу, падение с высоты).
- Повреждения непрямого типа. Например, подворачивание ноги. Чаще всего сопровождаются формированием осколков, вывихами и подвывихами. Возникают при катании на коньках, лыжах, роликах и пр.
Существует ряд факторов, которые могут повлиять на формирование перелома:
- Пенсионный возраст, когда кости становятся уязвимыми и хрупкими.
- Недостаток в организме кальция.
- Различные заболевания внутренних систем и органов.
- Наличие заболеваний костной ткани и патологии суставов.
Симптомы
- Синдром болевого типа. После травмы сразу же проявляется существенная боль. Пациент просто не может наступать на ногу, не может ходить. При прощупывании зоны поражения эффект серьезно усиливается. Нередко проявляется болевой шок.
- Отек. Возникает серьезное увеличение голени в объеме. При нажатии на мягкие ткани образуются ямки.
- Кровоизлияния и гематомы. На месте нередко возникает серьезное покраснение, синяк, гематома. Данное проявление задевает не только голень, но также и стопу.
- Если перелом открытый , возникает рана, нередко бывает сильное кровоизлияние. В ране видны отломки, нередко они смещены по отношению друг к другу. При незначительных движениях провоцируется хруст.
- Полностью нарушается работа голеностопа. Травма анатомической конструкции провоцирует снижение активности движений. Но известны случаи с обратным эффектом, когда проявляется активность патологического характера.
- Положение стопы нарушается. Провоцируется выворот наружу или же в сторону.
Диагностика
Диагностика основывается на таких манипуляциях:
- Проводится осмотр.
- Рентгеновский снимок.
- Исследование ультразвукового формата.
- Анализы.
Лечение
- Наложение гипсовой лангеты.
- Снятие отека и воспалительных процессов. Чаще всего применяются средства против воспаления (нестероидные), а также мочегонное. Через несколько дней проводится процесс повторной рентгенографии для того, чтобы исключить смещение костных фрагментов.
- При открытом повреждении осуществляется процесс обработки раны, вправляется кость, накладываются швы и повязка. Обязательно назначается курс антибиотиков, чтобы предотвратить возможность формирования гнойных процессов воспалительного характера.
- Вмешательство оперативного типа назначается при активном кровотечении, гематоме (если она обширна), при смещении отломков, открытом повреждении кости с вывихом и пр. Предполагает фиксацию посредством металлической конструкции, которая закрепляется на наружной костной поверхности, в определенных случаях фиксатор устанавливается внутри кости.
Сколько заживает?
Перелом лодыжки в среднем заживает в течение двух месяцев. Причем, срок зависит от степени соединения костных тканей, а также от образования мозоля костного типа. Для того, чтобы контролировать ситуацию используют рентгенографию.
В течение всего времени ношения гипса нельзя наступать на больную ногу. Срок восстановления после снятия лонгеты составляет 2-12 месяцев.
Профилактика
- Контроль веса. Правильный рацион питания, включающий в себя продукты со значительным содержанием кальция.
- Укрепляющая гимнастика, которая позволяет серьезно укрепить мышцы голеностопа, что позволит в дальнейшем исключить серьезные последствия при определенных травмах.
- Общее укрепление организма витаминными комплексами.
- При минимальных подозрениях на травму сразу же обращаться к врачу.
