Остеофиты пяточной кости, имеющие еще одно название “пяточная шпора” представляют собой наросты костей, имеющие вытянутую форму и образующиеся из-за воспаления надкостницы. Данная патология чаще встречается у людей, имеющих заболевания суставов и позвоночника.
Остеофиты пяточной кости — что это
Основным местом формирования остеофитов является краевой участок кости. Объясняется это тем, что пятка наиболее подвержена нагрузкам, из-за которых со временем происходит нарушение их естественной структуры. Они влияют на изменение естественных контуров кости, что влечет за собой болевой синдром и ограничение двигательной активности.
В основном костные наросты не приносят дискомфорта и определяются только на рентгене.
Одной из основных причин их появления является деформация или воспаление сухожилия, которое соединяется с бугром пятки и фиксирует продольный свод. Из-за постоянных нагрузок стопы образуются микротравмы сухожилия, которые в дальнейшем провоцируют воспаление.
Структуру пяточных остеофитов составляют костные перекладины, имеющие между собой свободное пространство. Со временем происходит их разрастание в полостях склеротических тканей.
Могут также являться самостоятельным заболеванием, последствием полученного повреждения или инфицирования кости.
Причины появления
На формирование костных наростов влияет сбой в работе обменных процессов в организме.
К причинным факторам относятся:
- Наличие в суставах воспаления.
- Травма стопы.
- Раковая опухоль.
- Дегенеративные изменения.
- Продольное плоскостопие.
- Ожирение.
- Чрезмерные нагрузки на стопу.
Одной из самых частых причин, провоцирующей появление остеофитов в области пятки является артрит или артроз. Из-за постоянных повреждений сухожилия развивается стойкий воспалительный процесс.
Виды
Остеофиты пятки могут развиваться как в единичной, так и множественной форме и представлять собой зубец, шип или большое разрастание.
Принято выделять несколько типов пяточных наростов:
- Губчатый.
- Компактный.
- Костно-хрящевой.
- Метапластический.
По причине образования проводится следующая классификация:
- Эндокринные, которые образуются на фоне гормонального сбоя.
- Дегенеративно-дистрофические. На их появление влияет слабое кровоснабжение, а также питание суставов.
- Посттравматические. Появляются из-за сильного вывиха, ушиба или случившегося перелома.
- Нейрогенные. Образуются в результате поражения центральной нервной системы, а также периферической.
- Опухолевые. Начинают расти на месте новообразований разного характера.
Диагностика
Для выявления наростов на ранней стадии развития используется рентгенологическое исследование больной пятки. Более подробную информацию о причинах образования шпоры дает МРТ, которое используется для получения достоверных сведений о состоянии располагающихся рядом тканей.
При запущенной форме, когда остеофиты имеют крупный размер, их наличие определяется при внешнем осмотре и пальпации.
Симптомы
Основным симптомом, указывающим на наличие шпоры, является появление регулярных острых болей. Также происходит нарушение функционирования нижней конечности.
Болевые приступы чаще всего появляются во время двигательной активности. Наиболее интенсивной боль бывает в утреннее время. Объясняется это тем, что в пораженном остеофитами участке фасции в ночное время проходят регенерационные процессы, которые влияют на укорочение сухожилий. Утром во время движения оно начинает растягиваться, причиняя боль. Однако на протяжении дня дискомфортные симптомы проходят.
Если поражение остеофитами обширное, то происходит нарушение нормального функционирования голеностопа. Сильные боли способны вызвать даже хромоту.
Лечение
Лечение данного заболевания проводится несколькими способами: фиксация, физиотерапия, прием препаратов и хирургическое вмешательство.
Фиксация
Лечебная терапия должна начинаться прежде всего со снижения нагрузки на стопу. Фиксацию можно проводить с использованием тейпирования или специальных ортезов, одевающихся на ночь.
Также положительно себя зарекомендовали ортопедические стельки, которые фиксируют свод стопы и равномерно распределяют всю нагрузку.
Физиотерапия
Данная процедура направлена на устранение патологической боли. Наиболее результативными являются следующие методы:
- Массажные процедуры.
- Лазерное воздействие.
- Специальная гимнастика.
- Рентгенотерапия.
- Виброакустическая терапия.
Медикаментозное лечение
Прежде всего назначаются лекарственные препараты, основной задачей которых является устранение воспаления и стимуляция восстановительных процессов. Это могут быть Индометацин, Вольтарен, Диклофенак. Входящее в их состав действующее вещество имеет накопительный эффект в мягких тканях, убирая тем самым отечность.
Если данные средства не принесли результата, то применяется лекарственная блокада при помощи ввода лекарства в больную область пятки. Эффективными средствами являются Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон.
Хирургическое вмешательство
Проводится эндоскопическое вмешательство, в ходе которого удаляются все наросты с кости. Процедура проводится с использованием местной анестезии путем разрезания пяточной фасции.
Реабилитационный период при этом занимает несколько дней.
