Артрит тазобедренного сустава (коксит) – это воспалительное заболевание тазобедренного сустава, которое поражает не только синовиальную оболочку, выстилающую сустав изнутри, но и сам сустав.
Особенности патологии
Тазобедренный сустав не так часто подвергается артритам, как коленный или локтевой. Тем не менее он также с лёгкостью может воспалиться в результате действия многих факторов.
Воспаление тазобедренного сустава очень опасно для здоровья близлежащих органов и тканей. Воспалительный очаг может переместиться во внутренние половые органы и вызвать опасные заболевания репродуктивной системы, также в результате артрита могут возникнуть миозит (воспаление мышечной ткани), тендинит (воспаление сухожилия), лимфаденит (воспаление близлежащих лимфоузлов) и т.д.
Классификация
Существуют следующие виды коксита:
- Ревматоидный – аутоиммунный тип заболевания, при котором иммунная система принимает личные антитела организма за чужие и уничтожает их, в результате чего в суставах возникает воспаление. Суставные сумки поражаются симметрично.
- Реактивный – один из самых тяжёлых видов артрита. Возникает в результате инфекции в мочеполовых путях или кишечнике. Трудно поддаётся лечению.
- Псориатический – при данной форме заболевания страдает также кожа, на которой образуются трещины, бляшки и другие образования. При этом в суставах имеется воспалительный очаг. Кожа вокруг сустава синеет.
- Инфекционный – инфекционный артрит возникает чаще всего. Он развивается в результате попадания в организм патогенных бактерий, вирусов, грибков, паразитов. Инфекционная форма может перерасти в гнойную, при которой в полости суставной сумки скапливается гной. Для гнойного артрита характерна высокая температура, резкая боль, опухоль в околосуставной зоне, покраснение кожи.
- Посттравматический – коксит развивается после травм тазобедренного сустава.
- Аллергический – редко диагностируемая форма артрита, которая возникает в результате действия аллергенов. Чаще всего такая форма артрита поражает суставы пальцев и рук.
По длительности болезнь бывает острая (продолжается от 1 недели до 2 месяцев), затяжная (до 1 года) и хроническая (более 1 года).
Причины возникновения
Причин возникновения артрита тазобедренного сустава может быть множество:
- Травмы.
- Бурсит.
- Синовит.
- Открытые раны в области тазобедренного сустава, через которые в организм могли попасть патогенные бактерии.
- Вирусные инфекции.
- Воспалительные очаги в организме.
- Некоторые заболевания кишечника (энтероколит).
- Цистит.
- Остеомиелит.
- Аутоиммунные заболевания.
- Дисплазии тазобедренного сустава.
- Генетическая предрасположенность.
- Постоянные нагрузки на нижние конечности.
- Сниженный иммунитет.
Симптомы
У всех форм коксита существует общая симптоматика:
- Боль в паховой области. Может усиливаться при попытке дёрнуть ногой или совершить любое другое движение. Болезненные ощущения могут носить тупой, жгучий, пульсирующий характер. На первых стадиях неприятные ощущения почти не беспокоят человека, но с течением болезни они начинают усиливаться.
- Скованность движений – сильно ограничивается двигательная активность больной ноги, человек испытывает трудности с поворачиванием ноги.
- Хромота, изменение походки – при болезненных ощущениях больной может хромать, чтобы неприятные симптомы не беспокоили.
- Ограничение двигательной активности в утреннее время.
- Местное повышение температуры в поражённой области – кожа становится горячей на ощупь.
- Повышение температуры всего тела.
- Покраснение кожных покровов в области тазобедренного сустава и паха.
- Припухлость.
- Отёчность кожных покровов.
- Увеличение объёма суставной сумки.
- Слабость и общее недомогание.
Диагностика
Постановка диагноза начинается с осмотра больного лечащим врачом. Специалист осматривает сустав на предмет покраснения, отёка и т.д. и проводит пальпацию. Врач должен расспросить больного о наличии заболеваний, травм и образе жизни, чтобы установить причину возникновения артрита.
Дополнительно нужно будет пройти следующие виды диагностики:
- Анализ крови – повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
- Пункцию суставной сумки – в полости сустава делается прокол, из которого берётся суставная жидкость. Это нужно для того чтобы установить или опровергнуть гнойный артрит.
- Рентгенографию таза – покажет наличие нарушений в строении тазовых костей и суставов.
- МРТ или КТ – данные виды диагностики показывают наличие и локализацию воспалительного процесса, некоторые причины возникновения коксита и другие патологии.
Лечение
Больному назначают курс медикаментозных препаратов:
- НПВП – данные виды препаратов купируют воспалительный процесс, устраняют боль и другие неприятные ощущения, снижают температуру. Эффект заметен спустя 10-15 минут после приёма препарата.
- Кортикостероиды – гормональные препараты, которые применяют при сильных болях, которые не устраняются таблетками. Кортикостероиды вводят с помощью инъекций.
- Мази и гели – наружные средства применения эффективно устраняют покраснения, отёчность, опухоль, купируют воспаление и боль.
- Антибиотики – если коксит вызван инфекцией или попаданием в организм патогенных бактерий, то необходимо пропить курс антибиотиков. После антибиотиков обычно назначают курс препаратов, улучшающих микрофлору кишечника.
В лечении артрита хорошо помогают различные примочки и компрессы из отваров крапивы, ромашки, календулы, мяты. Перед применением средств народной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Также больному назначают курс грязевых аппликаций. Лечебная грязь помогает при многих недугах, в том числе при артрите. Она купирует воспаление, боль, улучшает кровообращение, насыщает ткани полезными веществами.
После того, как будет купирована острая стадия заболевания, больному назначают курс физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры помогают вернуть подвижность суставной сумке, улучшить кровообращение в поражённой области, предотвратить дальнейшее развитие артрита. Эффективны такие процедуры как магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие.
Если лечение не помогает, а состояние пациента ухудшается, то применяют хирургическое вмешательство. В полости сустава делают прокол, через который удаляют излишки синовиальной жидкости вместе с гноем и другими составляющими. После этого в полость заливают антибактериальный раствор и рану зашивают.
Профилактика
Данную патологию можно предотвратить, соблюдая условия профилактики:
- Избегать травм таза и тазобедренного сустава.
- Не допускать чрезмерной нагрузки на данную область.
- При ранах и ссадинах как можно скорее обрабатывать повреждённую зону во избежание попадания бактерий.
- Вовремя вылечивать все воспалительные, инфекционные, вирусные заболевания.
