Ахиллобурсит: что это, причины, симптомы и лечение

Ахиллово сухожилие является очень важным элементом в двигательной системе ноги. Это самое мощное сухожилие в организме человека. При его заболевании человек сталкивается с большими неудобствами.

Что такое ахиллобурсит?

Ахиллобурсит – это воспаление синовиальной сумки, окружающей ахиллово сухожилие. Чаще всего этот диагноз ставится людям, перенесшим травмы ахиллова сухожилия, людям с лишним весом и спортсменам. Заболевание сопровождается неприятными болевыми ощущениями, затруднениями движений лодыжки при ходьбе, опуханием ноги и ноющими болями в области пятки в покое.

Как выглядит Ахиллобурсит

Причины появления

Возникновение ахиллобурсита чаще всего не связано с инфекциями. Он может быть вызван повышенной нагрузкой на сухожилие и постоянной его травматизацией. Среди основных причин можно выделить:

  1. Профессиональные травмы спортсменов
  2. Частую и продолжительную ходьбу в неудобной и узкой обуви, особенно, в обуви на высоком каблуке
  3. Лишний вес
  4. Соматические заболевания связок и суставов (артрит)

В редких случаях развитие ахиллобурсита может иметь инфекционный характер. Патогенные микробы могут попасть в синовиальную сумку при тяжелых травмах. через лимфу и кровь. при осложнениях различных тяжёлых инфекционных заболеваний. Характер воспаления при инфекционном ахиллобурсите будет значительно отличаться от классического травматического заболевания.

Чем это опасно?

Заболевание синовиальной сумки ахиллова сухожилия опасно частичным или полным ограничением движения. Люди, страдающие этим заболеваниям, с течением времени жалуются на боли в ногах, возникающие даже в состоянии покоя.

Если заболевание вызвано инфекцией, оно может осложняться гнойным воспалением, переходить на соседние органы и ткани и даже стать причиной развития других опасных для жизни болезней.

На начальных этапах ахиллобурсит удается качественно вылечить, но в запущенных случаях риск появления других осложнений очень велик, а значит и лечение всего комплекса заболеваний (с осложнениями) становится трудным и долгим.

Симптомы

Первые клинические проявления этой патологии выражаются в тупой боли и неприятных ощущениях в сухожилии в области пятки. К данным симптомам стоит отнестись серьезно и не пропустить их. При отсутствии лечения, в дальнейшем появляются и другие более явные симптомы:

  • Выраженная боль в пятке, которая может распространяться до колена.
  • Покраснение, опухлость, повышенная температура, болезненность кожи вокруг сухожилия.
  • Ноющие боли, появляющиеся утром, стихающие к полудню и возобновляющиеся к вечеру
  • Трудность или невозможность вытянуть носок стопы вперед

Симптомы ахиллобурсита

Симптомы ахиллобурсита также различаются в зависимости от причины, вызвавшей патологию. При травме клиническая картина выражена неярко, симптомы появляются не сразу, а развитие происходит медленно. По сравнению с этим, клиника инфекционного ахиллобурсита более острая: боль появляется быстро и резко и может распространятся и на другие части ноги.

Диагностика

Чтобы подтвердить данный диагноз, проводятся несколько диагностических мероприятий:

  1. Рентгенография.
  2. Компьютерная томография (КТ)
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Снимок пятки

Если причиной патологии являются микроорганизмы, то проводят также лабораторные анализы:

  • Крови.
  • Лимфы.
  • Экссудата .
  • Синовиальной жидкости.

Лечение

Лечение воспаления обычно сводится к терапевтическим методам. Очень редко, только в крайних и особо тяжелых случаях, обращаются к хирургическому лечению.

Терапия ахиллобурсита включает в себя последовательное и комплексное лечение несколькими способами. Одним из них является медикаментозная терапия. В нее входит применение следующих препаратов:

  • Нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – для лечения воспаления
  • Антибиотиков широкого спектра действия – для терапии присоединения посторонней инфекции
  • Антибиотиков узкого спектра действия – применяются, если заболевание вызвано микроорганизмами и их природа определена
  • Анестетиков – для уменьшения болевого синдрома
  • Глюкокортикостероидов – для лечения воспаления

Медикаменты

Дальнейший этап лечения состоит в оказании покоя больному сухожилию. Для этого используется специальная обувь, система давящих повязок на пятку и голень, ортопедические чулки, компрессы.

Во время терапии в некоторых случаях могут делать пункцию в пяточной области, чтобы дать отток экссудата из околосуставной сумки.

При гнойных воспалениях требуется срочное хирургическое вмешательство. Необходимо дать отток гноя, провести антибиотикотерапию, антитоксическое лечение. При первых подозрениях на гнойное воспаление, следует срочно обратиться к врачу, так как это может повлечь за собой серьезные осложнения.

Для стимулирования эффекта заживления широко применяется физиотерапевтическое лечение. Оно включает в себя:

  • Электрофорез.
  • УВЧ – терапию.
  • Иглоукалыванию.
  • Ариуколотерапию.
  • Ударно-волновая терапию.
  • Ультразвук.

Лечение проводится при строгом соблюдении правил. Больной должен сохранять ахиллово сухожилие в покое и стараться как можно меньше двигать лодыжкой. Всё это сочетается с процедурами, приемами витаминов, диетой.

После терапевтического лечения больному еще какое-то время придется ограничить себя в движении, снизить нагрузки на ноги, сменить обувь, придерживаться режима питания, избегать мест перепада температуры (холодных водоемов, бань, саун). Во избежание рецидива, лучше всего продолжать наблюдаться у специалиста и посещать лечебную физкультуру.

Профилактика

Чтобы избежать развития ахиллобурсита, рекомендуется следить за нагрузкой на ахиллово сухожилие. Если Вам давит обувь — она на размер меньше, неправильной формы, на высоком каблуке , ограничьте её ношение, а лучше и вовсе откажитесь. Большинство случаев заболевания связаны именно с неправильно подобранной обувью или слишком частым ношением обуви на каблуках.

Если вы много двигаетесь и существует риск травматизации сухожилия, лучше всего использовать защитные эластические повязки на голень. Также рекомендуется хорошо разминаться перед долгими прогулками или пробежками.

Питание играет далеко не последнюю роль в профилактике. Старайтесь включить в свой рацион рыбу, молочные продукты, большое количество овощей. Эти продукты богаты большим количеством микроэлементов, минералов, витаминов, необходимых для здорового обмена веществ в тканях.