Ахиллитом является воспаление самой мощной и толстой связки в теле человека — ахиллового сухожилия. В повседневной жизни её сложно повредить. Риск травмы резко повышается у профессиональных танцоров, спортсменов: футболистов, спринтеров, прыгунов, бегунов на длинные дистанции.
Симптомы
Проявляется ахиллит болью по задней стороне ноги от середины голени до пятки и вокруг голеностопного сустава. Наблюдается припухлость, потемнение кожи, хрустящий звук при ходьбе Боль беспокоит как в движении, так и в состоянии покоя. Наступает хромота.
Если не обратить на это внимание, то продолжающееся воспаление приведёт к тому, что может произойти частичный или полный его разрыв, то есть слышится сухой щелчок и чувствуется острая боль. Мышцы голени уже не связаны со стопой. Тогда потребуется оперативное вмешательство и длительная реабилитация.
Причины
Причинами воспаления могут стать неудобная обувь, а также:
- Высокие каблуки.
- Соскальзывание со ступеньки лестницы.
- Неправильно подобранные кроссовки.
- Твёрдая поверхность для бега.
- Подготовка к тренировке без разогрева.
- Техника бега.
- Длительные соревнования.
- Падение с высоты на носок.
- Спазм мышц голени.
- Плоскостопие.
- Пяточная шпора.
- Ранение острым предметом.
- Постоянное подворачивание стопы во время ходьбы или бега.
- Нехватка в организме кальция, магния и других микроэлементов.
Встречается врождённое укорочение ахиллового сухожилия, когда ребёнок постоянно ходит на пальчиках и не может опустить пятку.
Методы диагностики
На начальном этапе доктор проводит визуальный осмотр и пальпацию зоны локализации боли. Можно провести тест на симптом Томпсона: стопа в норме должна реагировать на сжатие икроножной мышцы. При отсутствии движения в голеностопном суставе диагностируется разрыв ахиллового сухожилия.
Дальнейшая диагностика проводится лабораторными и аппаратными методами:
- Общий анализ крови.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) для анализа мягких тканей.
- Рентгенография голеностопного сустава позволит увидеть изменения в структуре костей.
- УЗИ стопы дополняет картину МРТ, показывая место и величину разрыва.
Методы лечения
Первое, что нужно сделать — прекратить тренировки, приложить холод и посетить врача. «Клин клином» здесь не вышибается. Если нет возможности быстро посетить доктора, нужно оказать себе доврачебную помощь. Применить контрастные ванны для снятия отёка: 1 минута горячая вода, 1 минута холодная. Это даёт возможность большего прилива крови к этому месту. Отёк снимается, процесс регенерации будет происходить быстрее. В сухожилии нет сосудов, и оно восстанавливается очень долго. Дольше, чем кости.
Массаж икроножной мышцы растирающими движениями поможет снять напряжение с ахиллового сухожилия. Болезненные места разминать и растягивать не стоит.
Противовоспалительные мази и гели достаточно эффективны. Нужно не просто помазать место боли, а выяснить причину её появления.
Если вышесказанные методы не действуют нужно обязательно пройти дополнительное обследование.
Если случился надрыв или разрыв, то нужно сразу обратиться травматологу. В случае очень сильной боли по показанию врача делается один укол обезболивающего препарата в месте прикрепления сухожилия к пятке. Следует помнить, что ощущение отсутствия боли очень обманчиво. Процесс восстановления должен быть постепенным, чтобы не случилось более серьёзное осложнение.
Существует современный способ снятия напряжение мышц голени и подворачивания стопы — тейпирование. Для этого:
- Сесть на стул. Положить повреждённую голень на бедро другой ноги.
- Снять с тейпа бумажную подложку, закрепить один конец на подошве стопы в районе свода.
- Натянуть ленту через пятку по задней поверхности голени и приклеить к ноге.
- Второй лентой дублировать крестообразно место крепления ахилла к пятке, удалив предварительно бумагу.
- Надеть носки.
Фиксацию стопы можно выполнить крестообразной повязкой из эластичного бинта. Что позволит ей выйти из движения, снять нагрузку на сухожилие и дать возможность отдохнуть. Это можно сделать самостоятельно. Бинт ведётся с натяжением вокруг голеностопного сустава, затем вокруг плюсны, снова на сустав (3-4 оборота). Дополнительно на время лечения используются подпяточники для того, чтобы сделать нагрузку при ударе на пятку более мягкой.
В реабилитационный период после того как стихнет симптоматика, нужно восстановить работу мышц голени при помощи упражнений:
- Встать на носки, приподняться, зафиксировать положение и опуститься.
- При подъёме пятки ахилл расслабляется, при опускании натягивается.
- Встать на край ступеньки, опустить пятку, зафиксироваться, затем поднять пятку как можно выше.
Если присутствует уплотнение или кальцинаты, проводится ударно-волновая терапия, которая усиливает кровообращение и устраняет боль.
После упражнений нужно приложить лёд к сухожилию, чтобы боль утихла. Если потребовалось помощь хирурга, то накладывается гипсовая повязка, затем лангетка, реабилитация после снятия. Нагрузка допускается через полгода.
Профилактика
Чтобы ахиллово сухожилие не травмировалось необходимо:
- Спортсменам и танцорам разогревающая разминка.
- Укреплять суставы.
- Правильно питаться.
- В холодную погоду сохранять область ахилла от переохлаждения. Носить только высокие, тёплые носки и обувь.
Учесть, что в холодное время года эластичность связок и суставов снижается. Чтобы поддержать их народная медицина рекомендует полынную мазь:
Сухую полынь измельчить в порошок, смешать с детским кремом без добавок. Полученную мазь использовать для втирания в область голеностопного сустава, а также места ушибов и растяжений. После процедуры сразу же надеть тёплые носки и не выходить на улицу в течение 2 часов.
