Печеночный сосальщик – это червь, который выбрал желчные протоки печени основным местом обитания и питания. Все глисты делятся на группы по строению на круглых, ленточных и сосальщиков. Сосальщики бывают разных видов, поражают различные органы и кровоток. Их присутствие в организме иногда ничем не проявляется. Анализы кала также не всегда показывает, что в печени есть гельминты.
Виды печеночных сосальщиков
Дикроцелии, клонорхи, описторхи, фасциолы – виды сосальщиков, вызывающих паразитарное поражение печени у людей и животных. Их различия связаны с размерами и формой. Заражение человека происходит при заглатывании личинок. Из перечисленных видов личинки фасциол в заразной форме обитают в воде, а личинки остальных типов – в рыбе и раках.
Обычно печеночными глистами заражены животные. Фасциолами легко инфицируется скот, пасущийся около рек и озер. По-другому фасциола называется печеночная двуустка. У овец она быстро приводит к смертельному исходу.
Непеченочные сосальщики паразитируют в тонком и толстом кишечнике, мочевом пузыре (например, шистосомы), легких.
Общая характеристика и внешнее строение
В научной литературе сосальщики называются трематодами. Трематоды пользуются двумя особыми приспособлениями – присоской для закрепления на органе и присоской для питания вокруг рта. Внешне две присоски стали поводом называть паразитов этого типа двуустками, хотя это не точное название.
Образ жизни печеночного сосальщика менее мобильный, чем у других глистов. Присоски позволяют ему прикрепляться к органу и сосать кровь.
У каждой особи есть семенник и матка.
Жизненный цикл и развитие
Яйца паразита через кишечник попадают в почву или воду. При попадании в воду их проглатывают моллюски, например улитки, в тельцах которых яйца развиваются до личинок. Личинки печеночных описторхов попадают в рыб, где становятся заразными. Личинки фасциолы заразны уже в воде.
Основное место обитания личинок печеночного сосальщика в теле человека – кишечник. Здесь глисты лишаются оболочек и затем распространяются по другим органам. За месяц они превращаются в половозрелых особей, заселяют органы и продолжают производить яйца.
Паразит питается печеночными тканями и кровью, если поселяется в печени.
Как человек может заразиться печеночным сосальщиком
Основной способ инфицирования – попадание личинки печеночной трематоды через рот в пищеварительный тракт.
Два пути заражения связаны с конечным местом обитания заразных личинок (вода или рыба).
Признаки присутствия паразита в организме
Заболевания, вызываемые сосальщиками, могут носить разные названия:
- по именам участников – описторхоз, дикроцелиоз, фасциолез,
- по общему названию – трематодоз.
Признаки заражения связаны или с реакцией организма на первичное проникновение печеночных паразитов, или с их жизнедеятельностью.
Острая инфекция
Первично организм реагирует на паразитов острым аллергозом. Признаки печеночного сосальщика включают:
- повышение температуры,
- боль в мышцах, суставах,
- зуд,
- кашель, бронхит, удушье,
- резкие боли в животе,
- увеличение лимфоузлов.
Подозрение на печеночных сосальщиков должно пасть в том случае, если эти симптомы возникли в течение месяца после употребления рыбы.
Хроническая болезнь
Печеночные глисты без лечения живут в органе годами. Периодически особи могут забивать желчные протоки. В хронической фазе заражение проявляется так:
- боли под ребрами и в верхней части живота справа,
- признаки застоя желчи, воспаления поджелудочной и желчного пузыря,
- увеличение печени,
- тошнота.
Методы диагностики
Поскольку печеночный сосальщик у человека продолжает самовоспроизводиться, то его яйца выходят с калом. Диагностика заболеваний основана на анамнезе и анализе кала на яйца гельминтов. Анализ берется многократно, поскольку отдельное исследование в большинстве случаев ничего не показывает.
Могут использоваться анализы желчи. Для этого проводится лапаротомия (разрез в области живота).
Анализ крови косвенно указывает на наличие печеночных глистов. Их признаком является эозинофилия, то есть повышение эозинофилов. Этот показатель присутствует в любом общем анализе крови.
Как избавиться от печеночного сосальщика
Единственный способ убить паразитов – лекарственные средства. Все остальные меры носят вспомогательный характер. При этом обычные антигельминтные препараты, например, Декарис, неэффективны против трематод.
При длительном течении фасциолез протекает тяжело. При сопутствующих заболеваниях и большом количестве гельминтов он может привести к гибели печени, в результате потребуется пересадка.
Подготовительный этап
Если органы заметно повреждены, рекомендуется госпитализация.
В условиях больницы производится восстановление работы желчного тракта, устранение интоксикации. Восстанавливается иммунная система, снимается аллергическая реакция (препараты Тавегил, Зодак). Решается вопрос о применении хирургического вмешательства.
Антипаразитарные препараты
Для лечения заболеваний, вызванных сосальщиками, используются сильные рецептурные антигельминтные препараты:
- Бильтрицид,
- Хлоксил,
- Немозол,
- Гелмодол.
Действующими веществами этих средств являются альбендазол, празиквантел.
Восстановление организма
После лечения погибшие паразиты выводятся из организма еще несколько месяцев. В этот период необходимы меры, способствующие оттоку желчи. Это диета и лекарства.
Для устранения воспаления желчных протоков (холангита) используются антибиотики и средства на основе урсодезоксихолевой кислоты, Аллохол, ферменты поджелудочной железы.
Народные методы
Народные способы вывести глистов заключаются в питье отваров ромашки и полыни, настойки граната. Но доказательств эффективности таких мер не существует. Для лечения достаточно тех средств, которые назначаются врачом.
Диета во время лечения
Во время и после лечения рекомендуется питаться так, чтобы поддерживать работу желчных протоков и печени. Исключаются избыточные животные жиры, белая выпечка, сладости. Полезны овощи и фрукты в свежем, отварном, тушеном, запеченном виде, кисломолочные продукты.
Осложнения фасциолеза
Заражение сосальщиками приводит к камням в желчных протоках и фиброзным поражениям органов. Это связано с застоем желчи в результате скопления особей и повреждения слизистых из-за того, что двуустки всасывают в себя ткани в месте крепления.
Меры профилактики
Отказ от употребления сырой рыбы снижает риски заражения описторхами. Готовка в течение менее 20 минут и просолка не исключают заражения.
Особей печеночного сосальщика можно увидеть под микроскопом с 20-кратным увеличением. В качестве объекта рассмотрения нужно взять свежую рыбу в разрезе – личинки движутся.
Другим источником заражения является речная и озерная вода, что важно иметь в виду при купании и походах. Рекомендуется пить только фильтрованную или кипяченую воду.
Обязательно соблюдение мер гигиены при общении с домашними животными и регулярная антиглистная обработка питомцев.