Противогрибковые препараты (антимикотики) – лекарства местного и системного действия, которые активны по отношению к микроскопическим грибам. Применяются для предупреждения и лечения грибка кожных покровов, внутренних органов, слизистых. В борьбе с микозами применяются антимикотики, которые отличаются по принципу действия, способу применения, силе эффекта.
Почему грибок необходимо лечить
Микозы – инфекционные болезни, которые вызываются дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками. Они поражают кожу и ее придатки, слизистые оболочки и внутренние органы. Распространение инфекции указывает на неспособность организма самостоятельно справиться с грибком.
Игнорирование и нерациональная терапия микозов чреваты:
- переходом болезни в вялотекущую и рецидивирующую форму,
- генерализацией грибкового поражения,
- проникновением грибка в системный кровоток (сепсис),
- присоединением вторичных инфекций.
Если не лечить инфекцию антимикотическими лекарствами, это приведет к серьезным нарушениям в работе внутренних органов или летальному исходу.
Противогрибковые препараты для приема внутрь
Антимикотические средства для перорального приема оказывают системное воздействие на организм. То есть они уничтожают грибок не только в очагах поражения, но в других органах. В борьбе с микозами используются разные препараты, которые отличаются по:
- принципу воздействия,
- происхождению – натуральные или искусственно созданные,
- спектру антимикотической активности,
- эффекту – сдерживает размножение грибов или убивает их,
- способу использования – наружный, пероральный, парентеральный.
На основе имидазола и триазола
Азолы – самая большая группа антимикотиков на основе синтетических компонентов. Эффективны против более 80% возбудителей микозов. В зависимости от дозы проявляют разные эффекты:
- фунгистатический – не убивают инфекцию, но препятствуют размножению патогенов,
- фунгицидный – уничтожают споры и клетки микроорганизмов.
Эффективное средство от грибка ногтей на ногах содержит производные:
- амидазола – кетоконазол,
- триазола – флуконазол, итраконазол, вориконазол.
Азолы препятствуют синтезу органических веществ – компонентов грибка. Они уничтожают большинство возбудителей криптококкоза, аспергиллеза, паракокцидиоидомикоза, кандидоза. Для устранения грибка взрослым назначают такие таблетки:
- Итрунгар,
- Флуконазол,
- Диафлу,
- Кандизол,
- Итракон,
- Вифенд,
- Микомакс,
- Дифлюкан.
Противомикотические средства из группы азолов не уничтожают микробную флору. Поэтому их не используют при осложненном течении микозов.
На основе аллиламинов
Аллиламины – антимикотические лекарства широкого спектра действия, проявляющие фунгицидные свойства. Блокируют размножение грибка на более ранних стадиях, чем азолы. Средства содержат одно из двух активных веществ – тербинафин или нафтифин.
Недорогие, но эффективные препараты для лечения онихомикоза ногтей и микоза кожи:
- Ламизил,
- Атифин,
- Миконорм,
- Термикон,
- Фунготербин,
- Экзифин.
Чтобы убрать ногтевой грибок, антимикотики принимают курсами по 2-18 недель. При лечении соблюдают рекомендованную врачом дозировку, так как таблетки с тербинафином оказывают побочное действие на нервную систему. Передозировка опасна нарушением вкуса, головными болями, снижением обоняния.
На основе морфолинов
При поражении ногтей таблетки от грибка комбинируют с местными средствами – лаками, спреями на основе аморолфина. Лекарства из группы морфолинов относятся к категории малотоксичных антимикотиков. Они растворяют стенки грибков и угнетают синтез их составляющих.
При глубоких микозах препараты с аморолфином обязательно сочетают с таблетками фунгицидного действия. Дешевые средства из категории морфолинов активны в отношении:
- кандид,
- трихофитона,
- эпидермофитона,
- скопуляриопсиса,
- микроспорума,
- альтернарии.
Курс терапии дерматомикозов, осложненных онихомикозом, составляет от 3 до 12 месяцев.
Лекарства других групп
Для уничтожения грибка применяются антимикотические средства таких групп:
- Эхинокандиды – полусинтетические антимикотики, которые обладают фунгицидной активностью в отношении кандид. Ликвидируют возбудителей микозов, которые устойчивы к азолам. Капсофунгин – дешевое средство от грибка, которое впервые появилось на отечественном рынке 20 лет назад. К группе эхинокандид относятся Микафунгин, Анидулафунгин.
- Полиеновые антибиотики – лекарства с наиболее широким спектром действия, которые уничтожают дерматофитов, дрожжеподобных, диморфных и других грибков. Леворин, Леворидон, Амфотерицин В, Нистатин – лучшие таблетки от кандидозов, споротрихоза, гистоплазмоза и других паразитических инфекций.
Нежелательно комбинировать антимикотики разных групп без одобрения врача. Многие противогрибковые средства увеличивают нагрузку на почки и печень, вызывают их недостаточность.
Средства для наружного лечения грибка ногтей
При поверхностных грибковых заболеваниях назначается местная терапия. Для уничтожения грибка при поражении ногтей, глубоких и поверхностных слоев кожи применяются противогрибковые средства в виде:
- лаков,
- мазей,
- сывороток,
- гелей,
- шампуней,
- растворов,
- пластырей.
Выбор препаратов зависит от локализации грибковых поражений, типа микоза.
Мази, крема и гели
Компоненты местных препаратов не всасываются в системный кровоток. Многие из них назначаются при беременности, так как не вызывают системных эффектов и не влияют на развитие плода. Для наружного лечения грибка применяются:
- Микосептин – мазь с ундециленатом, которая оказывает мощное фунгицидное действие на возбудителей кандидоза кожи, дерматомикоза стоп, паховой дерматофитии,
- Низорал – фунгицидное средство, уничтожающее возбудителей кандидоза, микроспории, эпидермофитии,
- Микоспор – крем с бифоназолом, убивающий большинство известных грибков кожи,
- Ламизил – гель от грибка ногтей и кожи на основе тербинафина, который применяют в лечении зуда жокея, стригущего лишая, микоза кожи,
- Залаин – средство с сертаконазолом, которое используется в терапии грибка в дерматологии, гинекологии.
Спреи и растворы
Растворные и аэрозольные антимикотики чаще применяют для обработки обширных повреждений на гладкой коже. В курс лечения включаются следующие препараты от грибка:
- Ламизил – спрей с тербинафином широкого спектра действия, уничтожающий большинство дерматофитов, дрожжей,
- Экзодерил – аллиламиновый антимикотик для лечения онихомикоза, кожного кандидоза, который выпускается в форме аэрозоля,
- Анмарина раствор – комбинированное средство с антибактериальным и фунгицидным действием, применяется при поверхностных формах грибка,
- Бифоназола раствор – антимикотическое средство, предназначенное для уничтожения грибка на кожных покровах и ногтях.
Растворы и спреи применяют в качестве монопрепаратов или вспомогательных средств при системной терапии микозов.
Лаки и сыворотки
Противогрибковые лекарства в виде сывороток и лаков довольно эффективны. К самым действенным средствам относятся:
- Лоцерил – лак с аморолфином, который уничтожает 10 штаммов патогенных грибков,
- Экзодерил – самое эффективное средство от микоза ногтей, которое разрушает клеточные стеки грибков,
- Микозан – антимикотическая сыворотка, которая удаляет грибок с поверхности пораженных ногтей,
- Демиктен – фунгицидное средство, активное в отношении большинства возбудителей онихомикоза.
Антимикотики в форме лака не только предупреждают размножение грибков, но и укрепляют ногтевые пластины, препятствуют их деформации.
Спецсредства
В комплексную терапию грибковых заболеваний включатся местные средства в виде:
- пластырей – Канеспор, Онихопласт, Микоспор,
- шампуней – Микозорал, Себозол-Кетоконазол, Низорал, Незо-Фарм, Кето Плюс,
- присыпки – Бифоназол, Кандид, Бифосин.
Народные методы лечения микоза
Комплексное лечение грибка ногтей на ногах предусматривает использование средств альтернативной медицины. Они не уничтожают инфекцию, но снимают симптоматику – зуд, шелушение, покраснение, отечность. Некоторые лекарственные травы и продукты обладают фунгистатическим и заживляющим действием.
Прополис
Настойка прополиса – действенное средство от онихомикоза, которое обладает дезинфицирующим действием. Готовится по такому рецепту:
- 20 г прополиса измельчают,
- заливают 200 мл водки,
- настаивают 2 недели.
Готовым средством протирают пораженные ногти 3-5 раз в сутки 4 недели. При воспалении кутикулы в настойку добавляют несколько капель эфирного масла шалфея.
Нашатырный спирт и перекись водорода
Оба препарата создают среду, которая губительно действует на грибковую флору. Для борьбы с инфекцией используют:
- Компресс. В 250 мл кипяченой воды добавляют 15 мл нашатырного спирта. В жидкости смачивают марлю и прикладывают к проблемным зонам на всю ночь.
- Ванночки. Перекись водорода, нашатырный спирт и воду смешивают в соотношении 1:1:3. В теплом растворе парят ноги по 15 минут ежедневно.
При рецидивирующей форме микоза процедуру совершают не менее 3-4 недель подряд.
Сода
Содовая паста угнетает размножение грибка, распространение инфекции на другие участки тела. Готовится и применяется так:
- 1 ст. л. соды смешивают с небольшим количеством воды,
- в пасту добавляют 2 капли эфирного масла чайного дерева,
- наносят на области шелушения на 20 минут 3 раза в сутки.
Уксус и йод
Йод уничтожает грибковую, а укус – бактериальную инфекцию. Чтобы избавиться от онихомикоза, следует:
- добавить в 15 мл уксуса 3 капли раствора йода,
- очистить ногти от загрязнений,
- нанести средство на ногтевые пластины.
Процедуру совершают 4-5 раз в день. Своевременное использование фунгицидного средства предупреждает поражение ростковой зоны ногтя и его отслоение.
Чайный гриб
Медузомицет, или чайный гриб, – эффективное средство от поверхностных микозов. Для борьбы с грибком следует:
- проварить настой медузомицета 50 минут,
- смочить в растворе марлю и приложить к ногтям,
- обернуть пальцы полиэтиленом и надеть носки.
Процедуру совершают перед сном 2 недели подряд.
Чеснок и лук
В состав овощей входят фитонциды, которые подавляют размножение микробов. Средства на их основе применяют для профилактики гнойного воспаления. Готовятся они так:
- лук или чеснок измельчают на терке,
- 1 ч. л. овощного пюре смешивают с 2 ч. л. растопленного сливочного масла,
- отправляют смесь в холодильник на 30 минут.
Готовой мазью обрабатывают кожу, пораженную грибком.
Другие варианты
Для борьбы с грибковыми поражениями кожи и ногтей дополнительно применяются:
- настойка молочая,
- сок чистотела,
- аппликации с черным кофе и чесноком,
- компрессы с дегтем и отваром календулы,
- ванночки с эфирными маслами и морской солью,
- паста с зеленой косметической глиной.
За последние годы заболеваемость грибковыми инфекциями возросла в несколько раз. Это связано с нерациональным использованием антибиотиков, кортикостероидов, гормональных контрацептивов. Своевременное уничтожение грибка антимикотиками предупреждает осложнения. Для борьбы с микозами применяются лекарства разных фармакологических групп – азолы, полиеновые антибиотики, аллиламины, эхинокандиды.