Причины и симптомы вагинального кандидоза у женщин

Болезненность, зуд в половых органах и творожистые выделения из вагины – основные симптомы кандидоза у женщин. Заболевание вызывается дрожжеподобными грибками Candida. Диагноз устанавливается на основании данных микроскопического анализа, а также осмотра гинекологом. Лечение кандидоза проводится противогрибковыми средствами – антимикотиками.

Что такое вагинальный кандидоз: грибок Кандида и его особенности

Кандидоз – это молочница (народное название). Относится к группе грибковых заболеваний. Возбудителями выступают дрожжеподобные грибки Кандида. Они являются условно-патогенными микроорганизмами, которые провоцируют кандидоз только на фоне снижения иммунитета.

Паразитические грибки являются представителями нормальной микрофлоры:

• кишечника,
• влагалища,
• ротовой полости,
• наружных половых органов.

В малом количестве Candida albicans не вызывают воспаление или грибковых болезней. Но при снижении общего или местного иммунитета они начинают размножаться, колонизируя слизистые внутренних органов. Среди вагинальных инфекций молочница занимает второе место по распространенности после бактериального вагинита.

Особенности кандидоза у женщин:

• в 84% случаев диагностируется у пациенток детородного возраста,
• во время вынашивания плода частота заболеваемости возрастает в 3.5 раза,
• до первой менструации и в климактерическом периоде встречается редко,
• длительное время протекает бессимптомно.

Из-за быстрой смены фаз роста Candida выживают в большом диапазоне температур. Основным возбудителем вагинального кандидоза выступает Кандида альбиканс. Грибки покрыты прочной протеиновой оболочкой, благодаря которой они долгое время могут противостоять клеткам-защитникам.

Виды кандидоза

Молочницу классифицируют по разным критериям – форме и распространенности инфекции, местоположению очагов воспаления. По характеру течения выделяют 3 формы кандидоза у женщин:

• острая – болезнь проявляется яркой симптоматикой, но длится не более 1.5-2 месяцев,
• хроническая – вялотекущая форма молочницы у женщин со слабо выраженными симптомами, которая отличается длительным течением от 2-3 месяцев,
• кандидоносительная – инфекция находится в латентной форме, но передается другим людям контактно-бытовым и половым путем.

В зависимости от тяжести течения, различают типы кандидоза:

• поверхностный – грибковая инфекция проникает в слизистую, кожу или ногти, но легко поддается лечению,
• системный – дрожжеподобные грибки обнаруживаются в органах дыхательной и мочеполовой системы, ЖКТ,
• сепсис – грибковая инфекция поражает весь организм и проникает в общий кровоток.

В зависимости от локализации инфекции, выделяют несколько видов кандидоза:

• вульвовагинальный,
• уретральный,
• оральный (ротовой полости),
• цистический (мочевого пузыря).

Если инфекция обостряется у женщины чаще 3-4 раз в году, диагностируют рецидивирующий кандидоз.

Причины и факторы, повышающие риск заболевания

Многие женщины с диагностированной болезнью интересуются у гинекологов, от чего бывает кандидоз. Молочница – эндогенная инфекция, которая проявляется у женщин с бессимптомным кандидоносительством. При поражении вульвы и вагины грибок проникает в поверхностные слои слизистой.

Ключевые причины кандидоза:

• Нарушение обмена веществ. Кандидоз чаще встречается у женщин с лишним весом и высоким холестерином в крови. Жиры являются хорошей питательной средой для грибков Candida.
• Дисбактериоз кишечника. Если количество лактобактерий в органах ЖКТ уменьшается, общий и местный иммунитет снижается. Из-за этого концентрация условно-патогенных грибков во внутренних органах увеличивается.
• Иммунодефицитные состояния. Обострения хронических болезней истощают иммунные резервы организма, негативно влияют на микрофлору кишечника, влагалища и т.д. Если сопротивляемость инфекциям падает, количество Candida albicans в органах мочеполовой системы увеличивается.
• Ношение синтетического белья. Синтетические материалы не пропускают воздух и нарушают теплообмен со средой. Это стимулирует выделение пота, в котором начинают активно размножаться грибки и бактерии.
• Прием некоторых лекарств. Длительное лечение антибиотиками, кортикостероидами приводит к снижению сопротивляемости организма инфекциям. Это создает благоприятные условия для размножения Кандида альбиканс.

Врачи выделяют ряд факторов, которые провоцируют кандидоз:

• злоупотребление гормональными контрацептивами,
• пренебрежение правилами личной гигиены,
• несбалансированное питание,
• избыточные психоэмоциональные нагрузки,
• иммунодефицит на фоне лучевой терапии,
• излишнее спринцевание,
• тяжелая физическая работа,
• беременность.

Инфекция передается контактно-бытовым и половым путем. Инфицирование возможно при использовании общих средств гигиены, поцелуе, сексуальном контакте с зараженным партнером. Кандида альбиканс проникает в организм новорожденных во время родов.

Симптомы вагинального кандидоза

Мочеполовой кандидоз у женщин диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями строения гениталий, частыми колебаниями гормонального фона. Грибки Кандида у женщин локализуются преимущественно во влагалище. Активно размножаясь, они вызывают раздражение слизистой, изменение плотности и запаха выделений.

Первичные признаки кандидоза:

• зуд или жжение в вульве,
• болезненное мочеиспускание,
• дискомфорт при половом контакте,
• творожистые выделения из вагины,
• неприятный запах в интимной зоне.

Если дрожжеподобные грибки поражают только вульву, женщины жалуются жжение в области половых губ. Кожа и слизистая отекают, приобретают красноватый оттенок.

При вялотекущем кандидозе симптомы выражены слабо – творожистые выделения и зуд отсутствуют. Но вялотекущее воспаление слизистой приводит к сужению входа в вагину. Из-за этого женщины чувствуют боль при сексуальном контакте с партнером.

Как диагностируют заболевание

Кандидоз влагалища определяется гинекологом на основании визуального и инструментального обследования. Диагностические процедуры назначаются с учетом жалоб женщины на здоровье – жжение при походах по малой нужде, белые зернистые выделения, болезненность при проникающем сексе.

Методы обследования при молочнице у женщин:

• иммуноферментный анализ крови,
• бакпосев мочи и творожистых выделений,
• ПЦР-диагностика,
• УЗИ органов малого таза,
• микроскопическое исследование мазка,
• анализ кала на дисбактериоз.

При поражении половых органов необходима консультация венеролога. Врач дифференцирует молочницу от гонореи, трихомониаза и других уретрогенитальных инфекций у женщин.

Как лечить влагалищный кандидоз

Для уничтожения кандидозной инфекции в гениталиях сочетают мероприятия общего и местного характера. Способы терапии зависят от тяжести течения болезни. Лечение вагинального кандидоза у женщин проводится местными или системными антимикотиками.

Особенности интимной гигиены

При молочнице у взрослых особое внимание уделяют гигиене наружных половых органов. Чтобы избежать осложнений, следует:

• подмываться дважды в сутки теплой водой,
• использовать гипоаллергенные средства интимной гигиены,
• менять нательное белье дважды в день,
• на время исключить сексуальные контакты,
• отказаться от посещения общественных бань или бассейнов,
• менять гигиенические прокладки каждые 1.5-2 часа во время менструаций,
• носить белье только из хлопчатобумажных материалов,
• насухо вытирать половые органы после принятия ванны.

Кандидозный вульвит у женщин отличается высокой заразностью. Чтобы предупредить распространение инфекции, до и после гигиенических процедур нужно мыть руки с антибактериальным мылом.

Препараты из аптеки

Схема лечения кандидоза влагалища у женщин определяется гинекологом. При легкой форме заболевания назначаются лекарства в форме кремов, вагинальных свечей:

• Клотримазол – противогрибковый крем, который уничтожает грибки Кандида, уменьшает воспаление и зуд в половых органах,
• Пимафуцин – препарат из группы полиеновых антибиотиков, ликвидирующий грибковые инфекции в интимной зоне,
• Ливарол – вагинальные свечи, устраняющие симптомы острой и вялотекущей молочницы у женщин,
• Полижинакс – вагинальные капсулы, уничтожающие грибковые, бактериальные и смешанные инфекции.

При тяжелом течении болезни женщинам назначаются системные противогрибковые средства с итраконазолом, флуконазолом – Итракон, Метрикс, Орунгал, Дифлазон, Кандизол.

Многие противогрибковые таблетки не назначаются женщинам во время беременности. Поэтому перед началом терапии нужно советоваться с гинекологом.

Народные средства

Народные методы лечения молочницы необходимо комбинировать с аптечными лекарствами. Для снятия признаков грибкового вагинита у женщин используют:

• Отвар укропа. 2 ст. л. семян укропа заливают 1 л воды и проваривают 1 час. Профильтрованный отвар принимают по 100 мл трижды в день.
• Содовый раствор. В 1 л кипяченой теплой воды растворяют 2 ч. л. пищевой соды. Обмывают половые органы 2 раза в день.
• Травяной сбор. Смешивают по 1 ст. л. шалфея и календулы. Проваривают травы в 1 л воды 5 минут. Профильтрованным отваром промывают гениталии 2-3 раза в сутки.

Чтобы вагинит не обострялся, особое внимание уделяют укреплению иммунитета. Женщинам рекомендуют употреблять больше фруктовых соков, отвар из плодов шиповника.

Чем опасен кандидоз вульвы и вагины

Со слизистой половых органов грибковая инфекция иногда распространяется на перианальную область, мочеиспускательный канал, паховые складки. Запоздалое и неправильное лечение кандидоза опасно такими осложнениями у женщин:

• кандидозный уретрит,
• атрофия слизистой влагалища,
• бесплодие,
• самопроизвольный аборт,
• непрекращающиеся менструальные кровотечения,
• заражение плода во время родоразрешения,
• рак шейки матки,
• грибковый кольпит,
• гипофункция яичников,
• послеродовой эндометрит,
• эндоцервицит.

Профилактика

Поскольку Кандиды являются обязательной частью микрофлоры, полностью уничтожать их не нужно. Профилактика заключается в том, чтобы не давать грибам бесконтрольно размножаться в половых органах у женщин. Чтобы избежать рецидивов кандидоза, следует:

• ограничить прием антибиотиков и цитостатиков,
• соблюдать санитарно-гигиенические правила,
• исключить случайные половые связи,
• использовать лубриканты только на водной основе,
• принимать витаминно-минеральные комплексы,
• отказаться от изнуряющих диет, гормональных контрацептивов,
• своевременно лечить венерические болезни,
• носить нижнее белье из натуральных материалов,
• использовать гипоаллергенные гигиенические средства,
• избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения.

Кандидоз – грибковая болезнь, которая легко поддается терапии на начальной стадии. Она обостряется только при снижении иммунитета. Чтобы предотвратить размножение грибковой флоры в половых органах, нужно следить за иммунным статусом и 2 раза в год посещать гинеколога.