Как проявляются мужские кандидозы и как их лечить

Кандидозы у мужчин – грибковая инфекция половых органов, вызванная дрожжеподобными грибками Candida. Эти паразитические микроорганизмы в малых концентрациях находятся в гениталиях, ротовой полости, кишечнике. В 87% случаев инфицирование происходит эндогенно, то есть внутри организма. Грибки начинают активно размножаться при сильном ослаблении иммунной защиты.

Что такое кандидоз

Молочницей или кандидозом называют грибковое (микотическое) поражение мочеполовой системы. Возбудителем выступает Кандида – условно-патогенный дрожжеподобный грибок. Он является представителем нормальной микрофлоры кишечника, гениталий, ротовой полости.

Особенности мочеполового кандидоза:

• диагностируется у мужчин в 3 раза реже, чем у женщин,
• вызывается преимущественно одноклеточными грибками C. albicans и C. tropicalis,
• кандидозу часто сопутствуют венерические болезни – хламидиоз, трихомониаз, триппер,
• не представляет угрозы для жизни мужчины, но при неадекватном лечении вызывает эректильную дисфункцию.

Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется структурными изменениями в половых органах – покраснением, припухлостью, эрозиями и сероватым налетом на пенисе. Запоздалое лечение чревато осложнениями – кандидозным циститом и уретритом. Размножение грибка в гениталиях происходит на фоне общего снижения сопротивляемости организма инфекциям.

Причины и факторы, повышающие риск заболеть

Урогенитальная инфекция у мужчин провоцируется одноклеточными микроорганизмами Candida. В малом количестве они не провоцируют воспаления и нарушений в работе мочеполовой системы. Но если иммунные силы организма снижаются, грибки колонизируют слизистую гениталий. Они оказывают токсическое действие на эпителий, из-за чего возникают аллергические реакции – зуд, жжение, припухлость, покраснение.

Ключевые причины кандидоза у мужчин:

• Нерациональный прием лекарств. Кортикостероиды, цитостатики и антибиотики угнетают иммунитет. Это создает условия для размножения грибков в гениталиях у мужчин.
• Дисбактериоз кишечника. Уменьшение количества лактобактерий в кишечнике чревато ослаблением иммунитета. Дисбактериоз вызывают несбалансированное питание, диарея, длительная антибактериальная терапия, заболевания ЖКТ.
• Несоблюдение гигиены. Смегма, которая образуется под крайней плотью, является прекрасной питательной средой для дрожжеподобных грибков. Если мужчина пренебрегает санитарно-гигиеническими правилами и редко моется, это приводит к кандидозу.
• Вторичные иммунодефициты. Обострения хронических болезней, гипо- и авитаминозы ослабляют иммунную защиту. Из-за этого количество возбудителей кандидоза в гениталиях растет.
• Незащищенный половой акт. Сексуальный контакт с женщиной, страдающей молочницей, чреват заражением грибковой инфекцией. Если мужчина во время полового контакта не использует контрацептивы, в 8 из 10 случаев это приводит к кандидозу.

Урологи выделяют несколько условий, которые провоцируют заражение кандидозом:

• нарушение углеводного обмена,
• затяжные стрессы,
• перенесенные тяжелые инфекции,
• ношение тесного синтетического белья,
• повышенная потливость,
• лишний вес,
• сахарный диабет,
• микроповреждения на коже,
• опрелости в паховой зоне,
• тяжелая физическая работа,
• заместительная почечная терапия,
• неправильный уход за половыми органами,
• хроническая интоксикация.

Генерализованные формы кандидоза возникают на фоне сильного снижения иммунитета. Стремительное распространение инфекции наблюдается у пациентов с ВИЧ, онкологическими болезнями.

Симптомы и виды кандидоза у мужчин

По течению различают две формы кандидоза – острую и хроническую. Острое грибковое воспаление длится не более 1.5-2 месяцев и легко поддается лечению. По локализации различают следующие формы кандидозного микоза у мужчин:

• молочница ЛОР-органов – слизистой оболочки ротовой полости, гортаноглотки, миндалин, трахеи,
• кандидоз кожи и ее придатков – волос, кожных складок, ногтей,
• системный или генерализованный – органов дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем.

При мочеполовом кандидозе часто поражаются не только член, но и внутренние органы урогенитальной системы. В воспаление вовлекаются мочевой пузырь, уретра, простата. По расположению инфекционных очагов выделяют несколько форм микоза у мужчин. Это кандидозные:

• баланит – воспаление головки пениса,
• уретрит – инфицирование слизистой уретрального канала,
• постит – грибковое заражение крайней плоти,
• цистит – микотическое воспаление мочевого пузыря,
• баланопостит – грибковое поражение крайней плоти и головки пениса.

Кандидозная инфекция чаще проявляется в виде баланита, постита или баланопостита. От обширности очагов поражения зависит, как выглядит кандидоз гениталий. В 9 из 10 случаев грибок сначала проникает в головку члена, после чего переходит на крайнюю плоть и внутрь уретры.

Признаки кандидоза у мужчин:

• жжение в пенисе,
• покраснение кожи,
• зуд после мочеиспускания и приема душа,
• сероватый налет на головке члена,
• отек внутреннего лепестка крайней плоти,
• болезненность при половом акте.

При баланопостите у мужчин редко возникают трудности с мочеиспусканием. Если кандидоз переходит в вялотекущую форму, большинство симптомов исчезают. Игнорирование проблемы приводит к изъязвлению кожи. Иногда кандидозный постит осложняется фимозом – сложно открывать головку члена из-за сужения крайней плоти.

Воспаление уретры протекает в подострой форме. Мужчины испытывают легкое жжение при мочеиспускании. Из пениса отделяется сероватый или гнойный секрет с неприятным запахом. На головке наблюдается пленка, при снятии которой возникают точечные кровоизлияния.

Методы диагностики

Грибковые уретральные инфекции проявляются специфическими симптомами. Но для определения возбудителя проходят комплексное обследование. Диагностика предполагает сдачу разных анализов:

• иммунологический анализ крови,
• ПЦР-диагностика,
• микроскопия мазка из уретры,
• бакпосев сероватого секрета из члена,
• анализ кала на дисбактериоз,
• клинический анализ мочи и крови.

Уретральный микоз обязательно дифференцируют от кожных и венерических болезней – трихомониаза, себорейного дерматита, эпидермофитии, сифилиса, гонореи, эритематозной волчанки.

При необходимости мужчинам назначают УЗИ органов малого таза, бактериологическое исследование мочи. На основании данных обследования уролог устанавливает диагноз, назначает медикаментозную терапию.

Лечение кандидоза у мужчин

Прежде чем принимать лекарства от кандидоза, необходимо обратиться к урологу. Симптомы молочницы схожи с проявлениями венерических болезней. Терапия нацелена на:

• уничтожение микотической инфекции,
• устранение провоцирующих факторов,
• укрепление иммунитета.

Лечить кандидоз у мужчин следует противогрибковыми лекарствами. В зависимости от обширности и локализации инфекции, применяются местные или системные антимикотики. Во время терапии мужчины должны соблюдать санитарно-гигиенические правила, исключить половые контакты.

Особенности гигиены

От тщательности соблюдения санитарно-гигиенических правил зависит скорость выздоровления, вероятность распространения инфекции на другие участки тела. Чтобы избежать осложнений, мужчины должны:

• мыть руки до и после посещения туалета,
• обмывать гениталии 2 раза в день,
• использовать для ухода за половыми органами гигиенические средства с нейтральным уровнем pH,
• носить свободные трусы из натуральных материалов,
• менять нижнее белье после водных процедур,
• подмываться в направлении от гениталий к анальному отверстию.

Мужчины должны исключить сексуальные контакты с женщинами при обострении кандидоза.

Препараты из аптеки

Чтобы вылечить легкую форму урогенитального микоза, назначают препараты местного применения – растворы, спреи, кремы, гели. Для уничтожения возбудителя кандидоза используются лекарства на основе клотримазола, миконазола:

• Микогель,
• Кандид,
• Микозолон,
• Низорал,
• Канестен,
• Миконазол Сандоз,
• Кандисан,
• Дермо-Рест,
• Пимафуцин,
• Фунгисан.

Если инфекция проникает во внутренние половые органы, в терапию включают системные препараты. Для лечения микозов у мужчин применяются антимикотики имидазольной и триазольной группы:

• Итраконазол,
• Дермазол,
• Кетоконазол,
• Флуконазол,
• Изол,
• Диафлу,
• Дифлюзол,
• Итрасин,
• Микостоп,
• Спорагал,
• Кандизол,
• Дифлюкан,
• Итракон,
• Клотримазол.

При изъязвлении крайней плоти мужчины должны регулярно обрабатывать кожу антисептиками – Цитеалом, Хлоргексидином. В случае присоединения вторичных инфекций принимают полиеновые антибиотики – Натамицин, Нистатин. Если кандидоз приобретает хроническое течение, особое внимание уделяют укреплению иммунитета.

Для повышения сопротивляемости организма инфекциям назначают прием витаминов группы В – тиамина, лактофлавина, пиридоксина, фолиевой кислоты. Они восстанавливают микрофлору кишечника, препятствуют обострению микозов у мужчин.

Народные методы

Средства народной медицины уменьшают выраженность кандидоза, предупреждают присоединение бактериальных инфекций. Для лечения грибковой инфекции у мужчин применяются:

• Можжевельник. 20 г шишек заливают 300 мл кипятка и настаивают в термосе 4 часа. Профильтрованный настой принимают внутрь по 15 мл 3 раза в сутки.
• Календула. 2 ст. л. цветков проваривают в 500 мл воды 3 минуты. В отваре смачивают марлю и прикладывают к пораженным местам на 20 минут трижды в сутки.
• Сода. В 1 л теплой кипяченой воды растворяют 1 ч. л. пищевой соды. 2% раствор используют для обмывания полового члена дважды в день.

Народные средства по эффективности уступают аптечным препаратам. Поэтому их используют только в качестве дополнения к основной терапии.

Последствия кандидоза для мужского организма

Кандидоз мочеполовой системы чреват присоединением вторичных инфекций, вовлечением в воспаление внутренних органов. Неадекватное лечение грибка на члене у мужчин приводит к:

• лимфадениту,
• уретриту,
• простату,
• фимозу,
• рожистому воспалению члена,
• эректильной дисфункции,
• снижению либидо,
• кандидагранулемам,
• карциноме пениса.

Если инфекция проникает в уретру, мужчины часто сталкиваются с эпидидимитом – воспалением придатков половых желез. Игнорирование болезни опасно нарушением сперматогенеза, бесплодием.

Профилактика инфекции

Профилактические мероприятия направлены на укрепление иммунитета у мужчин, устранение провоцирующих факторов. Чтобы избежать обострений мочеполового кандидоза, следует:

• полноценно питаться,
• избегать случайных сексуальных контактов,
• соблюдать интимную гигиену,
• носить нижнее белье из натуральных материалов,
• избегать стрессовых ситуаций,
• принимать витаминизированные средства,
• использовать барьерные контрацептивы.

Своевременное лечение хронических болезней и соблюдение профилактики снижает риск заражения кандидами в 3 раза. При обнаружении на гениталиях подозрительных красных пятен или эрозий мужчины должны обращаться к урологу.