Повышение мочевой кислоты может вызывать ухудшение самочувствия и требует немедленного обращения к врачу. Нормализовать содержание продукта пуринового обмена помогает диета, прием фитопрепаратов.
Обмен веществ и функциональные способности мочеполовой системы анализируют, оценивая содержание конечных продуктов жизнедеятельности. Процессы метаболизма проходят непрерывно, ненужные элементы выделяются с уриной, полезные –, остаются в организме. Когда мочевая кислота в моче повышена, это говорит о нарушении обмена веществ.
Как образуется
Образование мочевых кислот связано с работой печени, а за их выведение отвечает выделительная система. Нормальное состояние организма допускает появление в моче от 12 до 30 г мочевой кислоты на протяжении суток. Эти химические соединения образуются после воздействия ферментов на пурины. Они поступают вместе с продуктами питания и некоторыми лекарствами, но главным образом содержатся в генетической информации клеток.
Концентрация мочи может нарастать при определенных условиях. Когда в ней скапливается много кислот, организм не способен быстро от них избавиться. Эти вещества не растворяются в воде и образуют солевой осадок. Соль взаимодействует с кислой составляющей мочи –, так образуются кристаллы. Они не полностью выводятся, а скапливаются в лоханках, других отделах мочевыводящей системы и суставах. Это приводит к деформации поврежденного органа.
Если кристаллы, появившиеся в моче, содержат калий и натрий –, это ураты. А возникшую патологию называют уратурия. Состояние требует переоценки основ питания и проведения повторного анализа мочи. Чаще всего болезнь спровоцирована несбалансированным рационом – это особенно актуально в отношении беременных и детей.
Причины появления солей
Если нарушена фильтрационная способность почек, метаболиты пуринового и белкового обмена не выводятся. Они снова попадают в кровь. Оседая в разных частях организма, продукты распада становятся причиной заболеваний. В результате повышается содержание мочевых кислот в крови. С развитием гиперурикемии напрямую связана артериальная гипертензия, болезни суставов, подагра, атеросклероз.
Невысокая концентрация фосфатов и оксалатов в моче допустима. Увеличение их содержания у взрослого человека свидетельствует о заболевании почек или развитии МКБ.
Гиппуровая кислота в моче также присутствует в небольшом количестве в норме. Это соединение бензойной кислоты и глицина, синтезируемых гепатоцитами. Повышение уровня гиппуроновой кислоты происходит из-за преобладания в рационе растительной пищи. При поражениях печени конъюгация элементов нарушается, а содержание гиппуратов в моче снижается.
Рост уратов у ребенка связан с избытком в пище мясных и рыбных продуктов. У малышей почки еще не способны расщеплять повышенные объемы сложных соединений.
Кристаллы мочевой кислоты в моче увеличиваются при нездоровом питании. Это жирные сорта мяса, соления, консервы, копченые изделия, сыры. Концентрация кислоты повышена и у тех, кто не может без острых блюд, алкоголя, крепкого чая. Спровоцировать накопление солей могут томаты, бобовые, грибы. К уратурии приводит голодание и частые неконтролируемые диеты, сидячий образ жизни. Есть и другие причины появления кристаллического осадка:
- нарушение водно-солевого баланса,
- недостаток ферментов, витаминов группы B,
- увеличение кислотности мочи,
- воспаление мочеточников,
- прием болеутоляющих и жаропонижающих средств, включающих салицилаты,
- нарушение тока крови в почечных сосудах,
- обезвоживание, связанное с диарей или рвотой,
- инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов.
У беременных мочевая кислота повышена при частой тошноте и рвоте, связанных с токсикозом. Реже появление кристаллов вызвано нарушением фильтрации мочевины на фоне воспалительных заболеваний почек.
Признаки появления солей
Начальная стадия процесса внешне не проявляется до тех пор, пока не образуются камни или не возникает воспалительный процесс, например, цистит, пиелонефрит. При уратурии характерны следующие симптомы:
- повышенная температура,
- апатия, упадок сил,
- тошнота, присоединяется рвота,
- боль в животе и паху, пояснице,
- частое мочеиспускание с резями и жжением,
- порция урины скудная, насыщенного цвета с неприятным запахом,
- появляется кровь в моче,
- наблюдаются скачки артериального давления.
У маленьких детей уратурию называют мочекислым диатезом. Основные симптомы – это нарушение сна, снижение аппетита, порой гиперактивность. Родителям следует проявить внимание, обратиться к врачу и провести комплексное обследование, сдать анализ. Если болезнь запустить, это приведет к постоянной рвоте, экземе и астматическим приступам. Соли начнут концентрироваться в суставах или под кожей.
Для постановки диагноза первостепенное значение имеет клинический анализ мочи. По нему отслеживают изменения концентрации кислоты. Выполняют УЗИ почек и мочевого пузыря для выявления конкрементов.
Норма содержания мочевой кислоты в урине отличается в разных возрастных группах и зависит от пола пациента. Для детей нормальным считается уровень от 120 мкмоль/л до 300. У мужчин нормальные показатели мочевой кислоты варьируют от 200 до 420 мкмоль/л. Для женщин норма несколько ниже –, от 160 до 320.
Лечение
Что делать, когда обнаружена повышенная мочевая кислота в моче, подскажет врач – семейный, терапевт, уролог или нефролог. Проблему нужно решать комплексно, ориентируясь на ее причины. Понадобится медикаментозная терапия, физиопроцедуры и правильное питание. Лечение нужно начинать с пересмотра образа жизни. Необходимо повысить физическую активность, избавиться от лишних килограммов, соблюдать диету.
Для этого нужно снизить содержание пуринов в употребляемых блюдах. Придется отказаться от жирного мяса и субпродуктов, исключить из меню колбасу, соления, консервы, маринады. Ограничить шоколад и красное вино.
Расширить рацион можно нежирными кисломолочными продуктами, добавить овощи и фрукты, мед. Разрешается мясо птицы без кожи и жира, не более одного яйца в сутки, отварная рыба. Суточное потребление соли не должно превышать 7 г. Жидкости нужно выпивать за сутки не менее двух литров –, это снизит концентрацию мочи.
При повышенном уровне мочевой кислоты полезна щелочная минеральная вода без газа, а также соки, компоты, отвар шиповника.
Лечение медикаментами заключается в использовании средств, нарушающих образование кислот. Хорошо с этой задачей справляется Аллопуринол. При высоком уровне мочевой кислоты в крови показан Уриконорм, Бензобромарон, Азабромарон. Назначают также средства, растворяющие кристаллы, нейтрализующие кислотность мочи – Блеммарен и Солуран. Чтобы усилить отток жидкости, используют Канефрон, Фитолизин и Уролесан. Медикаментозные препараты, их дозировку подбирает только врач.
Больные часто прибегают к мочегонным народным средствам. Фиточай пол-пала обладает выраженным мочегонным эффектом и выводит соли, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, снимает спазмы. Чтобы избавиться от лишней мочевой кислоты, также используют аптечные мочегонные чаи и травяные сборы, например, Фитонефрол, Бруснивер, Фитомакс. Но их можно пить только после консультации с врачом!
Из физиотерапевтических процедур для воздействия на больные суставы применяют плазмофорез. Метод избавляет кровь от кристаллов мочевой кислоты. Для большей эффективности и закрепления результатов необходимо четко выполнять требования диетического питания.
