Стоматит представляет собой воспалительный процесс полости рта. При лечении этой патологии антибактериальные средства используются редко, поскольку обычно достаточно применения растворов антисептиков. Следует отметить, что лечение стоматита антибиотиками является последним этапом терапии этого заболевания. Их назначение обосновано тогда, когда процесс очень запущен, он начинает свою диссеминацию по организму. Важно понимать, что антибиотик при стоматите у взрослых и детей, помимо воздействия на само заболевание, может повлиять на другие органы и системы.
Основная опасность патологии
При отсутствии адекватного лечения стоматита развивается выраженное ухудшение общего состояния пациента: снижается аппетит, ухудшается сон, появляется раздражительность, а также болевые ощущения в области рта, языка и горла. Воспалительный процесс полости рта зачастую проходит с регионарным лимфаденитом. Следует отметить, что нелеченый стоматит может обостряться практически каждый месяц, из года в год. Возникают следующие клинические проявления:
- уплотнение слизистой оболочки, которая при тяжелом течении всегда покрыта налетом,
- образование язв разных размеров, со временем увеличивающихся, из-за чего они очень плохо заживают,
- язвы рубцуются, что приводит к деформации слизистой,
- отмечается выраженная гипертермия.
Особую опасность для пациентов представляют язвы травматического характера, а также эрозивные дефекты и болезнь Бехчета. Последняя патология, помимо поражения слизистой оболочки ротовой полости, провоцирует проблемы с другими органами — глазами, мочеполовой системой. Язвенно-некротический стоматит может быть вызван бледными спирохетами.
Антибиотикотерапия
Чтобы пролечить бактериальный стоматит, врачи назначают больным мази на основе антибиотиков. Они обладают высокой эффективностью относительно кокков, однако при вирусных инвазиях не работают.
То есть, если был установлен диагноз «герпетический стоматит», то применение антибиотиков нецелесообразно.
При язвенно-некротическом стоматите, вызванном фузоспирохетами, а также при запущенных формах заболевания, назначение антибиотиков является обоснованным и единственно верным вариантом лечения патологии.
Наиболее часто применяются следующие препараты:
- цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин,
- пенициллины — Пенициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав,
- макролиды — Сумамед, Азитрал, Фромилид-уно.
Макролиды
Одной из самых эффективных групп антибиотиков на сегодняшний день является группа макролидов. Чаще всего применяется азитромицин, являющийся действующим веществом Сумамеда, Азитрокса. Он проявляет активность относительно многих штаммов бактерий, грамположительных, отрицательных, а также кокков и анаэробной инфекции.
Этот препарат выпускается в таблетированной форме и порошке для приготовления суспензии. Обычно он применяется при тяжелых формах заболевания, например, при инфекционном стоматите, развившемся на фоне воспалительного процесса в отдаленном очаге инфекции. Детям намного лучше подходит суспензия, поскольку ее проще глотать. Для взрослых этот антибиотик от стоматита или других заболеваний назначается в таблетках.
Амоксиклав
Препарат является комбинированным, он содержит амоксициллин, относящийся к группе антибиотиков пенициллинового ряда, а также клавулоновую кислоту. Он выпускается в форме суспензии, капель или таблеток. Назначается для устранения бактериального воспаления, гнойных процессов. Следует отметить, что это одно из самых лучших средств относительно кокковых инфекций, а также он обладает активностью против клебсиелл и протей. Амоксиклав давно взят практически всеми стоматологами на вооружение, поскольку позволяет устранить симптомы афтозного стоматита. Курс приема, форму, дозировку, особые указания относительно того, как принимать и лечить им заболевания, должен указывать исключительно лечащий врач.
Аугментин
Аугментин также относится к пенициллиновому ряду. Это полусинтетический препарат, который рекомендован к использованию при тяжелых инфекционных бактериальных процессах. То есть, если речь идет о герпесной природе стоматита, то этот антибиотик помогать не будет.
Важно отметить, что стоматит следует начинать лечить еще на его ранних стадиях при помощи местных средств. Прием лекарств внутрь оправдан, если заболевание очень запущено.
Особенностью Аугментина является то, что его не принимают длительными курсами, облегчение симптоматики наступает уже на третий день лечения. Он выпускается в таблетках, порошке или сиропе, что очень удобно для маленьких детей. Существует инъекционная форма, но ее применяют крайне редко.
Аугментин запрещен новорожденным, а также детям до 12 месяцев, из-за токсичности. Он может спровоцировать дисфункцию желудочно-кишечного тракта у малышей.
Амоксициллин
Это системный препарат широкого спектра действия. Показан при заболеваниях внутренних органов, но способен устранить и воспаление рта. Дозировку определяет лечащий врач, поскольку недостаточное количество действующего вещества не окажет должного терапевтического эффекта, а чрезмерное его доза может навредить организму в целом.
Рекомендации по приему антибиотиков
Антибактериальные средства помогут устранить явления стоматита только при выполнении основных правил приема:
- Строгое соблюдение врачебных рекомендаций относительно применения антибиотиков. Запрещается самостоятельно изменять дозу, а также способ приема.
- При исчезновении симптоматики не следует прекращать пить препарат. Он должен приниматься определенное время, что связано с его активностью в организме. В противном случае могут развиться достаточно тяжелые инфекционные осложнения.
- При появлении аллергии следует отказаться от приема назначенного средства, а об аллергических реакциях нужно сообщить врачу. Он подберет другой препарат.
- Необходимо учитывать то, что антибактериальные средства проявляют свою активность не только в отношении патогенной микрофлоры. Они также убивают полезные бактерии, живущие в просвете кишечника. Поэтому вместе с ними рекомендуется применять пробиотики.
Лечиться антибиотиками при стоматите — одна из самых крайних мер. Их назначают тогда, когда рот усеян патогенными микроорганизмами, появляются язвенные дефекты, элементы некроза. Во всех остальных случаях рекомендовано использование местных антисептических средств, которые позволят устранить проблему. Во время курса антибиотикотерапии нужно учитывать то, что они могут вызывать осложнения. Все это обуславливает необходимость наблюдения у врача.